Графа: «Избранная конструкция протезов и лечение»

Перечень практических навыков

Необходимо

Выполнено

1. Принято больных

30

2. Препарирование зубов под полные металлические коронки

10

3. Препарирование зубов под пластмассовые или металлокерамические коронки

2

4. Подготовка канала корн зуба под штифтовые конструкции

2

5. Снятие слепков анатомических

10

6. Припасовка искусственных коронок

10

7. Припасовка индивидуальных ложек

2

8. Снятие функциональных слепков

2

9. Определение центральной окклюзии при частичной потере зубов

6

10. Определение центральной окклюзии при полной потере зубов

2

11. Проверка конструкции мостовидных протезов

7

12. Проверка конструкции съемных протезов

5

13. Фиксация несъемных конструкций

7

14. Сдача съемных протезов:

• полных

• частичных

2

5

15. Коррекция съемных пластиночных протезов

5

16. Снятие коронок

5

Образец дневника по ортопедической стоматологии

№

Дата

Ф.И.О. № истории болезни

Год рожд.

І/ ІІ

Жалобы. Анамнез

Данные объективного исследования

Диагноз

Избранная конструкция протезов и лечение

Примеч.

1

01.05.02

Иванов И.В. №222

1979

1

На частое выпадение пломб в верхнем моляре, нарушение функции жевания. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, последний раз - сегодня

І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87Р5432112345678 8765432112345678

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. 16 зуб разрушен на 30%, частично восстановлен пломбой, повреждены - медиальная, окклюзионная и дистальная поверхности. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.

Нарушение целостности коронки 16 вследствие кариеса. Класс дефекта МОД Потеря жевательной эффективности по Агапову 0%  

Избранная конструкция: металлическая вкладка на 16 зуб.

Препарирование 16 зуба под металлическую вкладку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).  

2

02.05.02

Иванов И.В. №222

1979

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

 Проверка и припасовка конструкции, фиксация вкладки на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом.

3

03.05.02

Воронин Л.И. № 223

1964

1

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект, в связи с полным разрушением коронки 11 зуба вследствие кариеса. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, депульпирован -2 года назад. Направлен терапевтом- стоматологом – сегодня.

І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87К5432R12345678 87КК432112345678

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. Коронка 11 разрушена на 90%, устье канала запломбировано, корень возвышается над уровнем слизистой на 2- 3 мм. На рентгенограмме, переданной терапевтом- стоматологом, патологических изменений в области корня 11 нет, канал корня широкий, запломбирован до верхушки, перкуссия – безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.

Полное разрушение коронки 11 зуба вследствие кариеса Потеря жевательной эффективности по Агапову 4%

Избранная конструкция: пластмассовый штифтовый зуб по Воронину.

Подготовка корня 11, припасовка стандартного штифта, фиксация штифта на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, припасовка стандартного пластмассового зуба, фиксация припасованного стандартного пластмассового зуба на пластмассу (какую) , наставления пациенту по пользованию протезом.

4

04.05.02

Ахмедов А.А. № 225

1964

1

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект, в связи с полным разрушением коронки 11 зуба вследствие кариеса. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, депульпирован -2 года назад. Пациент направлен терапевтом- стоматологом – сегодня.

І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87К5432R12345678 87КК432112345678

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. Коронка 11 разрушена на 60%, устье канала запломбировано, корень возвышается над уровнем слизистой на 2- 4 мм. На рентгенограмме, переданной терапевтом- стоматологом, патологических изменений в области корня 11 нет, канал корня широкий, запломбирован до верхушки, перкуссия – безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.

Полное разрушение коронки 11 зуба вследствие кариеса Потеря жевательной эффективности по Агапову 4%

Избранная конструкция: штифтовый зуб по Ахмедову.

Подготовка корня 11, создание заготовки штифта. Препарирование 11 под полную металлическую коронку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).

5

07.05.02

Ахмедов А.А. № 225

1964

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Припасовка полной штампованной металлической коронки на 11 зуб. Припасовка штифта. Создание отверстий для штифта и для облицовки. Снятие слепка (чем).

6

08.05.02

Ахмедов А.А. № 225

1964

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка конструкции штифтового зуба, его припасовка, выбор цвета облицовки. 

7

12.05.02

Ахмедов А.А. № 225

1964

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

IV посещение. Новые патологические изменения не выявлены 

 Проверка и припасовка конструкции, фиксация штифтового зуба по Ахмедову на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом.

