Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф. стандарты типография .doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.52 Mб
Скачать

5.51. Стандарт «Техника проведения сердечно- легочной реанимации по системе авс»

Цель: оживление, восстановление дыхания и сердечной деятельности.

Показания: клиническая смерть.

Ресурсы: марлевые салфетки.

Алгоритм действия:

1. Визуально убедитесь в отсутствии дыхания.

2. Установите отсутствие сознания (окликните или осторожно пошевелите пострадавшего).

3. Поместите руку на сонную артерию, убедитесь в отсутствии пульсации.

Примечание: Последние две манипуляции проводят одновременно.

А- восстановление проходимости дыхательных путей.

Примените тройной прием Сафара:

  1. Уложите пострадавшего горизонтально на спину, на жесткую поверхность.

  2. Запрокиньте голову пострадавшего назад.

  3. Одной рукой поднимите шею сзади, другой рукой нажмите на лоб сверху вниз.

  4. При повреждении шейного отдела позвоночника пункт 3 не проводят из-за опасности осложнений.

  5. Выдвиньте нижнюю челюсть вперед путем выдвижения за нижнюю челюсть двумя руками или за подбородок одной рукой.

  6. Откройте и осмотрите рот. Удалите с помощью салфетки сгустки крови, слизь, рвотные массы при этом голову поверните набок.

В- восстановление дыхания.

Если после восстановления проходимости дыхательных путей спонтанное дыхание не восстановилось, приступают к ИВЛ:

            1. Сделайте глубокий вдох, плотно охватывая губами рот пострадавшего, сделайте выдох, нос при этом должен быть закрытым. Руки реанимирующего располагаются под шеей и на лбу.

С-поддержание кровообращения путем массажа сердца.

              1. Пострадавший лежит на твердой опоре, на уровне колен проводящего массаж.

Точка приложения давления находится в нижней трети грудины на два пальца выше мечевидного отростка.

        1. Приложите вытянутые руки одна на другой ладонной поверхностью на нижнюю треть грудины (пальцы приподняты) и проведите энергичный толчок с силой достаточной для смещения грудины на 4-5 см.

        2. Расслабьте руки, не снимая с грудной клетки.

Примечание: При проведении реанимации вдвоем соотношение частоты толчка и вдувания воздуха 1:5, одним 2:30 (по стандарту ВОЗ). Частота сжатия грудной клетки — 80-100 в 1 мин; продолжительность сжа­тия должна составлять половину продолжительности цикла массажа.

5.52. Стандарт «Неотложная помощь при инородных телах дыхательных путей»

Цель: удаление инородного тела

Показания: инородное тело дыхательных путей.

Алгоритм действия:

  1. Оцените состояние пострадавшего.

  2. Примените способ нажатия грудной клетки в область грудины, обхватив руками пострадавшего сзади (прием Геймлиха):

- встаньте за спиной пострадавшего, обхватите за талию и слегка наклоните его вперед;

- поместите кулак одной руки чуть выше пупка (область эпигастрия);

- обхватите кулак ладонью другой руки, резко и сильно надавите на живот пострадавшего, направляя движение рук под диафрагму, стараясь как бы приподнять тело;

- необходимо совершить пять подобных толчков;

- если дыхательные пути не освободились, цикл «пять  плюс пять» следует повторить.

  1. Госпитализируйте в ЛПУ на носилках, полусидя.

  2. Следите за дыханием.

Примечание: Переверните пострадавшего вниз головой за ноги или уложите вниз головой через свое бедро (спинку кресла), так, чтобы грудина пострадавшего лежала на бедре оказывающего помощь, рекомендуйте откашливаться и нажать руками на область спины для получения рефлекторного выдоха (делается у детей!).