- •1.Противодиабетические средства (инсулин, бутамид, глибенкламид, глибутид).
- •2. Адреноблокирующие средства (анаприлин, окспренолол, талинолол, метопролол).
- •3. Обволакивающие и адсорбирующие средства (слизь из крахмала, тальк, цинка окись, уголь активированный).
- •1.Нейротропные антигипертензивные средства (клофелин, моксонидин, метилдофа, резерпин, октадин, празозин, доксазозин, анаприлин).
- •3. Антисептики группы окислителей (перекись водорода, калия перманганат).
- •2. Средства, влияющие на фибринолиз (фибринолизин, стрептолиаза, алтеплаза, контрикал, кислота аминокапроновая).
- •3. Макролиды и азалиды (эритромицин, олеандомицин, азитромицин).
- •1.Антиангинальные средства (нитроглицерин, сустак, тринитролонг, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат).
- •3. Препараты кислоты аскорбиновой, рутина нитроглицерин,
- •1.Мочегонные средства (фуросемид, дихлотиазид).
- •2. Токсикология никотина. Н-холиномиметические средства (лобелин, цититон, табекс, лобесил).
- •3. Противоглистные средства (левамизол, мебендазол, фенасал, празиквантель).
- •1.Средства для наркоза (эфир для наркоза, фторотан, азота закись). Премедикация.
- •1. Цефалоспорины (цефазолин, цефалексин, цефуроксим, цефотаксим).
- •2. Кофеин и другие производные ксантина (теобромин, эуфиллин).
- •3. Средства, применяемые при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатин, фестал, контрикал).
- •1. Средства для наркоза (тиопентал-натрий, кетамин, пропанидид, натрия оксибутират).
- •2. Кислота хлористоводородная, пепсин, желудочный сок. Антацидные средства (натрия гидрокарбонат, магния окись, алюминия гидроокись, альмагель).
- •3. Средства, стимулирующие лейкопоэз (натрия нуклеинат, пентоксил, метилурацил, молграмостим).
- •1. Снотворные средства (этаминал-натрий, барбамил, нитразепам).
- •2. Препараты гликозидов строфанта и ландыша (строфантин, коргликон).
- •3. Фармакокинетика и фармакодинамика (общие понятия). Пути введения лекарственных средств в организм и их значение для скорости развития, выраженности и продолжительности эффекта.
- •1. Адреномиметические средства (изадрин, добутамин, фенотерол, салбутамол).
- •2. Слабительные средства (масло касторовое, масло вазелиновое, препараты крушины и ревеня, фенолфталеин, изафенин, магния и натрия сульфат).
- •3. Широта терапевтического действия. Токсическое действие лекарств. Основные принципы помощи при отравлении ядовитыми веществами, попавшими через рот.
- •1.Наркотические анальгетики (морфин, омнопон, промедол, фентанил, пентазоцин).
- •3. Распределение, метаболизм и экскреция лекарственных средств. Эффекты лекарств на путях выведения из организма.
- •2.Средства, стимулирующие эритропоэз (препараты железа, цианокобаламин, кислота фолиевая).
- •3. Антисептики группы красок и формальдегида (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, этакридина лактат, формалин).
- •1. Антихолинэстеразные средства (прозерин, физостигмин, галантамин, фосфакол). Отравление веществами группы фос (клиника, помощь).
- •2. Средства, влияющие на аппетит (настойка полыни, дезопимон, мазиндол, фенфлурамин).
- •3.Комбинир д-ие.
- •1. .Желчегонные средства (кислота дегидрохолевая, холензим, оксафенамид, магния сульфат, атропин, папаверин).
- •1 Препараты которые увеличивают образование желчи и выход ее дпк.
- •1. Стероидные противовоспалительные средства (гидрокортизон, преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, флуметазон, беклометазон).
- •1.Ганглиоблокирующие сресдтва
- •2. Мочегонные средства
- •3. Преп. Вит рр и в2. (кислота ниКотиноавая рибофлавин)
- •2. Блокаторы кальциевых каналов. Средства действ на рас.
- •3.Кумуляция привыкание тахихилаксия сенсибилизация идиосинкразия лек. Зависимость. Нормы выпис и хр. Лек вызыв наркоманию
- •1. Препараты гликозидов наперстянки (дигитоксин, дигоксин, целанид). Клиника и лечение гликозидной интоксикации.
- •1. Антикоагулянты (гепарин, натрия цитрат).
- •1. Нейролептики (аминазин, трифтазин, галоперидол, дроперидол, хлорпротиксен, сульпирид).
- •2. Средства, угнетающие секрецию соляной кислоты (пирензепин, циметидин, ранитидин, омепразол). Гастропротекторные средства (мизопростол, де-нол, сукралфат).