8

01.05.02

Иванов И.В. №222

1979

1

На частое выпадение пломб в верхнем моляре, нарушение функции жевания. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, последний раз - сегодня

І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87Р5432112345678 8765432112345678

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены. Перкуссия - безболезненна. 16 зуб разрушен на 30%, частично восстановлен пломбой, повреждены - медиальная и окклюзионная поверхности, повреждены - медиальная, окклюзионная и дистальная поверхности. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.

Нарушение целостности коронки 16 вследствие кариеса. Класс дефекта МО Потеря жевательной эффективности по Агапову 0%  

Избранная конструкция: пластмассовая вкладка на 16 зуб.

Препарирование 16 зуба под металлическую вкладку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).  

9

02.05.02

Иванов И.В. №222

1979

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

 Проверка и припасовка конструкции, фиксация вкладки на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом.

10

01.06.02

Иванов И.И. №777

1977

1

На частое выпадение пломб в верхнем моляре, нарушение функции жевания. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, последний раз - сегодня

І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87Р5432112345678 8765432112345678

Все сохранившиеся зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. 16 разрушен на 50%, частично восстановлен пломбой, повреждены - медиальная, окклюзионная и дистальная поверхности. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений

Нарушение целостности коронки 16 вследствие кариеса. Класс дефекта МОД. Потеря жевательной эффективности по Агапову 0%  

Избранная конструкция: полная штампованная металлическая коронка на 16 зуб.

Препарирование 16 зуба под полную металлическую коронку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).  

11 

05.06.02 

 Иванов И.И. №777

1977 

ІІ 

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Припасовка полной штампованной металлической коронки на 16 зуб. Претензий к работе нет.

12 

 07.06.02

 Иванов И.И. №777

1977 

ІІ 

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка конструкции, фиксация искусственной коронки на цемент (какой) , по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом. 

 13

08.06.02 

 Инина И.И. №778

1979 

 1

На частое выпадение пломб в верхнем центральном резце, нарушение функции жевания. Первый раз зуб был пролечен 5 лет тому назад, последний раз - сегодня 

І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 87К5432П12345678 8765432112345678

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. 16 разрушен на 50%, частично восстановлен пломбой повреждены - медиальная и окклюзионная поверхности. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений

Нарушение целостности коронки 11 вследствие кариеса. Класс дефекта МО. Эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 0%    

Избранная конструкция: полная пластмассовая коронка на 11 зуб.

Препарирование 11 зуба под полную пластмассовую коронку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).  

14

10.06.02 

 Инина И.И. №778

1979 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

 Проверка и припасовка конструкции, фиксация искусственной коронки на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом

15

11.06.02 

Кинь К.К. №788 

1966 

1 

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 16 и 15 удалены вследствие осложненного кариеса, последнее удаление – 2 месяца назад. Жалобы на частое выпадение пломб в верхних молярах

І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула ПП00432112345678 8765432112345678

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. 18 и 17 разрушены на 40%, частично восстановлены пломбами, повреждены - медиальная, окклюзионная и дистальная поверхности. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Нарушение целостности коронок 18, 17 вследствие кариеса. Класс дефектов МОД. Потеря жевательной эффективности по Агапову 20%    

Избранная конструкция: паяный мостовидный протез с опорой на полные штампованные металлические коронки

 Препарирование 18, 17, 14 зубов под полные металлические коронки, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).  

16

14.06.02 

Кинь К.К. №788   

1966 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Припасовка полных штампованных металлических коронок на 18, 17, 14 зубы. Снятие оклюзионного слепка (чем).

 17

16.06.02 

Кинь К.К. №788   

1966 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка конструкции мостовидного протеза. 

 18

16.06.02 

Кинь К.К. №788   

1966 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

IV посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка конструкции мостовидного протеза, фиксация на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом.  

19 

17.06.02 

Щусь С.С.  №789

1953 

1

 Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 24 и 25 удалены вследствие осложненного кариеса, последнее удаление – 0,5 месяца назад. 

 І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 8765432112П00П78 8765432112345678

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, опорные зубы депульпированы месяц назад, перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 16%   

Избранная конструкция: металлокерамический мостовидный протез

Препарирование 24 и 25 зуба под металлокерамическую коронку, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем). 

 20

17.06.02 

Щусь С.С. №789 

1953 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка и припасовка конструкции металлической основы металлокерамического мостовидного протеза, его припасовка, выбор цвета и степени прозрачности фарфора. 

