Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Pediatria_terapia.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
926.78 Кб
Скачать
  1. Залізодефіцитна анемія.

  2. В12 - фолієводефіцитна| анемія.

  3. Анемія, пов'язана з дефіцитом глюкозо| - 6- фосфатдегідрогенази .

  4. Гемоглобінопатія.

* Гіпопластична анемія.

45. У|в,біля| новонародженого 5 днів життя на шкірі живота і кінцівок|скінченностей| з'явилися|появилися| поодинокі|поодинокі| міхури|пузирі,пухирі|, заповнені серозним і гнійним вмістом. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| не змінився. Виставте діагноз:

A. Сифілітична пухирчатка.

B. Пухирчатка новонародженого. Злоякісна форма.

* . Пухирчатка новонародженого. Проста форма.

D. Ексфоліативний| дерматит Ріттера.

E. Фізіологічне лущення.

46. У|в,біля| новонародженого 5 днів життя на шкірі живота і кінцівок|скінченностей| з'явилися|появилися| поодинокі|поодинокі| міхури|пузирі,пухирі|, заповнені серозним і гнійним вмістом. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| не змінився. Призначте лікування:

* . місцева терапія, загальне|спільне| УФО| шкіри

B. антибіотик, місцева терапія

C. 2 антибіотики, місцеву терапію

D. імунотерапія, місцева терапія

E. загальне|спільне| УФО| шкіри

47. У|в,біля| новонародженого 5 днів життю на шкірі живота і кінцівок|скінченностей| з'явилися|появилися| поодинокі|поодинокі| міхури|пузирі,пухирі|, заповнені серозним і гнійним вмістом. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| не змінився. Яка етіологія цього висипу

A. Стрептокок.

B. Бліда трепонема.

* . Золотистий стафілокок.

D. Вірус простого герпесу.

E. Лістерії.

48. У|в,біля| новонародженого 14 днів життя спостерігається інфільтрація і гіперемія пупкового кільця, серозно-гнійне відокремлюване з|із| пупкової ранки. Призначення протягом 7 днів антибіотика і інтенсивного туалету пупкової ранки із застосуванням 3% р-ру| перекису водню, 70%медичного спирту, 5% р-ру| калія перманганату ефекту не дало. Назвіть|накликайте| найбільш вірогідний діагноз:

* . неповний пупковий свищ, гнійний омфаліт

B. гнійний омфаліт

C. повний|цілковитий| кишковий свищ, гнійний омфаліт

D. пупковий сепсис

E. повний|цілковитий| сечовий свищ, гнійний омфаліт.

49. У|в,біля| новонародженого 14 днів життя спостерігається інфільтрація і гіперемія пупкового кільця, серозно-гнійне відокремлюване з|із| пупкової ранки. Призначення протягом 7 днів антибіотика і інтенсивного туалету пупкової ранки із застосуванням 3 р-ру| перекису водню, 70%медичного спирту, 5% р-ру калія перманганату ефекту не дало. Яка подальша|дальша| тактика

* . Консультація хірурга.

B. Продовження терапії, що проводиться.

C. Посилення антибактеріальної терапії.

D. Посилення місцевої терапії.

E. Зміна антибіотика.

50. У|в,біля| новонародженого з|із| масою 1900 г мають місце симптоми інтоксикації, СДР |, анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитоз із|із| зрушенням|зсувом| вліво, рентгенологічно - дрібновогнищева| пневмонія. Який варіант перебігу пневмонії слід чекати

A. Блискавичне.

B. Гостре.

C. Хронічне.

* . Затяжне.

E. Підгостре.

51. У|в,біля| новонародженого з|із| масою 1900 г мають місце симптоми інтоксикації, СДР |, анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитоз із|із| зрушенням|зсувом| вліво, рентгенологічно - дрібновогнищева| пневмонія. Підберіть|доберіть| оптимальний варіант терапії:

*. 2 антибіотики, замісну імунотерапію, респіраторну терапію, інфузійну терапію, фізіотерапію

B. 2 антибіотики, респіраторну терапію, фізіотерапію

C. 1 антибіотик, імуностимулятори, інфузійна терапія, фізіотерапія

D. імунотерапія, респіраторна терапія, інфузійна терапія

E. 2 антибіотики, респіраторну терапію, замісну імунотерапію

52. У|в,біля| новонародженого з|із| масою 1900 г мають місце симптоми інтоксикації, СДР|, анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитоз із|із| зрушенням|зсувом| вліво, рентгенологічно - дрібновогнищева| пневмонія. Які дані визначать необхідний об’єм| респіраторній терапії

A. Оцінка за шкалою Довнеса

B. Оцінка за шкалою Сильвермана.

* .. Газовий аналіз крові, КІС крові.

