Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф. стандарты типография .doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.52 Mб
Скачать

5.14. Стандарт «Техника постановки пробы на резус совместимость с полиглюкином»

Цель: определить совместимость донорской крови с кровью реципиента по резус принадлежности.

Показания: гемотрансфузия.

Приготовить: донорская кровь, 33% раствора полиглюкина, сыворотка крови реципиента, стеклянные палочки, пипетки, чашка Петри, шприц, игла, стерильные марлевые шарики, спирт, стерильный пинцет, стерильные перчатки, песочные часы, водяная баня; емкость КБУ.

Алгоритм действия:

  1. Внесите на дно пробирки 2 капли сыворотки больного, 1 каплю крови донора и 1 каплю 33% полиглюкина.

  2. Встряхните пробирку.

  3. Наклоните пробирку почти горизонтально и медленно поворачивать вокруг оси в течение 5 минут.

  4. Добавьте в пробирку 3-4 мл изотонического раствора хлорида натрия.

  5. Перемешайте путем 2-3 кратного переворачивания пробирки (не взбалтывать!).

  6. Посмотрите на свет и оценить результат.

  7. Если есть реакция агглютинации на фоне просветленной жидкости, то кровь переливать нельзя!

  8. Если агглютинации не произошла, то реакция отрицательная и кровь переливать можно.

  9. Снимите перчатки и погрузите в емкость КБУ.

Примечание: температура воздуха должна быть в пределах 15- 25о С для профилактики ложной агглютинации.

5.15. Стандарт «Техника постановки биологической пробы»

Цель: для определения совместимости крови донора и реципиента.

Показания: переливание крови.

Ресурсы: донорская кровь, систему для переливания крови, стерильные марлевые шарики, спирт, стерильный пинцет, стерильные перчатки; емкость КБУ.

Алгоритм действия:

  1. Объясните пациенту цель и ход процедуры.

  2. Уложите больного так, чтобы можно было наблюдать за общим состоянием.

  3. Проведите деконтоминацию рук на гигиеническом уровне.

  4. Наденьте стерильные перчатки.

  5. Заправьте систему (смотрите стандарт!).

  6. Введите струйно 10-15 мл крови.

  7. Закройте систему на 3 минуты.

  8. Оцените состояние пациента.

  9. Введите струйно 10-15 мл крови.

  10. Закройте систему на 3 минуты.

  11. Оцените состояние пациента.

  12. Введите струйно 10-15 мл крови.

  13. Оцените состояние пациента.

  14. Оставшуюся кровь перелить медленно 8-10 капель в мин.

  15. Снимите перчатки и погрузите в емкость КБУ.

Примечание: - после переливания крови оставшуюся 10-15 мл крови храните в холодильнике;

- этикетку с флакона переклейте в историю болезни;

- соберите первую порцию мочи на общий анализ мочи;

- во время переливания крови находиться возле больного;

- 3-х кратно измерьте температуру больного;

При появлении болей в животе, груди, пояснице, рвоте, головной боли, одышке, тахикардии, сыпи на коже – кровь вводить нельзя!

Оказание первой помощи при осложнении во время проведения биологической пробы

- Срочно прекратите введение крови, пережав систему;

- Снимите флакон и систему, иглу оставьте в вене!

- Сообщите врачу;

- Подключите иглу к другой системе – с солевым раствором;

- Наблюдайте в течение 2 часов после стабилизации состояния.