Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф. стандарты типография .doc
Скачиваний:
8
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.52 Mб
Скачать

9.6. Стандарт «Техника постановки внутрикожной аллергической пробы».

Цель: диагностическая (туберкулез, бруцеллез, эхинококкоз) и др.

Ресурсы: стерильные туберкулиновые шприцы вместимостью 1мл, иглы длиной

1-1,5см,стерильные ватные шарики, диагностикум (аллерген), лоток, резиновые перчатки, маску, миллиметровуюлинейку, спирт 70%, емкость с 3% раствором хлорамина.

Алгоритм действия:

1.Объясните пациенту цель этой процедуры;

2.Уложите пациента на кушетку.

3.Вымойте и осушите руки.

4.Наденьте перчатки и маску.

5.Прочтите внимательно название диагностикума (ампулу),срок годности,дозу.

6.Обработайте шейку ампулы ватным шариком, смоченным спиртом двукратно и вскройте ее.

7.Вскройте пакет и соберите шприц.

8.Наберите из ампулы нужную дозу диагностикума 0,2-0,3мл, замените иглу, выпустите воздух.

9.Наденьте колпачок на иглу.

10.Протрите дважды кожу средней трети внутренней (передней) поверхности предплечья ватным шариком смоченным спиртом в одном направлении сверху вниз 2-3 раза.

11.Натяните пальцами левой руки кожу в месте инъекции с тыльной стороны (снизу).

12.Возьмите шприц с иглой срезом вверх в правую руку (указательный палец на канюле иглы, остальные на цилиндре) .

13.Держите иглу параллельно поверхности кожи (под углом 5градусов), введите иглу срезом вверх в кожу на глубину среза иглы (кончик иглы должен просвечивать в толще кожи); не перекладывая шприц из одной руки в другую.

14.Правую руку обхватите вторым и третим пальцами левой руки ободо цилиндра, первым пальцем надавливая на поршень, введите 0,1мл раствора диагностикума (аллергена) .

15.При правильном введении на месте инъекции образуется папула (плотный на ощупь бугорок в виде «лимонной корочки»).

16.Извлеките иглу,не прижимая место инъекции, ватным шариком, смоченным спиртом не прикладывайте.

17.Использованные шприц с иглой, ватные шарики погрузите в дез.раствор;

18.Вымойте и осушите руки.

19.Объясните пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течении 48 часов.

20.Результат реакции читайте через 24 или 48 часов, измеряя миллиметровой линейкой образовавшуюся гиперемию и отек вдоль и поперек на месте введения диагностикума.

21.Результат реакции занесите в историю болезни или на температурный лист.

9.7. Стандарт «Техника введения сыворотки»

Цель: Лечебная (специфическое лечение при Ботулизме, Столбняке, Дифтерии).

Ресурсы:

  • сыворотку лошади и стерильный физиологический раствор;

  • стерильные однограммовые шприцы и иглы (длинные и короткие);

  • стерильные ватные тампоны, 70 0 спирт,миллиметровую линейку.

Алгоритм действия:

  1. Прочитай название сыворотки и разведи ее физиологическим раствором в соотношении 1:100.

  2. Набери в шприц 0,1мл разведенной сыворотки.

  3. Обработай кожу (сверху вниз 2-3 раза) средней трети внутренней поверхности предплечья спиртовым тампоном.

  4. Натяни левой рукой кожу в месте инъекции с тыльной стороны (снизу).

  5. Возьми шприц с иглой срезом вверх, держа почти параллельно, сделай прокол кожи и води ее,пока скроется срез иглы (кончик иглы должен просвечивать в толще кожи).

  6. Фиксируя указательным пальцем иглу, надави на поршень и введи 0,1мл приготовленной сыворотки.

  7. Извлеки иглу, прижав место инъекции ватным тампоном, смоченным спиртом. На месте инъекции образуется папула (лимонная корочка диаметром 0,5см).

  8. Через 20 минут измерь диаметр папулы миллиметровой линейкой.

  9. Проба считается отрицательной, если диаметр папулы не превышает 0,9см.

  10. При отрицательной пробе (не более 0,9см) введи подкожно 0,1мл неразведенной сыворотки.

11.При отсутствии реакции через 1-1,5 часа введи всю оставшуюся (лечебную) дозу сыворотки внутримышечно.

ПОМНИ! Перед введение сыворотку подогрей до 30-35 0С, храни при

температуре +4 0в сухом, темном месте.