Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф. стандарты типография .doc
Скачиваний:
8
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.52 Mб
Скачать

5.58. Стандарт «Неотложная помощь при травмах костей таза»

Цель: транспортная иммобилизация, профилактика шока.

Показание: переломы костей таза, повреждение тазовых органов.

Ресурсы: носилки жесткие, валик высотой 25- 30 см, полотенце или кусок простыни, 2 мл 2% мл р-ра промедол.

Примечание: Перелом костей таза часто сопровождается повреждением органов малого таза и травматическим шоком.

Алгоритм действия:

  1. Осмотрите пациента. Успокойте пациента.

  2. Убедитесь в наличии перелома костей таза.

  3. Объясните ход предстоящей манипуляции.

  4. Обработайте руки спиртом и наденьте резиновые перчатки.

  5. Провести обезболивание введением в/м 2 мл 2% мл р-ра промедола.

  6. Перекладывайте вчетвером, не допуская при этом сгибание позвоночника.

  7. Переложите осторожно лежащего пациента на носилки или щит.

  8. Согните ноги пациента в коленях, и разведите в стороны.

  9. Подложите под согнутые колени валик («положение лягушки»).

  10. Зафиксируйте колени на валике длинным отрезком ткани или полотенцем ( оградить соскальзывание коленей с валика при транспортировке).

  11. Введите в/в 500 мл полиглюкина, 2 мл кордиамина.

  12. Следите за АД, пульсом, дыханием.

  13. Госпитализируйте в травматологию.

5.59. Стандарт «Неотложная помощь при электротравме»

Цель: оказание неотложной помощи при поражении природным и техническим электричеством.

Показания: воздействие на пострадавшего электрического тока и молнии.

Ресурсы: резиновые перчатки деревянную палку.

Алгоритм действия:

  1. Прекратите воздействие электрического тока путем:

-обесточивания проводника (выключите рубильник);

- уберите проводник рукой в резиновой перчатке;

- сбросьте провод с пострадавшего сухой деревянной палкой и оттащите

тело, взяв его за края одежды;

  1. Оцените состояние пострадавшего.

  2. Проведите реанимационные мероприятия по правилу А-В-С по Сафару при наличии признаков клинической смерти (смотрите стандарт).

  3. Наложите сухие асептические повязки на область ожогов (метки).

  4. Доставьте пострадавшего в реанимационное отделение.

5.60. Стандарт «Неотложная помощь при проникающем ранении живота»

Цель: предупредить осложнения и доставить в хирургическое отделение стационара.

Показания: наличие ранения живота.

Ресурсы: стерильные резиновые перчатки, перевязочный материал, 70% этанол, бинт, раствор промедола 2% 1 мл, полиглюкин 500мл.

Алгоритм действия:

  1. Осмотрите пациента. Успокойте пациента.

  2. Уложите пострадавшего.

  3. Объясните ход предстоящей манипуляции.

  4. Обработайте руки спиртом и наденьте резиновые перчатки.

  5. Провести обезболивание введением в/м 2 мл 2% мл р-ра промедола.

  6. Обработайте края раны 70% этанолом.

  7. Обложите их стерильным валиком в виде «бублика», при выпадении в рану петли кишечника, или сальника.

  8. Наложите стерильную салфетку смоченную фурациллином.

  9. Наложите бинтовую повязку для фиксации выпавших органов.

  10. Введите в/в полиглюкин 500мл и 1мл- 2% р-ра промедола.

  11. Госпитализируйте в хирургическое отделение лежа на спине, с согнутыми в коленных суставах ногами.

Примечание: если в рану выпали внутренние органы их нельзя вправлять!

Запрещается пострадавшему давать пить.