 21

19.06.02 

Щусь С.С.  №789

1953 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

 Проверка конструкции мостовидного протеза, коррекция фарфоровой облицовки, выбор цветовой коррекции.

 21

19.06.02 

Щусь С.С.  №789

1953 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

IV посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

 Проверка конструкции мостовидного протеза, его фиксация на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом

22

19.06.02 

Койко К.К. №790 

1976 

1 

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 11, 21, 22 удалены травмы 2 месяца назад. Жалобы на частое выпадение пломб в верхних молярах

І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 8765ППП000ППП678 8765432112345678

Все зубы устойчивы, за исключением 12 и 23 – подвижных I степени, в цвете не изменены, 14,13,12, 23, 24, 25 депульпированы месяц назад, перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие травмы. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 10%    

Избранная конструкция: цельнолитой металлакриловый шинирующий мостовидный протез

 Препарирование 18, 17, 14 зубов под полные металлические коронки, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).  

23

19.06.02 

Койко К.К. №790 

1976

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка и припасовка конструкции металлической основы металлакрилового шинирующего мостовидного протеза, его припасовка, выбор цвета пластмассы.

24

19.06.02 

Койко К.К. №790 

1976

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

 Проверка конструкции мостовидного протеза, его фиксация на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом

25 

19.06.02 

Щусь С.А.  №791

1963 

1

 Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 24 и 25 удалены вследствие осложненного кариеса, последнее удаление – 0,5 месяца назад. 

 І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 8765432110345678 8765432112345678

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 2%   

Избранная конструкция: металлокерамический мостовидный протез с опорой на витальные опорные зубы по Арендарюк В.Н.

Препарирование 21 и 23 зуба низкоскоростным инструментом до полного удаления эмалевого слоя, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем). 

 26

20.06.02 

Щусь С.А. №791 

1963 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка и припасовка временного пластмассового мостовидного протеза, его фиксация на «Дентин для повязок» замешанный на 3% р-ре сульфата меди

 27

4.07.02 

Щусь С.А.  №791

1963 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Снятие временного мостовидного протеза, допрепарирование опорных зубов, снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти, фиксация временного мостовидного протеза на «Дентин для повязок» замешанный на 3% р-ре сульфата меди

 28

14.07.02 

Щусь С.А.  №791

1963 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

IV посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Снятие временного мостовидного протеза, проверка и припасовка конструкции металлической основы металлокерамического мостовидного протеза, его припасовка, выбор цвета и степени прозрачности фарфора. Фиксация временного мостовидного протеза на «Дентин для повязок» замешанный на 3% р-ре сульфата меди.

 29

17.07.02 

Щусь С.А.  №791

1963 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

V посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Снятие временного мостовидного протеза. Проверка конструкции мостовидного протеза, коррекция фарфоровой облицовки, выбор цветовой коррекции. Фиксация временного мостовидного протеза на «Дентин для повязок» замешанный на 3% р-ре сульфата меди.

 30

18.06.02 

Щусь С.А.  №791

1963 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

VІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Снятие временного мостовидного протеза. Проверка конструкции мостовидного протеза, его фиксация на цемент (какой), по застыванию цемента, удаление излишков, наставления пациенту по пользованию протезом

31

11.06.02 

Зинько К.К. №792 

1966 

1 

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 15 удален вследствие осложненного кариеса 2 месяца назад. 

І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 8760432112345678 8765432112345678

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, коронки высокие с выраженным экватором. Перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 8%    

Избранная конструкция: съемный мостовидный протез с опорой на опорно-удерживающие кламмеры

  Снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).  

32

14.06.02 

Зинько К.К. №792   

1966 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Припасовка цельнолитого каркаса с опорно-удерживающими кламмерами в полости рта 

33

14.06.02 

Зинько К.К. №792   

1966 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Сдача протеза. Рекомендации по адаптации, пользованию и уходу за протезом.

34

11.06.02 

Жаров В.Е. №793 

1966 

1 

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти, плохое пережевывание пищи, эстетический дефект. 15 удален вследствие осложненного кариеса 2 месяца назад. 

І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 8765430112345678 8765432112345678

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, коронки высокие с выраженным экватором. Перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений.

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда II кл. I подкласс по Бетельману. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 2% .    

Избранная конструкция: адгезивный мостовидный протез из пластмассы по Жданову В.Е.

