Внутривенные инъекции

Для в/в инъекций чаще используют вены локтевой ямки, а также поверхностные вены кисти, предплечья, реже вены нижних конечностей.

Приготовить: на стерильном лотке шприц (10-20 мл) с лекарственным препаратом и иглой 40-60 мм, ватные шарики, жгут, валик, перчатки, 70º спирт, бинт, емкости с дез. р-ми.

Техника в/в инъекции: см. выше

1. положение больного лежа на спине или сидя, руку разогнуть, ладонью верх, под локоть положить клеенчатую подушечку

2. наложить жгут на рубашку или салфетку на среднюю треть плеча, пульс на лучевой артерии при этом не должен меняться

3. попросите пациента поработать кулаком

4. найдите подходящую вену для пункции

5. обработайте дважды шариками со спиртом место инъекции

6. держа иглу почти параллельно вене, проколите кожу и осторожно введите иглу на 1/3 длины срезом вверх!

7. потяните поршень на себя – в шприце должна появиться кровь

8. осторожно другой рукой (без шприца) развяжите жгут, попросите пациента разжать кулак

9. не меняя положение шприца, левой рукой медленно нажмите на поршень, следите за место инъекции и самочувствием пациента (расспрашивать об ощущениях), если все в порядке, постепенно введите все лекарство

10. приложите к месту инъекции ватный шарик со спиртом и извлеките иглу аккуратно из вены

11. замените ватный шарик на новый, забинтуйте не туго место инъекции, сгибать руку не следует

12. далее см. выше.

Приложение 7

Объем жидкости для промывания желудка

Возраст	Разовый (мл)	Общий (мл)
новорожденный	15-20	100
1-6 месяцев	60-100	500
7-12 месяцев	110-150	1000
2-5 лет	200-350	3000-5000
6-10 лет	350-450	6000-8000
11-15 лет	450-600	6000-10000
взрослые	5-10 мл/кг	2-5-10-кратный

Количество воды для очищения кишечника

Возраст	Количество воды для очистительной клизмы, мл.	Количество воды для сифонной клизмы, мл.
1-2 месяца	30-40	-
2-4 месяца	60	800-1000
6-9 месяцев	100-200	1000-1500
2-5 лет	200	1000-1500
6-10 лет	300	2000-3000
Взрослые	400-500	5000-8000

Приложение 8

Оценка степени угнетения сознания

Оценка степени угнетения сознания по шкале мозговых ком Глазго. Шкала используется для установления и фиксирования уровня сознания и соответствующих изменений, отмечаются следующие три момента в поведении пациента:

Открывание глаз Речевая реакция.

Спонтанное. . . . . . . . . . . . . . . 4 Правильная речь. . . . .. . . . . . .5

На обращенную речь. .. . . . . . .3 Спутанная речь. . . . . . . . . . . . 4

На болевой раздражитель.. . . .2 Непонятные слова. . . . . . . . . 3

Отсутствует. . . . . . . . . . . . . . . .. 1 Нечленораздельные звуки .. . 2

Отсутствует. . .. . . . . . . . . . .1

Двигательная реакция

Выполняет команды. . . . . . . . . . . . . . . 6

Отталкивает болевой раздражитель. . 5

Отдергивает конечность на боль. . . . . 4

Тоническое сгибание на боль. . . . . . . . 3

Тоническое разгибание на боль. . . . . . 2

Отсутствует. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

Сумма баллов 15 - ясное сознание, 13-14 оглушение, 9-12 сопор, £8 - кома.