Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КУРС Л Е К Ц И Й.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
28.39 Mб
Скачать
  1. Цервициты

Цервицит (cervicitis) – воспаления слизистой оболочки и мышц шейки матки развивающееся при нанесении механических повреждений при оказании акушерской помощи; сильном растяжении шейки матки в момент извлечения плода; травмировании слизистой оболочки шприцом при проведении искусственного осеменения; при эндометритах выделяющемся экссудатом; при несвоевременном лечении вестибуло-вагинита.

Патогенез: Характер воспалительного процесса зависит от силы нанесенной травмы, патогенности микрофлоры, защитных возможностей организма. При острых цервицитах происходит инфильтрация слизистой оболочки, перерождение и отторжение покровного эпителия. На отдельных участках слизистой оболочки появляются эрозии, язвы, покрытые гнойным экссудатом.

Вследствие морфологических изменений слизистой оболочки шейки матки среда цервикального канала приобретает кислую реакцию. Иногда это приводит к полиповидному разращению слизистой оболочки и приводит к заращению канала шейки матки.

Симптомы: Устье канала шейки матки приоткрыто, в ее просвет входит 2-3 канальца. Из канала выделяется катаральный или катарально-гнойный экссудат, который скапливается во влагалище.

При хроническом течении цервицита происходит гипертрофия слизистой оболочки, просвет канала заполняется полипообразными складками. В слизистой оболочке образуются кисты. Половая цикличность при этом нарушается.

При мио- и перицервицитах происходит утолщение и увеличение шейки матки. Ректально можно обнаружить значительные разращения соединительной ткани, что изменяет форму и расположение шейки матки.

Диагноз: Ставится на основании анализа анамнестических данных, клинических признаков, обнаруживаемых при ректальном и вагинальном исследовании.

Прогноз: От осторожного до неблагоприятного (длительное бесплодие до 2-3 мес.), при своевременном и квалифицированном лечении наступает выздоровление.

Лечение: Если цервицит является вторичным заболеванием, т.е. обусловлен вагинитом или эндометритом, лечение прежде всего должно быть направлено на устранение основной болезни. Лечение заключается в удалении содержимого канала и введении в него лекарственного препарата. Для удаления экссудата рекомендуется проводить промывание влагалищной части канала глубоким введением катетера теплым 1-2 %-ным сода-солевого раствора, фурацилина на 1:5000; этакридина лактата 1:1000-2000. Затем шприцом вводит по 100-150 тыс. ЕД пенициллина и стрептомицина, растворенных в 10-15 мл 0,25 %-ного раствора новокаина. Через 15-20 мин в полость канала шейки матки вводят бинт, смоченный антимикробной мазью (пенициллиновой, стрептомициновой, стрептоцидной, ихтиоловой, ксероформенной). Хороший терапевтический эффект наблюдается при применении йодинола и специальных свечей, обеспечивающих длительное действие лекарственных веществ. При хроническом течении заболевания необходимо применять физические методы лечения – тепло на область крупа.

Профилактика: Родовспоможение и искусственное осеменение животных проводить квалифицированно с соблюдением септики и антисептики.