3.2. Снятие функционального компресионного оттиска под жевательным давлением.

№

Этапы

Содержание

Подготовка необходимого инструментария и материалов

- подготовить подогнанные и окантованные индивидуальные ложки для верхней и нижней челюсти с окклюзионными валиками, зафиксированными в центральной окклюзии, оттискную массу «Stomaflex Creme», стекло для замешивания, зубоврачебный шпатель.

Подготовка больного

- полость рта сполоснуть 3% раствором соды.

Приготовление слепочной массы

- необходимое количество слепочной массы выдавить из тюбика на стекло;

- согласно предложенной дозированной шкале добавить соответствующее число капель вулканизирующего агента;

- оба вещества тщательно перемешать шпателем.

Распределение слепочного материала на индивидуальной ложке

- замешанную массу распределить равномерно шпателем на индивидуальной ложке.

Ведение индивидуальной ложки на нижней челюсти

- в правую руку взять ложку с оттискной массой;

- указательным пальцем левой руки отвести правый угол рта;

- левый угол рта отвести краем ложки;

- ложку ввести в рот под углом, а затем развернуть, устанавливая ее по альвеолярному гребню;

• прижать ложку к челюсти (вначале в передней отделе челюсти, а затем давление перенести на область моляров).

Введение индивидуальной ложки с валиком на верхней челюсти

- в правую руку взять индивидуальную ложку для верхней челюсти с валиком;

- указательным пальцем левой руки отвести правый угол рта;

- левый угол рта отвести краем ложки;

- ложку ввести в рот под углом, а затем развернуть, устанавливая ее по альвеолярному гребню;

- прижать ложку к челюсти.

Смыкание челюстей в центральной окклюзии

- уложить указательные пальцы в область жевательных зубов;

- предложить больному коснуться кончиком языка задней трети твердого неба и в таком положении сомкнуть челюсти.

Оформление краев функционального оттиска с нижней челюсти

- предложить пациенту: проглотить слюну, вытянуть губы вперед, кончиком языка достать неба.

Выведение ложки с валиком с верхней челюсти

- правой рукой взять индивидуальную ложку с валиком для верхней челюсти и вывести из полости рта (индивидуальная ложка на нижней челюсти остается).

Приготовление слепочной массы

- см. п. 3.

Распределение слепочного материала на индивидуальной ложке для верхней челюсти

- см. п. 4.

Введение индивидуальной ложки со слепочной массой на верхнюю челюсть

- см. п. 6.

Смыкание челюстей в положении центральной окклюзии

- см. п. 7.

Оформление краев функционального оттиска на верхней челюсти

- см. п.8.

Выведение индивидуальных ложек с валиками

- правой рукой взять индивидуальную ложку с валиком для верхней челюсти и вывести из полости рта;

- правой рукой взять индивидуальную ложку с валиком для нижней челюсти и вывести из полости рта.

№

Этапы

Содержание

Подготовка необходимого инструментария и оснащения

- подготовить резиновую чашку, шпатель, гипс, воду, гипсовый нож, зуботехнический шпатель, молоточек.

Подготовка гипсового слепка

• положить склеенный оттиск в холодную воду на 10-15 минут (до прекращения появления пузырьков на поверхности гипса);

• вынуть из воды оттиск, отряхнуть;

• - положить на стол ложкой вверх (чтобы стекла вся оставшаяся вода).

Замешивания гипсовой массы

• в резиновую чашку налить необходимое количество воды (из расчета 1 часть воды на 2 части гипса);

• гипс сыпать в воду небольшими порциями до тех пор, пока сверху не останется свободной воды;

• энергично размешать гипс шпателем, чтобы получилась однородная масса без комков.

Отливка модели

• наливать гипс небольшими порциями на выступающие части слепка, при этом встряхивая его;

• слепок заполнить гипсом несколько выше его краев;

• на стол налить немного гипсовой массы;

• слепок перевернуть ложкой вверх и поместить его на гипс в горизонтальном положении (высота модели должна быть 1,5-2 см в самой тонкой ее части);

• шпателем сгладить края модели и выждать до полного затвердения гипса.

№

Этапы

Содержание

Подготовка необходимого инструментария и оснащения

- подготовить лоток с инструментами, зуботехнический шпатель, спиртовую горелку.

Оценка качества моделей в окклюдаторе

- обратить внимание на то, нет ли сколов модели, пор, следов от технического шпателя при постановке зубов, хорошо ли обработана переходная складка (при наличии дефектов необходимо вновь получить слепки и отлить новые модели).

Оценка зубов в окклюдаторе

- обратить внимание на цвет, размер, фасон зубов, количество и правильность их постановки, наличие антагонистов в полости рта.

Проверка правильности определения центральной окклюзии в полости рта

• обратить внимание на следующие моменты: средняя линия между центральными резцами должна совпадать со средней линией лица;

• при небольшом открывании рта должны быть видны режущие края резцов,

• при улыбке зубы должны обнажаться до шейки, но не более;

• тип зубов должен соответствовать форме лица.