
- •Общая микробиология.
- •I.Основные понятия:
- •II.Задачи медицинской микробиологии:
- •III.Основные этапы исторического развития микробиологии:
- •Морфология спирохет.
- •Морфология грибов.
- •III. Лучистая энергия.
- •Влияние химических факторов на микроорганизмы. Понятие о дезинфекции.
- •Методы дезинфекции
- •Симбиоз и антагонизм в мире микроорганизмов.
- •Промежуточные формы симбиоза
- •Биологические особенности вирусов
- •6. Культивирование и индикация вирусов.
- •Применение бактериофагов в диагностике, профилактике и терапии инфекционных заболеваний.
- •. Основные группы химиотерапевтических средств
- •2. История открытия антибиотиков
- •3. Классификации антибиотиков
- •2. Классификация антибиотиков по продуцентам:
- •4. Осложнения антибиотикотерапии
- •1. Токсические реакции.
- •2. Дисбактериозы.
- •Алгоритм приготовления питательной среды:
- •I. К неспецифическим факторам резистентности относят:
- •1. Механические факторы
- •2. Физико-химические факторы
- •3. Ареактивностклеток макроорганизма
- •4. Воспаление
- •5. Фагоцитоз
- •6. Гуморальные неспецифические факторы.
- •7. Интерферон и термолабильные ингибиторы, содержащиеся в сыворотке крови.
- •8.Физиологические функции организма и нормальная микрофлора организма.
- •5. Антигены как факторы приобретенного антимикробного иммунитета.
- •6. Антигены микроорганизмов.
- •7. Антигены организма человека.
- •5. Процесс антителообразования (первичный иммунный ответ)
- •I фаза – индуктивная фаза антителогенеза.
- •Вторичный иммунный ответ
- •2. Пищевая аллергия
- •Типы аллергических реакций
- •II Сравнительная характеристика гнт и гзт
- •Атопические реакции (атопии)
- •Профилактика анафилактического шока
- •2. Диагностические сыворотки
- •III Практические умения и навыки.
- •Алгоритм приготовления мазка из мокроты
- •Алгоритм окраски мазка по методу Ожешко:
- •Алгоритм окраски зерен волютина по методу Леффлера:
- •Алгоритм приготовления препарата «раздавленная капля»:
- •Алгоритм приготовления препарата «висячая капля»:
- •Алгоритм посева «уколом» в столбик полужидкого агара.
- •Алгоритм мытья новой лабораторной посуды
- •II Алгоритм обработки новых пипеток:
- •III Алгоритм мытья новых стекол:
- •I Алгоритм, предложенный г.П. Кирсановым.
- •II Алгоритм обработки пипеток, бывших в употреблении:
- •III Алгоритм мытья стекол, бывших в употреблении:
- •IАлгоритмы приготовления тампонов:
- •Алгоритм
- •Алгоритм
- •Алгоритм
- •Пробирки в чашку Петри на 4 сектора:
- •Алгоритм посева на полиуглеводную среду:
- •Алгоритм посева из пробирки в чашку Петри на 4 сектора:
- •Алгоритм определения антибиотикограммы методом диск-диффузии
- •Алгоритм постановки реакции преципитации в геле
6. Антигены микроорганизмов.
Каждый микроорганизм, как бы примитивно он ни был устроен, содержит несколько антигенов. Чем сложнее его структура, тем больше антигенов можно обнаружить в его составе.
У различных микроорганизмов, принадлежащих к одним и тем же систематическим категориям, различают:
- группоспецифические Аг – встречаются у разных видов одного и того же рода или семейства;
- видоспецифические Аг – у различных представителей одного вида;
- типоспецифические Аг (вариантные Аг) – у разных вариантов в пределах одного и того же вида. Последние подразделяют на серологические варианты или серовары.
Среди бактериальных антигенов различают Н, О, К, Vi –антигены.
Жгутиковые Н-антигены. Эти Аг входят в состав бактериальных жгутиков. Н- антиген представляет собой белок флагеллин. Он разрушается при нагревании, а после обработки фенолом сохраняет свои антигенные свойства.
