Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф. стандарты типография .doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.52 Mб
Скачать

6.10. Стандарт Техника наложения пращевидной повязки на нос

Цель: для фиксации передних тампонов носу.

Показания: носовое кровотечение.

Ресурсы: широкий бинт, ножницы, стерильные салфетки.

Алгоритм действия:

  1. Отмерьте бинтом расстояние вокруг головы и лица (длина отрезка 50-60 см) и отрежьте необходимой длины полоску бинта.

  2. Сложите полученный отрезок бинта вдвое.

  3. Разрежьте свернутые концы сложенного отрезка бинта до оставленной середины ( около 10 см).

  4. Разверните приготовленную пращевидную повязку.

  5. Наложите пращевидную повязку, закрепляя перевязочный материал, в области носа.

  6. Завяжите тесемки на затылке, нижние концы вверх, а верхние вниз.

6.11. Стандарт Алгоритм действий при носовом кровотечении

Цель: остановка носового кровотечения.

Показание: остановка кровотечения при повреждении слизистой оболочки носа, воспалительных заболеваний полости носа, геморрагических диатезах, пороках сердца, гипертонической болезни (кризы).

Ресурсы: резиновые перчатки, лоток, лед, салфетки, клеенка, флакон с 3% р-ром перекиси водорода, емкость КБУ.

Алгоритм действия:

  1. Наденьте стерильные резиновые перчатки.

  2. Усадите пациента, слегка наклонив его голову вперед.

  3. Дайте пациенту лоток для сбора крови.

  4. Успокойте пациента и предупредите, чтобы кровь, поступающую в рот он выплевывал в лоток (это дает возможность судить об обильном кровотечении).

Примечание: при невозможности усадить пациента, уложите на бок или на живот, (это предупреждает попадание крови в желудок и затекания крови в органы дыхания). Лоток поставьте на клеенку у лица пациента.

  1. Заверните в салфетку кусок льда и наложите на область носа и переносицы.

  2. Прижмите крылья носа к перегородке на 3-5 минут двумя пальцами ( первым и указательным), если кровотечение не останавливается.

  3. Смочите марлевые турунды в 3% растворе перекиси водорода и введите в передний отдел носовых ходов.

Примечание: при отсутствии эффекта проведите глубокую тампонаду с 3% р-ром перекиси водорода.

  1. Смочите марлевые турунды в 3% р-ре перекиси водорода и введите с помощью пинцета глубоко в передний отдел носа на 24-48 часов при продолжающемся кровотечении.

  2. Наложите пращевидную повязку на нос.

  3. Засыпайте кровь в лотке сухой хлорной известью в пропорции 1:5 на 1 час.

  4. Снимите резиновые перчатки и поместите в емкость КБУ.

  5. Госпитализируйте в с стационар, транспортируйте пациента на носилках в полусидящем положении.

Примечание: для окончательной остановки кровотечения передняя тампонада носа дополняется задней тампонадой, которую выполняют в лечебном учреждении.

6.12. Стандарт Алгоритм действий медсестры при кровотечении из слухового прохода

Цель: остановка кровотечения из наружного и внутреннего слухового прохода.

Показание: кровотечение из слухового прохода при травме уха.

Ресурсы: резиновые перчатки, бикс с перевязочным материалом, флакон с 3% р-ром перекиси водорода, емкость КБУ.

Алгоритм действия:

  1. Наденьте резиновые перчатки.

  2. Усадите и успокойте пациента.

  3. Приготовьте лоток с перевязочным материалом, турунды, флакон с 3% р-ром перекиси водорода.

  4. Смочите турунду в 3% р-ре перекиси водорода и введите туго в слуховой проход.

  5. Наложите асептическую повязку на ухо пациента.

  6. Транспортируйте пациента в стационар в положении лежа.

  7. Снимите резиновые перчатки и поместите в емкость КБУ.