  Снятие полного анатомического слепка с верхней челюсти и вспомогательного слепка с нижней (чем).  

35

11.06.02 

Жаров В.Е. №793 

1966 

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Припасовка конструкции АМП в полости рта. Фиксация АМП на фотокомпозит (возможно благодаря прозрачному базису протеза).

 36

26.06.02 

Иванова И.И. №798 

1948 

1 

На нарушение функции жевания, речи, эстетический дефект вследствие отсутствия всех жевательных зубов, утраченных вследствие осложненного кариеса 

 І посещение.

Лицо симметричное. Слизистая оболочка без видимых патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зубов вне зубного ряда нет. Зубная формула 0000032112300000 0000032112300000

Все зубы устойчивы, в цвете не изменены, перкуссия - безболезненна. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений, костных выступов, слизистых тяжей нет.

Нарушение целостности зубного ряда верхней челюсти вследствие осложненного кариеса. Дефект зубного ряда I кл. по Кеннеди. Нарушение функции жевания, эстетический дефект. Потеря жевательной эффективности по Агапову 76%    

Избранная конструкция: частичные съемные бюгельные протезы на в/ч и н/ч 

Снятие полных анатомических слепков с верхней и нижней челюсти (чем).  

37 

27.06.02 

Иванова И.И. №798  

1948 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка и припасовка каркаса бюгельного протеза. Определение и фиксация ЦО (методы определения высоты прикуса, собственно центральной окклюзии, фиксации центральной окклюзии), выбор цвета и фасона искусственных зубов. 

38 

28.06.02 

Иванова И.И.  №798 

1948 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка конструкции протезов (замечания по работе).  

39 

29.06.02 

Иванова И.И. №798  

1948 

 ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

IV посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Сдача протезов, наставления пациенту по пользованию протезом.  

40 

30.06.02 

Петров П.П.  №799 

1933 

1 

На невозможность пережевывания пищи, дефект речи и эстетики в связи с полным отсутствием зубов на в/ч и н/ч вследствие осложненного кариеса. Полными съемными протезами пациент ранее не пользовался. 

  І посещение.

Лицо симметричное. Носогубные складки резко выражены, углы рта опущены, щеки западают, подбородок выступает кпереди. Зубы полностью отсутствуют. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений, умерено податлива, бледно- розового цвета, костных выступов, слизистых тяжей нет. На в/ч средняя степень атрофии альвеолярного отростка, маловыраженные бугры, небо средней глубины, торус выражен. На н/ч альвеолярный отросток резко атрофирован в области фронтальных зубов и выражен в области жевательных

Полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч вследствие осложненного кариеса. Нарушение функции жевания, речи, эстетический дефект. . По Супле I кл. Костный рельеф по Шредеру II кл. Костный рельеф по Келлеру IV кл. Потеря жевательной эффективности по Агапову 100%  

 Избранная конструкция: полные съемные протезы на в/ч и н/ч.

Снятие полных анатомических слепков с верхней и нижней челюсти (чем).

41 

02.07.02 

Петров П.П. №799  

1933 

ІІ 

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Припасовка индивидуальных ложек (каких), снятие функциональных слепков (каких и чем) 

42 

05.07.02 

Петров П.П. №799  

1933 

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Определение и фиксация ЦО (методы построения протетической плоскости, определения высоты прикуса, собственно центральной окклюзии, фиксации центральной окклюзии), выбор цвета и фасона искусственных зубов. 

43 

08.07.02 

Петров П.П. №799  

1933 

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

IV посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка конструкции протезов. 

44 

11.07.02 

Петров П.П. №799 

1933 

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

V посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Сдача протезов, наставления пациенту по пользованию протезом. 

45

12.07.02 

Петренко Ж.Ж. №1111

1944

1

На невозможность пережевывания пищи, дефект речи и эстетики в связи с полным отсутствием зубов на в/ч и н/ч вследствие осложненного кариеса. Полными съемными протезами пациент ранее не пользовался. 

 І посещение.

