- •Подготовить пациента к пробе Реберга
- •Провести подсчет пульса, его характеристики
- •Измерить ад
- •Подготовить пациента к сбору мочи на общий анализ. Выписать направление
- •Подготовить пациента к экг, узи сердца
- •Показать технику согревающего компресса
- •Подготовить пациента к ирригоскопии
- •Подготовка слабительными Фортранс
- •Подготовка клизмами
- •Подготовить пациента к фгс, рентген желудка
- •Объяснить технику гирудотерапии
- •Выявить признаки передозировки сердечными гликозидами
- •Объясните технику введения гепарина
- •Провести подсчет чдд, норма
- •Подготовить пациента к сбору мокроты на общий анализ. Выписать направление
- •Подготовить пациента к сбору мокроты на бактериологическое исследование. Выписать направление
- •Подготовить пациента к сбору кала на гельминты и простейшие на копрологическое исследование. Выписать направление
- •Подготовить пациента к бронхографии, бронхоскопии.
- •Обучение пользованию дренажных положений
- •Провести термометрию, графически изобразить на температурном листе
- •Подготовить пациента к биохимическому анализу крови. Выписать направление. Показать технику взятия крови из вены
- •Провести постановку горчичников
- •Объясните пользование плевательницей и ее дезинфекция
- •Объясните технику проведения оксигенотерапии (через кислородную подушку, аппарат Боброва)
- •Произвести расчет и разведение антибиотиков
- •Показать пользование карманным ингалятором
- •Подготовить пациента к сбору мочи по Земницкому. Выписать направление
- •Постановка пузыря со льдом
- •Техника постановки масляной клизмы
- •Техника постановки очистительной клизмы
- •Подготовить пациента к холецистографии
- •Подготовить пациента к узи органов брюшной полости
- •Подготовить пациента к колоноскопии
- •Подготовить пациента к сбору кала на скрытую кровь. Выписать направление
- •Показать технику промывания желудка
- •Показать технику дуоденального зондирования
- •Подготовить пациента к спирографии, пикфлоуметрии
- •Определение отеков (взвешивание, суточный диурез, водный баланс)
Подготовить пациента к биохимическому анализу крови. Выписать направление. Показать технику взятия крови из вены
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Провести постановку горчичников
Цель: Поставить горчичники.
Показания: Бронхит, пневмония, миозит.
Противопоказания.
Заболевания и повреждение кожи на данном участке.
Высокая лихорадка.
Снижение или отсутствие кожной чувствительности.
Непереносимость горчицы.
Легочное кровотечение.
Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.
Оснащение:
Горчичники, проверенные на пригодность.
Почкообразный тазик.
Водный термометр.
Вода 40 - 45 градусов Цельсия,
Салфетка
Полотенце.
Бязь или гигроскопичная бумага.
Возможные проблемы пациента:
Снижение кожной чувствительности.
Негативный настрой к вмешательству.
Психомоторное возбуждение.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения и правилах поведения.
Возьмите необходимое количество горчичников.
Налейте в почкообразный лоток воды (температура 40 - 45 градусов Цельсия).
Уложите пациента в удобное положение и обнажите нужный участок тела.
Погрузите горчичник в воду на 5 секунд горчицей вверх.
Извлеките его из воды, слегка стряхните.
Приложите плотно горчичник к коже через гигроскопичную бумагу или бязь стороной, покрытой горчицей.
Укройте пациента полотенцем и сверху одеялом.
Узнайте ощущения пациента и степень гиперемии через 5 минут.
Оставьте горчичники на 5 - 15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.
Снимите горчичники.
Укройте одеялом и оставьте пациента в постели не менее 30 минут.
Оценка достигнутых результатов: В местах постановки горчичников есть покраснение кожи (гиперемия).
Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.
Примечание. Места постановки горчичников:
На грудную клетку спереди и сзади.
На область сердца при ИБС.
На затылок, икроножные мышцы.
Нельзя ставить горчичники на позвоночник, лопатки, родимые пятна, молочные железы у женщин.
Возможные осложнения. Ожог кожи.