Соматический О-антиген. Ранее полагали, что О-Аг заключен в содержимое клетки, ее соме, поэтому и назвали его соматическим Аг. Впоследствии оказалось, что этот Аг связан с бактериальной клеточной стенкой. О-Аг грам- бактерии связан с ЛПС клеточной стенки. О-Аг термостабилен: сохраняется при кипячении в течение 1-2 часов, не разрушается после обработки формалином и этанолом. При иммунизации животных живыми культурами, имеющими жгутики, образуются Ат к О- и Н-антигенам, а при иммунизации кипяченой культурой образуются Ат только к О-Аг.
К-антигены (капсульные). Эти Аг хорошо изучены у эшерихий и сальмонелл. Они, так же как О-Аг, тесно связаны с ЛПС клеточной стенки и капсулой, но в отличсии от О-Аг содержат кислые полисахариды. По чувствительности к температуре К-Аг подразделяются на А-, В-, L-антигены. А-Аг являются наиболее термостабильными, выдерживают кипячение более 2 часов. В-Аг выдерживают нагревание притемпературе 60С в течение часа, а L-Аг разрушаются при нагревании 60С.
К-Аг распологаются более поверхностно, чем О-Аг, и часто маскируют последнии. Поэтому для выявления О-Аг необходимо предварительно разрушить К-Аг, что достигается кипячением культур.
К К-Аг относится так называемый vi-антиген. Он обнаружен у брюшнотифозных и некоторых других энтеробактерий, обладающих высокой резитентностью, в связи с чем данный Аг получил название антигена вирулентности.
К-Аг полисахаридной природы выявлены у пневмококков, клебсиелл и других бактерий, образующих выраженную капсулу. В отличие от группоспецифических О-Аг К-Аг часто характеризуют антигенные особенности определённых штаммов (вариантов) данного вида, которые на этом основании подразделяются на серовары. У бацилл сибирской язвы К-Аг состоит из полисахаридов.
Антигены бактериальных токсинов. Токсины бактерий обладают полноценными антибактериальными свойствами в том случае, если они являются растворимыми соединениями белковой природы.
Ферменты продуцируемые бактериями, в том числе факторы патогенности, обладают свойствами полноценных Аг.
Протективные антигены. Впервые обнаружены в экссудате поражённой ткани при сибирской язве. Они обладают сильно выраженными антигенными свойствами, обеспечивающими иммунитет к соответствующему инфекционному агенту.
Антигены вирусов. В каждом вирионе любого вируса содержатся различные антигены. Одни из них являются вирусоспецифическими. В состав других Аг входят компоненты клетки озяина (липиды, углеводы), которые включаются в его внешнюю оболочку (у сложных вирионов). Антигены простых вирионов связаны с их нуклеокапсидами.
По своему химическому составу они пренадлежат к рибонуклеопротеидам или дезоксирибонуклеидам, которые являются растворимыми соединениями и поэтому обазначаются как S-антигены (solution-раствор).
Многие простые и сложные вирионы содержат особые поверхностные V-антигены: гемагглютинин и фермент нейрамидазу. Гемагглютинин определяет антигенную специфичность у разных видов вирусов и вызывает образование антител и вступает с ними в РТГА.
Вирусные Аг могут быть группоспецифическими и типоспецифическими.
Тератогенные антигены (гетероантигены).
Общие антигены, обнаруженные у представителей различных видов микроорганизмов, животных и растений, называют гетерогенными. Например, гетерогенный антиген Форсмана содержится в белковых структурах органов морской свинки, в эритроцитах барана и салмонеллах.
Существование гетероагентов у животных и микробов, паразитирующих в их организме, можно рассматривать как следствие антигенной мимикрии паразита, т.е. способности разных патогенных микробов маскироваться в организме за счет общих антигенов.
Перекрестно реагирующие антигены.
Обнаружены у ряда микроорганизмов и в тканях человека. К ним относятся Аг слизистой оболочки кишечника человека у больных язвенным колитом, и общий Аг энтеробактерий. Термолитические стрептококки группы А содержат ПРА, общие с аутоантигенами миокарда и клубочков почек, с чем связывают их способность провоцировать ревмокардит и гломерулонефрит. ДНК- содержащие вирусы и ядра клеток организма человека также несут в себе ПРА. Для паразита ПРА играют защитную роль, для организма хозяина они могут стать пусковым механизмом аутоиммунного заболевания.