 Лицо симметричное. Носогубные складки резко выражены, углы рта опущены, щеки западают, подбородок выступает кпереди. Зубы полностью отсутствуют. Слизистая оболочка - без видимых патологических изменений, умерено податлива, бледно- розового цвета, костных выступов, слизистых тяжей нет. На в/ч средняя степень атрофии альвеолярного отростка, маловыраженные бугры, небо средней глубины, торус выражен. На н/ч альвеолярный отросток резко атрофирован в области фронтальных зубов и выражен в области жевательных

Полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч вследствие осложненного кариеса. Нарушение функции жевания, речи, эстетический дефект. . По Супле I кл. Костный рельеф по Шредеру II кл. Костный рельеф по Келлеру IV кл. Потеря жевательной эффективности по Агапову 100%  

 Избранная конструкция: полные съемные протезы на в/ч и н/ч по Павленко В.М.

Снятие полных анатомических слепков с верхней и нижней челюсти (чем). Отливка моделей, изготовление индивидуальных ложек по Павленко В.М., припасовка индивидуальных ложек. Определение и фиксация ЦО (методы построения протетической плоскости, определения высоты прикуса, собственно центральной окклюзии, фиксации центральной окклюзии), выбор цвета и фасона искусственных зубов. ), Снятие функциональных слепков (каких и чем) 

46

13.07.02 

Петренко Ж.Ж. №1111

1944

ІІ 

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Проверка конструкции протезов

47

14.07.02 

Петренко Ж.Ж. №1111

1944

ІІ

Новые жалобы в процессе лечения не появились 

ІІІ посещение.

Новые патологические изменения не выявлены 

Сдача протезов, наставления пациенту по пользованию протезом. 

48

15.07.02 

Петренко Ж.Ж. №1111

1944

ІІ

Жалобы на болезненность при накусывании в области верхних правых премоляров справа  

IV посещение.

 На щечной поверхности альвеолярного гребня в области удаленных премоляров, справа точечный очаг гиперемии, в области истонченной слизистой. Другие патологические изменения не выявлены 

Коррекция базиса протеза, наставления пациенту по пользованию протезом. 

Название типовых задач деятельности

Содержание умения

Постановка предварительного клинического диагноза стоматологического заболевания.

В условиях стационара, поликлиники, стоматологического кабинета, амбулатории, учебно-воспитательных, оздоровительных учреждений для детей и подростков, в оздоровительных учреждениях для разных слоев населения, на производстве или дома в больного:

: По стандартным методикам, используя предшествующие данные анамнеза больного, данные осмотра больного, знание о человеке, его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения уметь выделить и зафиксировать ведущий клинический симптом или синдром (по списку 1).

: Путем сопоставления с стандартами, используя предшествующие данные анамнеза больного и данные обзора больного, на основе ведущего клинического симптома или синдрома, используя знания о человеке, его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения, поставить наиболее возможный нозологический или синдромный диагноз стоматологического заболевания (по спискам 2, 2.1).

В условиях лечебного учреждения:

■ на основании наиболее возможного или синдромного диагноза, по стандартными схемами, используя знания о человеке, его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения, назначить лабораторное и/или инструментальное обследование больного на стоматологические заболевания (по списками 2, 2.1).

■ используя наиболее вероятный или синдромный диагноз, данные лабораторного и инструментального обследования больного, знание о человеке, его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения, по определенному алгоритму, осуществлять дифференциальную диагностику стоматологических заболеваний (по спискам 2,2.1).

■ используя наиболее возможный или синдромный диагноз, данные лабораторного и инструментального обследования больного, выводы дифференциальной диагностики, знание о человеке, его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения и логического анализа поставить предшествующий клинический диагноз стоматологического заболевания (за списками 2,2.1).

Постановка окончательного клинического диагноза основных стоматологических заболеваний.

В условиях лечебного учреждения, на основании предварительного клинического диагноза, используя знания о человеке. его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения и логического анализа под контролем врача-руководителя поставить окончательный клинический диагноз (по списку 2.1).

Диагностика неотложных состояний.

При любых обстоятельствах (дома, на улице, в лечебном учреждении), в т.ч. в условиях чрезвычайной ситуации, военного состояния, в условиях недостатка информации и ограниченного времени, используя стандартные методики осмотра и данные возможного анамнеза, знание о человеке, его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения и оценки состояния человека поставить диагноз (по списку 3).

Планирование мероприятий профилактики стоматологических заболеваний среди населения

В условиях лечебного учреждения, в учебно-воспитательных, оздоровительных учреждениях для детей и подростков, оздоровительных учреждениях для разных слоев населения, на производстве, используя обобщенную процедуру оценки состояния здоровье человека, знание о человеке, его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения, среди закрепленного контингента населения:

: формировать диспансерные группы больных по стоматологическим заболеваниям;

■ формировать группы здоровых людей, которые подлежат диспансерному наблюдению стоматолога (дети, подростки, беременные, представители профессий, которые должны проходить обязательный диспансерный осмотр);

■ назначать индивидуальные сроки диспансеризации у стоматолога.

