Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф. стандарты типография .doc
Скачиваний:
8
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.52 Mб
Скачать

5.38. Стандарт «Правила наложения транспортной шины»

Цель: иммобилизация поврежденной конечности на время транспортировки в ЛПУ.

Показания: повреждения конечностей.

  1. Шина обязательно должна захватывать два смежных сустава, а иногда и три.

  2. При иммобилизации конечности по возможности придать ей физиологическое положение.

  3. При наложении транспортной шины одежду и обувь не снимают.

  4. При открытых переломах на рану наложить стерильную повязку.

  5. Нельзя накладывать жесткую шину на голое тело, необходимо проложить мягкую прокладку (марля, полотенце и т.д.).

  6. Во время перекладывания больного с носилок, поврежденную конечность должен держать помощник.

  7. Шина моделируется по здоровой конечности.

Примечания: Нельзя самим предпринимать попыток к вправлению вывихнутой конечности, при открытых переломах нельзя вправлять отломки. Неправильно выполненная иммобилизация может привести к повреждению сосудисто-нервного пучка и утяжелить травму. Кровоостанавливающий жгут не должен закрываться материалом. Конечность с наложенной шиной в холодное время утепляют. Коматозное состояние не препятствует противошоковых мероприятий.

5.39. Стандарт «Техника наложения шины Крамера при переломе плеча»

Цель: транспортная иммобилизация при переломе плеча.

Показания: перелом ,вывих плеча.

Ресурсы: лестничную шину Крамера, бинт, вату, обезболивающее средство, шприц, ножницы, 2мл 50% анальгин, 2 мл 1% димедрол, стерильные перчатки.

Примечание: Помни! Наложение шины проводится в 3 этапа.

Алгоритм действия:

  1. Усадите больного лицом к себе, успокойте

  2. Объясните ход предстоящей манипуляции

  3. Обработайте руки спиртом и оденьте стерильные перчатки

  4. Сделайте обезболивающее средство 2мл 50% анальгина, 2 мл 1% димедрола

  5. Осмотрите место травмы

  6. Убедитесь в наличие перелома или вывиха

  7. Придайте конечности среднефизиологическое положение.

  8. Согните руку в локтевом суставе под прямым углом и приведите верхнюю конечность к туловищу.

  9. Выбрать лестничную шину Крамера 120см –длиной, 11см -шириной.

  10. Приложите шину к здоровой конечности и отметьте расстояние от основания пальцев до локтевого сустава.

  11. Уберите шину и в месте предполагаемого сустава согните шину под прямым углом.

  12. Приложите шину к здоровой конечности и отмерьте расстояние от локтевого сустава до плечевого сустава.

  13. Уберите шину и в месте предполагаемого сустава, согните шину под тупым углом.

  14. Приложите шину так чтобы конец шины проходил по спине до здоровой лопатки

  15. Отмоделируйте шину на здоровой конечности.

  16. Положите шину на поврежденную конечность.

  17. Закрепите её на конечности с помощью бинта до здоровой лопатки, руководствуясь при этом правилами бинтования.

  18. Наложите косыночную повязку для лучшей фиксации конечности.

Примечание: - шина моделируется на здоровой конечности, поверх одежды, захватываются смежные суставы;

- на плечевую и бедренную кость захватываются 3 смежных сустава, на предплечье и голень 2 смежных сустава;

- внутренняя поверхность шины покрывается ватой и закрепится бинтом.