- •3. Противобластомные средства (5-фторурацил, 6-меркаптопурин, метотрексат, циклофосфан).
Билет 1
1.Противодиабетические средства (инсулин, бутамид, глибенкламид, глибутид).
Различают два типа сахарного диабета инсулинозависимый и инсулина не зависимый . Первый инсулина зависимый при нем нарушен синтез инсулина, требует лечение инсулином, парентерально. Инсулина не зависимый не нарушает синтез инсулина. Лечение антидиабетическими средствами. Инсулин состоит из α и β цепей которые состоят из аминокислот ,высоко специфичный гормон, существует бычий-вызывает аллергию, свиной, человеческий (хумулин). Измеряется в ЕД, 1 ЕД расщепляет 4-5 г сахара. Норма сахара в крови-3,3-5,5, суточная доза 40ЕД. Механизм действия: возбуждает рецепторы сопряженные с ферментом инсулинкеназой, благодаря этому изменяется проницаемость для глюкозы, аминокислот, воды, лекарств; влияет на углеводный обмен, на фосфолирование и окисление глюкозы, угнетает глюконеогинез. Тормозит выход глюкозы из клетки, увеличивает синтез гликогена в мышцах. Жировой обмен-угнетает распад жиров, ускоряет распад приоратов, тормозит образование кетоновых тел. Показание: лечение инсулин зависимого диабета средней тяжести, инсулиновая кома, при операциях, инфекциях беременности, поляризационная смесь, стимуляция аппетита (1-3 ЕД),лечение шизофрении. Инсулин может быть короткого среднего и длительного действия и сверх длительно действия. Короткого действия-бычий 5-30мин, свиной 2-4 ч, человеческий 5 ч. По степени очащенности может быть: плохо очищенный (может вызывать аллергию) хорошо очищенный, высоко очищенный.. Среднего действия: симеленты, семилонг 10-18 ч, длительного действия ланте, лонг 24 ч, сверх длительного действия ультролонг, ультроленты 36 ч. Побочные эффекты: гипогликимия, липодистофия, аллергия, инсулинорезестенность.
Антидиабетические препараты 1) производные сульфанил мочевины (глибенклобид, гликлозид) эти препараты стимулируют секрецию инсулина, вызывают блокаду β клеток, Са накапливается в клетке и идет выброс инсулина. Усиливает поглощение инсулина скелетными мышцами и ткани печени ингибирует секрецию глюкагона, повышает чувствительность ткани к инсулину. Глибенкломид-препарат длительного действия, гликлозид-улучшает микроциркуляцию (показания: гангрена, слепота. атеросклероз) Побочные эф.: аллергия, лейкопения, диспепсия.
2. Адреноблокирующие средства (анаприлин, окспренолол, талинолол, метопролол).
Это препараты блокирующие адренорецпторы препятствующие взаимодействию норадреналина и адреналина с адренолитическими препаратами . Классификация: существует α- адреноблакаторы, β-адреноблакаторы и αβ – адерноблакаторы. α-адреноблакаторы :α1(прозазин) α1и α2(фенталаминагидрохларид). Β-адреноблакаторы-избирательного действия, кардиоселективный (β1, танилолол, метопролол) , неизбирательного действия β1β2(анаприлин, окспринолол), α и β (лабитолол).
Анаприлин, окспренолол показание: ИБС,нарушение сердечного ритма, экстросисталия, тахиаритмия.Эта вещества с внутренней симпатолитической активностью. Анаприлин блокатор β1иβ2 рецепторов, средства для профилактики ИБС. Снижают ЧСС, силу сердечных сокращений, вызывают брадикардию, улучшают перфузию в коронарных сокращений, назначают в постинфарктном периоде для профилактики разрыва сердца в области некроза, тахиаритмиях, тириотаксикозе . Снижает систолическое кровяное давление, в первые 2-3 дня может повышаться, но затем снижается, к концу недели замедленное ослабление работы сердца , уменьшает действие ренин-ангиотензинной системы, снижает образование альдостерона, снижает ОЦК, блокирует пре синаптические β рецепторы, может угнетать β2 рецепторы в салитарном тракте , проникает через ГБ Побочный Эффект: ослабление работы сердца, нарушение ритма, брадикардии, блокады, нарушения ритма, бронхоспасзм, боли в конечностях, гипагликимия. Применяют при открытоуголной глоукоме, в акушерстве стимуляция матки.
Талинолол, меторпрол кардиоселективные блокаторы β1 рецепторов. Показание :ГБ, тахикордия, стенокардия, бронхиальная астама на фоне СД., блокирует β1 рецепторы сердца. Противопоказание: левожелудочкавая недостаточность, блок внутрисердечной проводимости, атеросклероз, беременность, СД, бронхиальная астма.