Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф. стандарты типография .doc
Скачиваний:
14
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.52 Mб
Скачать

4.27. Стандарт «Алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке»

  1. Уложите ребенка на спину с опущенной головой и приподнятыми ногами:

  2. Поверните голову на бок для профилактики аспирации рвотных масс:

  3. Очистите полость рта от содержимого:

  4. Обеспечьте доступ свежего воздуха:

  5. Согрейте:

  6. Немедленно прекратите дальнейшее поступление аллергена:

- если аллерген вводился внутривенно, прекратите капельное введение, но не уходите из вены ( через нее в дальнейшем будете вводить лекарства;)

- если аллерген вводится внутримышечно, наложите жгут проксимальнее места его введения приложите холод.

- при пищевой аллергии промойте желудок.

7. Освободите дыхательные пути и подайте увлажненный кислород.

8. Немедленно начните введение изотонического раствора натрия хлорида.

9. Контролируйте пульс, дыхание, артериальное давление.

10. Продолжайте оксигенотерапию.

11. При выраженной гипотонии введите 0,1% раствор адреналина

12. Используйте глюкокортикоиды: преднизолон из расчета 1-5 мг/кг массы тела или дексаметазон 12-20 мг/кг.

13. Введите при бронхоспазме эуфиллин 2,4% - 20мл ( под контролем АД).

14. Введите антигистаминные препараты тавегил или супрастин 2-4мл.

15. Повторяйте введение всех лекарств через каждые 10-15мин при отсутствии эффекта.

16. Госпитализируйте в специализированное отделение.

4.28. Стандарт «Алгоритм неотложной помощи при гипертермии»

  1. Уложите ребенка в постель.

  2. Расстегните стесняющую одежду.

  3. Обеспечьте доступ свежего воздуха.

  4. Измерьте температуру тела ребенка:

а) если у ребенка температура тела 37,0-37,5ºС назначьте обильное питье;

б) если у ребенка температура тела 37,5-38,0ºС:

- разденьте ребенка;

- проведите физическое охлаждение: разведите спирт 1:1, протрите тело ребенка, укройте;

- на лоб приложите холодный компресс;

в) если у ребенка температура тела 38,0-38,5ºС и выше

- дайте жаропонижающие препараты: панадол, парацетамол, ибупрофен и т.д.

5. Проведите оксигенотерапию.

6. В течение 20-30 минут от начала проведения мероприятия постарайтесь вызвать мочеиспускание у ребенка.

7. Измерьте температуру тела через 20-30 минут.

8. Проведите коррекцию проводимых мероприятий с учетом показателей повторной термометрии.

4.29. Стандарт «Алгоритм оказания неотложной помощи при судорогах»

  1. Уложите ребенка на ровную поверхность, уберите возможные повреждающие предметы.

  2. Расстегните стесняющую одежду.

  3. Обеспечьте доступ свежего воздуха, если есть возможность, дайте увлажненный кислород.

  4. Заложите узел салфетки или шпатель, обернутый ватой или бинтом между коренными зубами.

  5. Введите внутримышечно или внутривенно препараты, подавляющие возбудимость центральной нервной системы и повышающие устойчивость мозга к гипоксии:

- реланиум (сибазон, брузепам) – 0,1мл/кг или

-дроперидол 0,1-0,2мл/кг на 1 год жизни или

-25% раствор сернокислой магнезии 0,1-0,2 мл/кг или

-ГОМК 50-100мг/кг.