Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
проф. стандарты типография .doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
3.52 Mб
Скачать

4.20. Стандарт «Сбор мочи на общий анализ у детей до 1 года»

Цель: исследование.

Показания: диспансерное наблюдение.

Приготовьте: чистая, сухая банка (200мл) с крышкой, резиновый круг, клеенку, пеленку, тарелку, лейкопластырь, направление-бланк.

Алгоритм действия

  1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры.

  2. Выпишите направление в клиническую лабораторию.

  3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, надеиьте перчатки.

  4. Постелите на кровать ребенка клеенку.

  5. Надуйте наполовину резиновый круг оберните его пеленкой.

  6. Поставьте на клеенку тарелку, поверх тарелки резиновый круг. края пеленки не должны находиться в тарелке.

  7. Подмойте тщательно девочку, обсушите, уложите на резиновый круг, фиксируйте вынужденное положение ребенка, накройте пеленкой

  8. При затруднении выделения мочи для рефлекторной стимуляции откройте кран с водой или поглаживайте живот и т.д.

  9. Слейте осторожно мочу в чистую, сухую банку.

  10. Организуйте доставку мочи в лабораторию, прикрепив бланк-направление.

  11. Снимите перчатки, вымойте руки, осушите.

Примечание: у мальчиков для сбора мочи используйте пробирку или резиновый напальчник или презерватив, предварительно промойте от талька и смазки.

4.21. Стандарт «Проведение оральной регидратации растворами оральных регидратационных солей (орс)»

Цель: борьба с обезвоживанием, профилактика обезвоживания

Показания: диарея

Приготовьте: порошок регидрона (глюкосалана, смекты), 1литр кипяченой воды температуры 22-24˚С, посуда для разведения ОРС, мерный стакан, чайная ложка, бумага, ручка

Алгоритм действия:

  1. Объясните матери (ребенку) цель и ход проведения процедуры.

  2. 1 пакет ОРС постепенно, тщательно размешивая разведите в 1литре кипяченой и охлажденной воды.

  3. Подсчитайте объем жидкости, необходимой ребенку (по плану А или Б).

  4. Отлейте из приготовленного раствора ОРС с помощью мерного стакана, рассчитанный для ребенка объем жидкости в другую посуду и отдайте матери.

  5. Объясните матери, что рассчитанный объем ОРС небходимо дать грудному ребенку в между кормлениями по 1 чайной ложке каждые 1-2 минуты (детям старшего возраста по 1-2 столовые ложки каждые 3-5 минут или из чашки частыми небольшими глотками) в течении 4 или 6 часов зависимости от степени обезвоживания.

  6. Попросите мать отмечать на листке бумаги объем пищи, съеденной ребенком, и объем выделенной мочи, стула, рвотных масс.

  7. Оцените общее состояние ребенка через 4 или 6 часов: определите симптомы обезвоживания (состояние кожи, слизистых, большого родничка и т.д), назначьте дальнейшую тактику согласно планов А или Б.

  8. Объясните матери о необходимости поить ребенка растворами ОРС и по истечении 4-6 часов, до полного исчезновения рвоты и признаков диареи.

4.22. Стандарт «Организация уголка оральной регидратационной терапии (орт)»

Цель: борьба с обезвоживанием, профилактика обезвоживания

Показания: диарея

Уголок ОРТ – это место в медицинском учреждении, отведенное для проведения оральной регидратационной терапии детям с диареей.

Алгоритм действия:

  1. Организуйте уголок ОРТ в таком месте, где медицинским работникам удобно наблюдать за ребенком, консультировать и подбадривать мать.

  2. Проконтролируйте, чтобы уголок ОРТ хорошо проветривался, был недалеко от туалета и умывальников.

  3. Обставьте уголок ОРТ:

  • кровать для ребенка;

  • стол для приготовления ОРС и хранения расходных материалов;

  • стул со спинкой для матери;

  • тумбочка с медицинскими весами;

  • небольшой удобный стол или тумбочка, на которую мать может поставить чашку с растворм ОРС, лист бумаги для записи и ручку;

  • шкаф для хранения расходных материалов (пакеты ОРС, однолитровые банки, мерные стаканы, чашки, ложки и т.д.);

  • раковина и жидкое мыло для мытья рук;

  • КБУ;

  1. Используйте время нахождения матерей в уголке ОРТ для проведения санитарно-просветительной работы:

А) повесьте информационные плакаты:

  • о лечении, профилактике диареи и обезвоживания;

  • об ОРТ, использовании чистой воды, о грудном вскармливании;

  • о преимуществах грудного вскармливания;

  • о профилактических прививках;

  • о том, когда необходимо немедленно вернуться с ребенком в медицинское учреждение;

Б) консультируйте лично мать с помощью Памятки Матери