1. Нейролептики (аминазин, трифтазин, галоперидол, дроперидол, хлорпротиксен, сульпирид).

1.Неролептики- это препараты которые при первом применении вызывают успокоение больного, а при сисемном употреблении устраняют бред, галлюцинации, нормолизуют поведенческие реакции, купируют психомоторное возбуждение, но вызывают при этом двигательное нарушение.

В зависимости от химической структуры делятся на:

-производные фенотиозина:хлорпромозин, левомепромозин, трифтозин.

-производные бутерофенола: галаперидол, доперидол.

-производные индола: резерпин

-производные бензамина: сульпирид

АМИНАЗИН

-имеет шикрокий спектор действия

-оказывает выраженное действие на ЦНС,на переферическую иннервацию, исполнительные органы и обмен веществ

-влияние на ЦНС: антипсихотическое и седативное действие, вызвает экстрапирамидальные расстройства при длительном применении. В больших дозах вызывает гипотонический эффект, наступает поверхностный сон легко прерываемый внешними раздродителями

-миорелаксирующее действие , снижение двигательной активности из-за воздействия на базальные ядра, на спиной мозг препарат не действует

-угнетает центр теплорегуляции, чаще наблюдается незначительная гипотермия

-обладает противорвотным эффектом , связан с блокадой дофаминовых рецепторов пусковой зоны( предупреждает рвоту вызываемую апоморфином и морфином)

-обладает потенцирующим дейсвием на нейротропные препараты (наркоз.снотворные)

-влияет на сердечно сосудистую систему: снижение АД (угнетает центры гипоталамуса)

-вводят энтерально и парентерально. Длительность при однократном введении 6часов.

-из ЖКТ всасывается не полностью, метабализируется в печени,в вену вводят медленно ,в организме подвергается биотрансформации. Выводится почками

-при длительном применении развивается привыкание

ТРИФТАЗИН

-более избирательное действие, менее выраженный седативный эффект

-сильное противорвотное действие, но слабое гипотензивное, адреноблокирующее, миорелаксирующее действие

-могут возникать экстрапирамидные расстройства

ХЛОРПРОТИКСЕН

-производный тиоксантена, по структуре схож с аминозином

-по антипсихической активности слабее чем фенотиозиновые производные

-обладает антидепресивной активностью

-вызывает выраженный седативный эффект, имеет противорвотное действие, усиливает действие наркоза

-побочный эффект: фотосенсибилизация и пигментация кожи

ГАЛОПЕРИДОЛ

-действует быстро и долго. При введении внутрь эффект сохраняетсяПри введении внутрь эффект сохраняется дня.выводится почками

-механизм психотропного действия связан с блокадой дофаминовых рецепторов

-в небольших дозах блокирует дофаминовые D2-рецепторы пусковой зоны рвотного центра

-потенциирует действие средств наркоза, снотворных

-побочный эффект: кожные реакции, редко лейкопения, при передозировке страх и тревога.

ДРОПЕРИДОЛ

-отличается от галоперидола кратковременным действием

-применяют для нейролептанальгезии

СУЛЬПИРИД

-производный замещенных бензамидов

-изирательного типа действия, блокирует дофаминовые D2 рецепторы

-обладает выраженной антипсихической активностью

-имеется противорвотное действие

-незначительный седативный эффект

-при приему возможна небольшая гипотензия

-из ЖКТ плохо всасывается