
- •Общая микробиология.
- •I.Основные понятия:
- •II.Задачи медицинской микробиологии:
- •III.Основные этапы исторического развития микробиологии:
- •Морфология спирохет.
- •Морфология грибов.
- •III. Лучистая энергия.
- •Влияние химических факторов на микроорганизмы. Понятие о дезинфекции.
- •Методы дезинфекции
- •Симбиоз и антагонизм в мире микроорганизмов.
- •Промежуточные формы симбиоза
- •Биологические особенности вирусов
- •6. Культивирование и индикация вирусов.
- •Применение бактериофагов в диагностике, профилактике и терапии инфекционных заболеваний.
- •. Основные группы химиотерапевтических средств
- •2. История открытия антибиотиков
- •3. Классификации антибиотиков
- •2. Классификация антибиотиков по продуцентам:
- •4. Осложнения антибиотикотерапии
- •1. Токсические реакции.
- •2. Дисбактериозы.
- •Алгоритм приготовления питательной среды:
- •I. К неспецифическим факторам резистентности относят:
- •1. Механические факторы
- •2. Физико-химические факторы
- •3. Ареактивностклеток макроорганизма
- •4. Воспаление
- •5. Фагоцитоз
- •6. Гуморальные неспецифические факторы.
- •7. Интерферон и термолабильные ингибиторы, содержащиеся в сыворотке крови.
- •8.Физиологические функции организма и нормальная микрофлора организма.
- •5. Антигены как факторы приобретенного антимикробного иммунитета.
- •6. Антигены микроорганизмов.
- •7. Антигены организма человека.
- •5. Процесс антителообразования (первичный иммунный ответ)
- •I фаза – индуктивная фаза антителогенеза.
- •Вторичный иммунный ответ
- •2. Пищевая аллергия
- •Типы аллергических реакций
- •II Сравнительная характеристика гнт и гзт
- •Атопические реакции (атопии)
- •Профилактика анафилактического шока
- •2. Диагностические сыворотки
- •III Практические умения и навыки.
- •Алгоритм приготовления мазка из мокроты
- •Алгоритм окраски мазка по методу Ожешко:
- •Алгоритм окраски зерен волютина по методу Леффлера:
- •Алгоритм приготовления препарата «раздавленная капля»:
- •Алгоритм приготовления препарата «висячая капля»:
- •Алгоритм посева «уколом» в столбик полужидкого агара.
- •Алгоритм мытья новой лабораторной посуды
- •II Алгоритм обработки новых пипеток:
- •III Алгоритм мытья новых стекол:
- •I Алгоритм, предложенный г.П. Кирсановым.
- •II Алгоритм обработки пипеток, бывших в употреблении:
- •III Алгоритм мытья стекол, бывших в употреблении:
- •IАлгоритмы приготовления тампонов:
- •Алгоритм
- •Алгоритм
- •Алгоритм
- •Пробирки в чашку Петри на 4 сектора:
- •Алгоритм посева на полиуглеводную среду:
- •Алгоритм посева из пробирки в чашку Петри на 4 сектора:
- •Алгоритм определения антибиотикограммы методом диск-диффузии
- •Алгоритм постановки реакции преципитации в геле
Вторичный иммунный ответ
После первичного ответа образуется определенное количество долгоживущих клеток памяти, которые сохраняют информацию об Аг и при повторном попадании его в организм обуславливают вторичный или ревакцинальный иммунный ответ (бустер – эффект) . к клеткам памяти относят часть долгоживущих В -лимфоцитов, которые после 2 – 3 митозов приходит в состояние покоя. На нуклеиновых матрицах этих клеток синтезируются структурные белки с анти детерминантами по отношению к детерминантам антигена – индуктора иммунологической памяти.
Вторичный иммунный ответ характеризуется следующими признаками, отличающими его от первичного иммунного ответа:
индуктивная фаза сокращается до 5 – 6 часов;
синтез антител индуцируется значительно меньшими дозами антигена;
пик синтеза Ig достигается раньше (на 3 – 5 –ый день);
аффинитет антител выше, т. е. полнее происходит связь между Ат и Аг;
синтезируются преимущественно IgG, а при первичном иммунном ответе сначала синтезируются Ig М, а затем IgG;
вырабатывается большое количество антител за счет увеличения числа антигенраспознающих клеток и плазмоцитов, а также активности каждой из них;
синтезированные антитела дольше сохраняются в организме.
