7.Обязанности студента на практике:

1. Студент обязан прибыть на базу практики за 1 день до ее начала (начало практики определяется приказом ректора БГМУ). Изменение места прохождения практики, ее сроков запрещены.

2. Студент допускается к прохождению производственной практики при наличии санитарной книжки, где имеется заключение терапевта о допуске к работе в лечебно-профилактическом учреждении; при наличии халата, маски, колпака, фонендоскопа, дневника работы.

3. Студент полностью выполняет задания, предусмотренные программой практики.

4. Студент включается в график работы и подчиняется действующим в лечебном учреждении правилам внутреннего распорядка; строго соблюдает правила эксплуатации оборудования, технику безопасности, охрану труда.

5. Студент несет ответственность за выполнение работы, ее результаты наравне со штатными сотрудниками лечебного учреждения.

6. Пропуски дней практики по уважительным причинам компенсируются отработкой пропущенных часов по согласованию с базовым руководителем и вузовским руководителем практики.

7. Студент ежедневно ведет записи в своем дневнике (образец его ведения смотри приложение 1) о характере выполненной работы в течение дня, регистрирует объем программы в книжку учета практических навыков и представляет дневник для проверки руководителю практики.

8. По окончанию практики представляет руководителю практики письменный сводный отчет, дневник, характеристику базового руководителя, сдает зачет по практике.

9. Учебно-производственная практика, является обязательной для всех

студентов, в том числе имеющих среднее образование. Студенты, не выполнившие программу практики, получившие отрицательный отзыв или неудовлетворительную оценку при защите отчета (сдаче зачета) отчисляются из университета.

10. О студентах, нарушающих правила внутреннего распорядка, руководители лечебного учреждения сообщают ректору университета.

8. Типовые задачи для контроля уровня знаний и умений:

ЗАДАЧА № 1

В хирургическое отделение доставлен больной И., 48 лет с жалобами на боли, наличие выпячивания в правой паховой области, тошноту, неоднократную рвоту. Боли в животе возникли после подъема тяжести, вначале они носили постоянный, ноющий характер, а в дальнейшем стали схваткообразными. Из анамнеза известно, что больной И., в течении 10 лет страдает правосторонней паховой грыжей, выпячивание раньше легко вправлялось в брюшную полость. При объективном исследовании выявлено выпячивание размерами 8х4 см, расположенное по ходу правого пахового канала, резко болезненное при пальпации. Дежурным хирургом установлен диагноз: «Ущемленная правосторонняя паховая грыжа». Больной оперирован.

Ваш диагноз.

Будет ли положительным синдром «кашлевого толчка» у данного больного?

Кардинальный симптом заболевания.

План лечения.

ЗАДАЧА № 2

У больного К., 45 лет, при физической работе на приусадебном участке появились боли и выпячивание выше пупка. Придя домой, больной приложил к выпячиванию теплую грелку, принял горячую ванну. Однако боли не стихали, и был доставлен в приемное отделение районной больницы. Дежурный врач (терапевт по специальности со стажем работы 2 года) после инъекции но-шпы, вправил выпячивание в брюшную полость. Для динамического наблюдения больной был госпитализирован в хирургическое отделение. Состояние больного не улучшилось, боли приняли схваткообразный характер, появились тошнота, рвота, вздутие живота. После инъекции раствора промедола боли на короткое время уменьшилось. Утром осмотрен дежурным хирургом и оперирован с подозрением на ложное вправление ущемленной грыжи белой линии живота. На операции был обнаружен некроз петли тонкой кишки, вправленной вместе с ущемляющим кольцом.

1.К чему приводят неправильные действия пациента?

2.Дежурный терапевт не назначил консультацию, какого специалиста?

3.Допустимо ли назначение анальгетика и вправление выпячивания в брюшную полость в подобных случаях?

4.Какой объем оперативного вмешательства показан больному?

5.Критерии жизнеспособности тонкой кишки?