13. Изадрин

Sol. Isadrini 1 %- 100 ml

D.t.d.N10

S. Для ингаляций

Групповая принадлежность:

Бета-адреномиметик

механизм действия-Оказывает прямое стимулирующее влияние на р-адренорецепторы Изадрин возбуждает в!-, в2- и вЗ-адренорецепторы Активирует аденилатциклазу, что приводит к накоплению в клетках цАМФ, влияющей на систему протеинкиназы, лишающую миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует расслаблению бронховФормы выпуска: порошок, 0, 5 % и I % растворы во флаконах по 25 и 100 мл (для ингаляций); таблетки, содержащие по 0, 005 г препарата.

Фармакологическое действие:

Бронхолитическое средство, в терапевтических дозах оказывает выраженное неселективное стимулирующее действие на бета-адренорецепторы.. Расширяет бронхи, увеличивает частоту и силу сокращений сердца, МОК. Уменьшает ОПСС, почечный кровоток, снижает диастолическое АД, повышает потребность миокарда в кислороде, расширяет сосуды брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, тормозит сокращения матки. Блокирует выделение тучными клетками химических факторов (гистамина и лейкотриенов), способствующих развитию бронхоспазма и воспаления.

Показания:

Бронхиальная астма (лечение и профилактика); бронхообструктивный синдром, пневмосклероз, AV блокада, приступ Морганьи-Адамса-Стокса (профилактика).

Противопоказания:

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, стенокардия, аритмии, коронарокардиосклероз, системный атеросклероз.C осторожностью. Тиреотоксикоз, беременность (I, конец III триместра).

Побочные действия:

Тахикардия, аритмии, тошнота, тремор рук, сухость во рту. Передозировка. Симптомы: тахикардия, активация эктопических очагов возбуждения, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция желудочков.

14.Сальбутамол

Salbutamoli 0,002

D.t.d. 20 in tabulettis

S. принимать по 1 таб. 3-4 раза в день внутрь

Групповая принадлежность:

Бета2-адреномиметик селективный

Механизм действия Преимущественно возбуждает в2-адренорецепторы, в т.ч. локализующиеся в бронхах; в небольшой степени или практически не влияет на в1-адренорецепторы (в т.ч. сердца). Основные эффекты •  Дает выраженный бронхолитический эффект, предупреждая или купируя спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функцию мерцательного эпителия; устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может вызывать снижение числа в-адренорецепторов, в т.ч. на лимфоцитах. •  Вызывает ряд метаболических эффектов: снижает содержание ионов калия в плазме, стимулирует гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемическое (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитическое действие, увеличивает риск развития метаболического ацидоза. •  Бронхолитическое действие развивается быстро — через 5 мин после ингаляции, максимальный эффект отмечают через 30—40 мин, продолжительность — до 6 ч. Пролонгированные формы препарата за счет постепенного высвобождения активного вещества через оболочку таблетки обеспечивают необходимую концентрацию в плазме для поддержания терапевтического эффекта в течение 12—14 ч. •  В терапевтических дозах также выраженно стимулирует в2-адренорецепторы кровеносных сосудов и миометрия. В рекомендуемых дозах обычно оказывает незначительное положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий. Оказывает также токолитическое действие — понижает тонус и сократительную активность миометрия.Показания к применению. Бронхиальная астма и другие заболевания дыхательных путей, протекающие со спастическими состояниями бронхов.

Побочные явления. Легкий тремор, головная боль. Крайне редко — аллергические реакции в виде крапивницы, бронхоспазма, коллапса.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипертония, тахикардия, инфаркт миокарда, диабет, глаукома.