25

Для текущего и итогового контроля знаний

студентов на практических занятиях

по оториноларингологии

в высших медицинских учебных заведениях

(программа ВУНМЦ МЗ РФ 1997)

Раздел 14.

Оториноларингология.

(лечебный факультет)

1. Какое внутричерепное осложнение наблюдается при воспалительных заболеваниях носа и околоносовых пазух:

а. тромбоз поперечного синуса;

б. абсцесс височной доли мозга, тромбоз сигмовидного синуса;

в. тромбоз кавернозного синуса, экстрадуральный и субдуральный абсцесс;

г. тромбоз кавернозного синуса.

2. Лечебная тактика при риногенных внутричерепных осложнениях:

а. пункция пораженной пазухи и промывание, антибактериальная, дегидратацонная, дезинтоксикационная терапия.

б. пункция пазухи, введние в пазуху антибиотиков, антибиотики внутримышечно, дезинтоксикационная терапия.

в. пункция и дренирование пазухи, внутривенное введение больших доз антибиотиков, люмбальная пункция, дегидратационная терапия.

г. хирургическая санация пораженной пазухи с последующей консервативной терапией.

3. Септическое состояние, экзофтальм, двусторонний хемоз, отек век при наличии воспалительного процесса со стороны органов уха, горла или носа дает возможность заподозрить:

а. тромбоз сигмовидного синуса;

б. тромбоз кавернозного синуса;

в. тромбоз верхнего продольного синуса;

г. абсцесс мозга;

д. флегмону орбиты.

4. Лечение осложненного фурункула носа включает:

а. антибиотикотерапию;

б. антибиотико- и физиотерапию;

в. антибиотико- иммуно- и антикоагулянтную терапию;

г. местное применение неонового лазера и антибиотикотерапии.

5. Осложнением фурункула носа может быть:

а. острый ринит;

б. тромбоз кавернозного синуса;

в. деформация перегородки носа;

г. острый синуит.

6. Абсцесс перегородки носа чаще является осложнением:

а. острого ринита;

б. фурункула носа;

в. гематомы;

г. вазомоторного ринита;

д. аденоидов.

7. Для лечения гематомы перегородки носа применяются:

а. передня тампонада полости носа;

б. вскрытие и дренирование;

в. вскрытие и передняя тампонада полости носа;

г. пункция, отсасывание и передняя тампонада полости носа;

д. физиотерапия.

8. Для лечения абсцесса перегородки носа применяются:

а. пункция и отсасывание гноя из полости абсцесса;

б. вскрытие, дренирование, противовоспалительная терапия;

в. физиотерапия и антибиотикотерапия;

г. местное применение гелий-неонового лазера.

9. Воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе может возникнуть в результате:

а. острой респираторной инфекции (грипп, корь, скарлатина );

б. кариеса зубов верхней челюсти;

в. острого и хронического ринита;

г. любого из перечисленных факторов.

10. Носовое кровотечение чаше бывает из слизистой:

а. нижней носовой раковины;

б. средней носовой раковины;

в. верхней носовой раковины;

г. перегородки носа;

д. дна полости носа.

11. Что из перечисленного следует считать противопоказанием к немедленной репозиции перелома костей носа:

а. резкий отек мягких тканей;

б. шок II-III степени;

в. открытый перелом костей носа;

г. сильные боли в области перелома.

12. Осложнения синуитов:

а. носовые кровотечения;

б. внутричерепные и ликворея;

в. ликворея и вазомоторный ринит;

г. глазничные и внутричерепные осложнения;

д. вазомоторный ринит и носовые кровотечения.

13. Все перечисленные признаки характерны для хронического тонзиллита, кроме:

а. сращения миндалин с дужками;

б. казеозного содержимого в лакунах миндалин;

в. увеличения небных миндалин;

г. увеличения зачелюстных лимфоузлов.

14. При лечении хронического тонзиллита чаще всего применяются:

а. тонзиллотомия и промывание лакун;

б. промывание лакун и тонзиллэктомия;

в. аденотомия и тонзиллотомия;

г. гипосенсибилизирующая терапия;

д. тонзиллэктомия и аденотомия.

15. Обострение хронического аденоидита может быть ошибочно диагностированно как:

а. острая респираторная инфекция;

б. обострение хронического тонзиллита;

в. эти утверждения верны;

г. оба эти утверждения неверны.