В условиях лечебного учреждения на основании результатов эпидемиологического анализа, используя существующие методы профилактики, планировать меры по предотвращению распространения стоматологических заболеваний.

Проведение мероприятий профилактики стоматологических заболеваний среди населения

В условиях лечебного учреждения, в учебно-воспитательных, оздоровительных учреждениях для детей и подростков, оздоровительных учреждениях для разных слоев населения, на производстве, используя статистические и лабораторные методы, осуществлять эпидемиологический анализ стоматологической заболеваемости населения, выявляя:

• группы риска;

• территории риска;

• факторы риска.

В условиях лечебного учреждения, в учебно-воспитательных, оздоровительных учреждениях для разных слоев населения, на производстве, используя данные эпидемиологического анализа стоматологической заболеваемости населения, проводить мероприятия профилактики стоматологических заболеваний:

■ массовой и индивидуальной;

■ общей и локальной,

■ медикаментозной и немедикаментозной.

Организация проведения лечебно-эвакуационных мероприятий.

В условиях чрезвычайной ситуации, в т.ч. военного состояния, во время развернутых этапов медицинской эвакуации, с учетом существующей системы лечебно-эвакуационного за без печенья, организовывать проведения лечебно-эвакуационных обеспечения среди

■ населения

■ военнослужащих.

Сбор информации в пациенте.

При условиях стоматологического кабинета, амбулатории, стационара или дома у больного, используя результаты собеседования с пациентом, по стандартной схеме опроса больного полученные данные о его жалобах, анамнез болезни, анамнез жизни (в том числе профессиональный анамнез) и данные о жалобах со стороны других органов и систем. При любых обстоятельствах (в лечебном учреждении, дома у пациента и др), используя знания о человеке, его органах и системах, по определенному алгоритму :

■ собирать информацию про общее состояние пациента (сознание, конституция, упитанность) и внешний вид (осмотр кожи, подкожно жирового слоя, пальпация лимфатических узлов, щитовидной железы);

■ оценивать психомоторное и физическое развитие пациента;

■ тщательно обследовать состояние органов челюстно-лицевого участка.

Оценка результатов лабораторных исследований.

В условиях лечебного учреждения или дома у больного, применяя стандартную процедуру, используя знания о человеке, его органах и системах, на основании результатов лабораторных и инструментальных исследований оценивать информацию относительно диагноза (по списку 4).

Определение характера лечение заболеваний.

В лечебном учреждении, дома у больного и на этапах медицинской эвакуации, в т.ч. при военном состоянии, на основании предшествующего или окончательного клинического диагноза, используя знания о человеке, органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения за существующими алгоритмами и стандартными схемами определять характер лечения (консервативного, оперативное, комбинированное) стоматологического заболевания (по спискам 2 и 2.1).

Определение принципов лечения заболеваний.

В лечебном учреждении, дома у больного и на этапах медицинской эвакуации, в т.ч. при военном состоянии, на основании предшествующего или окончательного клинического диагноза, используя знания о человеке, его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения по существующим алгоритмам и стандартным схемам определять принципы лечения стоматологического заболевания (по спискам 2 и 2.1).

Определение необходимого режима работы и отдыха при лечении заболеваний.

В лечебном учреждении, дома у больного и на этапах медицинской эвакуации, в т.ч. при военном состоянии, на основании предшествующего или окончательного клинического диагноза, используя знания о человеке, органах и системах, придерживаясь соответствующих эпических и юридических норм, путем принятии обоснованного решения за существующими алгоритмами и стандартными схемами определять необходимый режим работы и отдыха при лечении стоматологического заболевания (по спискам 2 и 2.1).

Определение необходимой диеты при лечении заболеваний.

В лечебном учреждении, дома у больного и на этапах медицинской эвакуации, в т.ч. при военном состоянии, на основании предшествующего или окончательного клинического диагноза, используя знания о человеке, органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения по существующим алгоритмам и стандартным схемам определять необходимый режим работы и отдыха при лечении стоматологического заболевания (по спискам 2 и 2.1).

Определение тактики ведения стоматологического больного при соматической патологии.