Эффективность вторичного ответа зависит от полноценности ( достаточной интенсивности) первичного антигенного стимула и длительности интервала между первичным и вторичным введением антигена.
Вторичный ответ не развивается, если в ходе первичной иммунизации не произошло переключения синтеза IgМ на IgG. У молодых индивидов с низкой иммунной системой наблюдается слабый вторичный (анамнестический) ответ, у молодых взрослых – интенсивный, у старых – средней интенсивности.
Аллергия. Природа и классификация аллергенов. Типы аллергических реакций.
Аллергия-состояние повышенной чувствительности животного организма, по отношению к определенному веществу или веществам (аллергенам), развивающееся при повторном воздействии этих веществ. Физиологический механизм аллергии заключается в образовании в организме антител, что приводит к понижению или повышению его чувствительности. Аллергия проявляется сильным раздражением слизистых оболочек, кожными сыпями, общим недомоганием и т.п. греч. Аллос -другойТермин «аллергия» был введен венским педиатром Клементом Фон Пиркетом в [1906]г. Он заметил что у некоторых из его пациентов наблюдаемые симптомы могли быть вызваны аллергенами из окружающей среды, такими как пыль, пыльца или некоторые виды пищи. На протяжении долгого времени считалось, что гиперчувствительность развивается в связи с нарушением функции иммуноглобулинов Е, однако вскоре стало ясно, что многочисленные механизмы с участием различных химических веществ вызывают появление множества симптомов ранее классифицированных как «аллергия» + Эргон - действие ()аллергия ).
В современной науке под аллергией понимают измененную, повышенную, чувствительность к
чужеродным для организма веществам. Непосредственной причиной аллергии являются аллергены —
вещества, преимущественно белковой природы, которые при попадании в чувствительный к ним
организм вызывают аллергическую реакцию, приводящую к повреждению тканей и органов.
Условно выделяют 2 группы аллергенов:
аллергены внешней среды (экзоаллергены)
аллергены, образующиеся в самом организме (эндоаллергены).
Наиболее значимы в развитии аллергических заболеваний у детей неинфекционные экзоаллергены, которые в свою очередь подразделяются на несколько групп: бытовые (главный из них - домашняя пыль), пищевые (растительного и животного происхождения), пыльцевые, эпидермальные, химические. К инфекционным экзоаллергенам относятся бактериальные, вирусные и грибковые. Кроме воздействия аллергена для развития аллергического заболевания очень важно наличие способствующих факторов: наследственно обусловленной предрасположенности к аллергии, проявляющейся в особенностях системы иммунитета, обменных процессов, нейроэндокринных механизмов, а также внешнесредовых влияний.
Классификация аллергий:
1.Аллергия лекарственная - аллергические заболевания и реакции, возникающие в ответ на лекарства. В последнее время лекарственная аллергия у детей встречается значительно чаще.
В возникновении лекарственной аллергии играют роль иммунологические механизмы и аллергические реакции разных типов. Лекарственные аллергены могут действовать как полные антигены и, чаще, как неполные (гаптены), проявляющие себя в качестве аллергенов после соединения с белками организма. Лекарственная аллергия в основном развивается у детей с аллергической реактивностью или уже имеющих конкретные формы аллергической патологии, например пищевую аллергию, бронхиальную астму. Определенную роль играет степень аллергенности самого медикамента, имеют значение, хотя и в меньшей степени, доза препарата и способ его введения. Развитию лекарственной аллергии естественно способствуют обилие лекарств и необоснованно частое их использование, особенно антибиотиков. При формировании лекарственной аллергии возможны групповые и перекрестные реакции, зависящие, в частности, от общности молекулярной структуры и химических свойств применяемых медикаментов. Возможно появление лекарственных аллергических реакций даже у новорожденных (особенно при наличии лекарственной аллергии во время беременности у матери или при ее контакте с лекарственным веществом).Клиническая картина лекарственной аллергии отличается разнообразием как по форме, так и по тяжести проявлений. Наиболее тяжелые реакции развиваются при одновременном воздействии нескольких аллергенов (пищевых и лекарственных), сочетании приема лекарств с профилактическими прививками, аллергизирующем влиянии вирусных и других инфекций, вредном воздействии различных неспецифических факторов.