16. При паратонзиллярном абсцессе применяются:

а. диагностическая пункция и полоскание полости рта;

б. полоскание полости рта и антибиотикотерапия;

в. вскрытие абсцесса и удаление миндалин;

г. консервативная терапия с использованием лазера;

д. УВЧ и антибиотикотерапия.

17. Язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана вызывается симбиозом:

а. стрептококка и стафилококка;

б. стафилококка и веретенообразной палочки;

в. веретенообразной палочки и спирохеты полости рта;

г. спирохеты полости рта и вульгарного протея;

д. вульгарного протея и веретенообразной палочки.

18. Юношеская ангиофиброма это опухоль:

а. гортани;

б. наружного уха;

в. основания черепа;

г. полости носа.

19. Укажите, что неверно в следующем описании заглоточного абсцесса:

а. заболевание встречается преимуществено у детей;

б. характерно затруднение глотания и дыхания;

в. имеется флюктуирующее выпячивание задней стенки глотки;

г. этиология заболевания, как правило, туберкулез.

20. Укажите, что неправильно в описании типичного паратонзиллярного абсцесса:

а. сильные боли в горле, иррадиирующие в ухо;

б. выраженная одышка инспираторного типа;

в. затруднение при раскрывании рта;

г. отек и нфильтрация мягких тканей неба;

д. смещение небной миндалины к средней линии ротоглотки.

21. Укажите, что неправильно в описанни острого воспаления язычной миндалины:

а. резкие боли при глотании, движениях языка;

б. увеличение и болезненность шейных регионарных лимфоузлов;

в. афония;

г. гиперемия, инфильтрация язычной миндалины, фибринозные налеты на ней;

д. иногда одышка инспираторного типа в связи с отеком надгортанника.

22. Что неправильно в следующем утверждении "парафарингеальный абсцесс отличается от паратонзиллярного":

а. преобладанием воспалительных изменений со стороны мягких тканей шеи, а не глотки;

б. иррадиацией болей при глотании в зубы нижней челюсти;

в. отсутствием тризма;

г. тяжелым септическим состоянием.

23. Острый фарингит необходимо дифференцировать с:

а. катаральной ангиной;

б. фолликулярной ангиной;

в. лакунарной ангиной;

г. фарингомикозом;

д. язвенно-пленчатой ангиной.

24. Лакунарную ангину необходимо дифференцировать с:

а. острым фарингитом;

б. грибковой ангиной;

в. дифтерией;

г. ангиной Симановского-Венсана.

25. При внезапной остановке дыхания у больного стенозом гортани следует произвести:

а. инъекцию лобелина или другого дыхательного аналептика;

б. искусственное дыхание;

в. коникотомию и искусственное дыхание;

г. все перечисленные меры являются неэффективными.

26. Срочная трахеостомия производится при остром стенозе гортани:

а. 1-й стадии;

б. 2-й стадии;

в. 3-й стадии;

г. 4-й стадии;

27. Вариант трахеостомии избирается хирургом в зависимости от:

а. уровня стеноза гортани;

б. степени стеноза гортани;

в. причины стеноза гортани;

г. возраста пациента.

28. После конико или крикоконикотомии для предупреждения осложнения следует:

а. назначить противовоспалительную терапию;

б. переместить канюлю в трахею (сделав верхнюю или нижнюю трахеостомию);

в. переместить канюлю в трахею и назначить пртивовоспалительную терапию.

29. При травме гортани, осложненной кровотечением, пострадавший должен находиться в положении:

а. сидя;

б. лежа на спине;

в. лежа на противоположной повреждению стороне;

г. лежа на стороне пвреждения или на животе.

30. Для остановки кровотечения при травме шеи целесобразно:

а. холод местно;

б. давящую повязку;

в. наложение лигатуры на кровоточащий сосуд;

г. тампонаду раны.

31. При подкожной эмфиземе шеи после травмы или трахеостомии наиболее эффективным является:

а. давящая повязка;

б. пункция подкожной клетчатки;

в. массаж шеи;

г. широкое раскрытие кожной раны.

32. При асфиксии, вызванной инородными телами гортани, в первую очередь необходимо:

а. произвести коникотомию или трахеостомию;

б. удалить инородное тело;

в. произвести интубацию.