В лечебном учреждении, дома у больного и на этапах медицинской эвакуации, в т.ч. при военном состоянии, на основании предшествующего или окончательного клинического диагноза, используя знания о человеке, органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения по существующим алгоритмам и стандартным схемам определять тактику ведения режим стоматологического больного при соматической патологии (по спискам 2 и 2.1).

Выполнение медицинских манипуляций.

В условиях лечебного учреждения, в учебно-воспитательных, оздоровительных учреждениях для детей и подростков, оздоровительных учреждениях для разных слоев населения, на производстве на основании предшествующего или окончательного клинического диагноза, используя знания о человеке, органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения и используя стандартные методики:

■ выполнять медицинские манипуляции (по списку 5);

■ выполнять стоматологические манипуляции (по списку 5.1)

Проведение лечения основных стоматологических заболеваний.

В условиях лечебного учреждения, в учебно-воспитательных, оздоровительных учреждениях для детей и подростков, оздоровительных учреждениях для различных слоев населении, на производстве и на этапах медицинской эвакуации, в т.ч. при военном состоянии, на основании окончательного клинического диагноза, используя знания о человеке, его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения по существующим алгоритмам и стандартным схемам, выполняя стоматологические манипуляции, под контролем врача-руководителя проводить лечения основных стоматологических заболеваний (по списку 2.1.)

Определение тактики предоставление экстренной медпомощи.

За любых обстоятельств, используя знания о человеке. его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решение на основании диагноза неотложного состояния в условиях ограниченного времени в соответствии с определенной тактикой, используя стандартные схемы, предоставлять экстренную медпомощь (по списку 3)

Предоставление экстренной медицинской помощи.

При любых обстоятельствах, используя знания о человеке. его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения на основании диагноза неотложного состояния в условиях ограниченного времени в соответствии с определенной тактикой, используя стандартные схемы, предоставлять экстренную медпомощь (по списку 3)

Определение тактики ведения контингента лиц, которые подлежат диспансерному наблюдению.

В лечебном учреждении или дома у больного на основании полученных данных о состоянии здоровья пациента, с помощью стандартных схем, используя знания о человеке, его органах и системах, придерживаясь соответствующих этических и юридических норм, путем принятия обоснованного решения.

■ определять тактику обследования и вторичной профилактики больных, что подлежат диспансерному надзору;

■ определенные тактику обследования и первичной профилактики здоровых лиц, которые подлежат диспансерному наблюдению.

Оценивание влияния окружающей среды на состояние здоровья население (индивидуальное, семейное, популяционное).

В условиях медицинского учреждения по стандартным методикам:

■ на основании данных санитарно-профилактического учреждения путем сопоставления с существующими нормативами и стандартами определять отрицательные факторы окружающей среды;

■ на основании официальных данных путем сопоставления с среднестатистическими показателями проанализировать состояние здоровья определенного контингента;

■ на основании данных о состоянии окружающей среды и состояние здоровья определенного контингента определять наличие связи между ними;

■ на основании данных о связи между состоянием окружающей среды и состоянием здоровья определенного контингента разрабатывать профилактические

Ведение медицинской документации.

При условиях лечебного учреждения:

■ используя официальные учетные документы, по обобщенной форме готовить ежемесячный отчет про личную производственную деятельность;

■ используя стандартную технологию, на основании нормативных документов вести медицинскую документацию относительно пациента и контингента населения(амбулаторную карту стоматологического больного, историю болезни, карту диспансерного надзора, дневник учета выполненной работы, сведенное сведение, и др.)

Обработка государственной, социальной и медицинской информации.

При любых обстоятельствах с использованием стандартных процедур, включая современные компьютерные информационные технологии, уметь:

■ определять источник и/или место нахождения нужной информации в зависимости от ее типа;

■ получать необходимую информацию из определенного источника;

■ обрабатывать и анализировать полученную информацию.

№

Этапы

Содержание

Подготовка необходимого инструментария

- подготовить набор стоматологических инструментов, бормашину, наконечник, колесовидный бор № 5, вулканитовый диск, ножницы для снятия коронок, аппарат Коппа.

Снятие коронок

- колесовидным бором, ножницами или диском по центру коронки, начиная от шейки зуба разрезать вестибулярную поверхность коронки фронтального зуба и вестибулярную и жевательную поверхность коронки жевательного зуба;

- края коронок в области разреза разогнуть;

- коронку снять с помощью аппарата Коппа.