Перечень практических навыков, освоенных студентами во время практики

№ п/п

Наименование навыков

Выполнено

(количество)

1

Клиническое обследование больных

(сбор анамнеза, осмотр, пальпация, перкуссия и

аускультация) с патологией:

• органов дыхания

• сердечно-сосудистой системы

• желудочно-кишечного тракта

• почек

• соединительной ткани

• крови

2

Интерпретация данных лабораторных и инструментальных исследований:

• общего анализа крови

• общего анализа мочи, анализа мочи по Нечипоренко

• биохимических исследований крови (ревмопробы, показатели функционального состояния печени и почек)

• коагулограммы

• электролитов крови

• динамика сывороточных маркеров инфаркта миокарда

• сахара крови

• амилазы крови, диастазы мочи

• анализов мокроты: общего, на наличие ВК, атипичных клеток, микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам

• копрограммы

• рентгенограммы органов грудной клетки, бронхограммы

• ЭКГ (гипертрофия отделов сердца, динамика при остром инфаркте миокарда, нарушения ритма сердца)

• ФКГ

• Эхо КГ

• велоэргометрии

• данных УЗИ органов брюшной полости

• дуоденального зондирования

• желудочного зондирования, рН-метрии желудка

• фиброгастроскопии, колоноскопии, бронхоскопии

• спирографии

• абдоминальной и плевральной пункции

3

Назначение лечебных мероприятий:

• режима и диетпитания

• лекарственных препаратов с рецептурными прописями

• направление на физиотерапевтические процедуры и ЛФК

• определение показаний и противопоказаний к санаторно-курортному лечению

4

Дежурство в стационаре

5

Беседы с больными на санитарно-просветительные темы

6

Диагностика и оказание неотложной помощи при следующих состояниях:

• анафилактический шок и другие острые аллергические реакции

• ангинозный статус

• кардиогенный шок и шоки другого генеза

• пароксизмальная тахикардия

• пароксизмальная мерцательная аритмия

• полная АВ-блокада, приступ Морганьи-Эдамс-Стокса

• стенокардия и инфаркт миокарда

• сердечная астма

• отек легких

• гипертонический криз (неосложненный и осложненный: отеком легких, острой гипертонической энцефалопатией, ишемическим или геморрагическим инсультом, субарахноидальным кровоизлиянием, нестабильной стенокардией или острым инфарктом миокарда, эклампсией, расслаивающей аневризмой аорты)

• гастродуоденальное и легочное кровотечения

• острая почечная недостаточность

• острая печеночная недостаточность

• бронхиальная астма (приступ, статус)

• острая дыхательная недостаточность

• тромбоэмболия легочной артерии

• трансфузионные осложнения

• острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс)

• гипертермия

• терминальные состояния (проведение реанимационных мероприятий при клинической смерти)

7

Врачебные манипуляции, которые студент должен освоить или закрепить во время производственной практики:

• определение группы крови и резус-фактора

• показания и противопоказания к переливанию препаратов крови и кровезаменителей, техника исполнения

• запись и интерпретация ЭКГ

• фонокардиография, методика проведения (принимать участие)

• суточное мониторирование АД, методика проведения (принимать участие)

• велоэргометрия, методика проведения

• наружный массаж сердца.

• искусственная вентиляция легких простейшими методами и портативными ручными аппаратами, фиксация языка

• исследование функции внешнего дыхания методика проведения (принимать участие)

• плевральная пункция (принимать участие)

• исследование мокроты (правила забора)

• лапароцентез - пункция брюшной полости при асците, методика проведения (принимать участие)

• дуоденальное зондирование (принимать участие)

• исследование желудочной секреции, рН-метрия

• подготовка больного к ФГС

• подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости, методика проведения (принимать участие)

• подготовка больного к обзорной и экскреторной урографии, методика проведения (принимать участие)

• подготовка больного к ирригографии

• промывание желудка и кишечника

• пальцевое исследование прямой кишки

• исследование кала на скрытую кровь

• исследование мочи на сахар и ацетон

• определение сахара крови и мочи с помощью индикаторных полосок

• измерение артериального давления

• методы исследования концентрационной функции почек (проба Реберга-Тареева, проба Зимницкого и др.), методика проведения

• временная (жгут, повязка, тампонада) остановка кровотечения (носового)

8

Оформление медицинской карты стационарного больного