33. Для лечения острого отита, осложненного мастоидитом, применяется:

а. парацентез;

б. радикальная операция;

в. аттикотомия;

г. мастоидотомия;

д. антротомия.

34. Главное лечебное мероприятие у больных с отогенными внутричерепными осложнениями:

а. оперативное лечение;

б. массивная антибактериальная терапия;

в. дегидратация;

г. физиотерапия.

35. Следующие симптомы характерны для острого неперфоративного среднего отита, кроме:

а. болей и шума в пораженном ухе;

б. снижения слуха на это ухо;

в. гноетечения из уха;

г. повышения температуры тела;

д. гиперемии инфильтрации барабанной перепонки.

36. Основной симптом хронического гнойного среднего отита:

а. головокружение;

б. ощущение шума в голове и головокружение;

в. стойкая перфорация барабанной перепонки и оторея;

г. головокружение и нарушение равновесия;

д. нарушение равновесия и понижение слуха.

37. Мастоидит - осложнение:

а. наружного отита;

б. острого среднего отита;

в. тубоотита;

г. адгезивного отита;

д. экссудативного среднего отита.

38. Отогенные внутричерепные осложнения чаще наблюдаются при:

а. экссудативном среднем отите;

б. хроническом мезотимпаните;

в. адгезивном среднем отите;

г. отосклерозе;

д. хрническом эпитимпаните и остром среднем отите.

39. Ототоксическими антибиотиками являются, кроме:

а. стрептомицин;

б. гентамицин;

в. канамицин;

г. левомицетин;

д. мономицин;

е. неомицин;

ж. Сизомицин.

40. Признаками поражения звукопроводящего аппарата являются следующие симптомы, кроме:

а. шум в ушах низкого тона;

б. сохранения уровня костной проводимости;

в. преобладания басовой тугоухости;

г. преобладания дискантовой тугоухости.

41. Признаками поражения звуковоспринимающего аппарата на аудиограмме являются следующие симптомы, кроме:

а. шума в ушах высокого тона;

б. басовой тугоухости;

в. снижение уровня костной проводимости;

г. полной глухоты на пораженное ухо.

42. Приступ болезни Меньера характеризуется следующими симптомами, за исключением:

а. шума в ухе;

б. снижения слуха на это ухо;

в. потери сознания;

г. вращательного головокружением;

д. рвоты.

43. Клиническими признаками продольного перелома височной кости могут быть:

а. нормальный слух на стороне перелома;

б. кровянистые выделения из уха;

в. истечение церебро-спинальной жидкости из уха;

г. снижение слуха на стороне перелома;

Укажите, что неверно в данном перечислении.

44. Клиническими признаками поперечного перелома пирамиды височной кости могут быть:

а. глухота на стороне перелома;

б. нормальный слух на стороне перелома;

в. сильное вращательное головокружение;

г. горизонтальный нистагм в здоровую сторону.

Укажите, что неверно в данном перечислении.

45. Радикальная (общеполостная) операция на среднем ухе показана при:

а. мастоидите;

б. антрите;

в. эпитимпаните;

г. мезотимпаните.

46. При отогенном внутричерепном осложнении показано срочное хирургическое лечение по типу:

а. мастоидотомии;

б. тимпанопластики;

в. антродренажа;

г. расширенной радикальной операции или расширенной мастоидотомии.

47. Для диагноза лабиринтита необходимо обнаружение следующих симптомов, кроме:

а. вращательного головокружения;

б. наличия гнойного очага в среднем ухе;

в. адиадохокинеза на стороне больного уха;

г. резкого снижения слуха на больное ухо;

д. одностороннего горизонтально-ротаторного нистагма.

48. Ушная ликворея - это проявление перелома:

а. теменной кости;

б. поперечного перелома пирамиды височной кости;

в. затылочной кости;

г. продольного перелома пирамиды височной кости.

49. Кровотечение из уха является следствием:

а. перелома свода черепа;

б. поперечного перелома пирамиды височной кости;

в. травмы наружного слухового прохода или продольного перелома пирамиды височной кости;

г. отогематомы.

50. Следующие симптомы вызывают подозрение на невриному слухового нерва, за исключением:

а. односторонней полной глухоты или нейросенсорной тугоухости;

б. сильных болей в пораженном ухе;

в. двустороннего горизонтального или множественного нистагма;

г. снижения корнеального рефлекса на стороне поражения.