D. ЧДД|.

E. Колір|цвіт| шкірних покривів.

53. У|в,біля| новонародженого 3 доби життя у зв'язку з гіпербілірубінемією катетеризуровали| пупкову вену. Катетер функціонував протягом 2 днів. На 6 добу життя з'явилися|появилися| с-ми| гнійного омфаліту, ентероколіту, на 8 день діагностовано пневмонію, на 10 день - гнійний менінгіт. Класифікуйте сепсис по вхідних воротях:

* . ятрогенний

B. легеневий

C. пупковий

D. кишковий

E. криптогенний

54. У|в,біля| новонародженого 3 доби життя у фізіологічному відділенні|відокремленні| пологового будинку при огляді діагностовано везикулопустульоз|, гнійний кон'юнктивіт. Мати здорова. Діти в палаті здорові. Яка подальша|дальша| тактика

A. Негайна виписка додому..

B. Негайне переведення|переведення,переказ| в ВПН|

C. переведення|переведення,переказ| в ВПН| у віці 5 діб життя.

D. Призначення місцевої терапії в пологовому будинку.

* . переведення|переведення,переказ| у відділення|відокремлення| обсервації пологового будинку.

55. У|в,біля| новонародженого 3 доби життя у фізіологічному відділенні|відокремленні| пологового будинку при огляді діагностовано везикулопустульоз|, гнійний кон'юнктивіт. Мати здорова. Діти в палаті здорові. Назвіть|накликайте| найбільш вірогідне джерело інфекції:

* . персонал відділення|відокремлення| новонароджених.

B. мати дитини|дитяти|

C. новонароджені в палаті

D. персонал післяродового відділення|відокремлення|

E. ятрогенні втручання

56. Дитина|дитя| І., народився на 37 тижні гестації| з|із| масою 2800 гр., завдовжки 50 см. На 3-й день життя з'явилася|появилася| жовтяниця|жовтуха|, а на 4-й приєдналися прояви|вияви| кон'юнктивіту. На НСГ| - дані за помірну внутрішню гідроцефалію. Огляд офтальмолога - дані за двосторонню|двобічну| катаракту. Методом ІФА| в сироватці крові зареєстровані в діагностичному титрі низькоавідні| Ig класу G до вірусу краснухи. У комплексну терапію необхідно включити:

А. дезагреганти|

У. глюкокортикоїди

* . антибіотики

D. гіперімунний гаммаглобулін

Е. антиоксиданти

57. У|в,біля| новонародженого 6 днів життя на тлі|на фоні| гіпотермії, пригнічення ЦНС|, з'явилися|появилися| симптоми ентероколіту (виділена клєбсієла|), потім діагностовано пневмонію з|із| мізерною|убогою| аускультативною картиною, рясною|багатою| слизово-гнійною мокротою. Має місце склерема, іктеричність| шкірних покривів. У заг|. аналізі сечі - еритроцитурія|, циліндрурія, лейкоцитурія, протеїнурія. Яка найбільш вірогідна етіологія сепсису

A. Кишкова паличка.

B. Стафілокок.

C. Стрептокок.

D. Синегнойная паличка.

* . Клєбсієла.

58. У|в,біля| новонародженого 6 днів життя на тлі|на фоні| гіпотермії, пригнічення ЦНС|, з'явилися|появилися| симптоми ентероколіту (виділена клєбсієла|), потім діагностовано пневмонію з|із| мізерною|убогою| аускультативною картиною, рясною|багатою| слизово-гнійною мокротою. Має місце склерема, іктеричність| шкірних покривів. У заг|. аналізі сечі - еритроцитурія|, циліндрурія, лейкоцитурія, протеїнурія. Назвіть|накликайте| початкову комбінацію антибіотиків:

A. ампіцилін, гентаміцин|

B. ампіцилін, оксациллін|

C. цефазолін, оксациллін|

D. карбеніциллин|, лінкоміцин|

E. гентаміцин|, тобраміцин|

59. У|в,біля| новонародженого припухлі повіки, гіперемійована кон'юнктива і, через 6 ч після|потім| родів, невелика кількість прозорого відокремлюваного з|із| ока. Найбільш вірогідний діагноз:

A. Гонококова офтальмія.

B. Дакріоцистит.

C. Хімічний кон'юнктивіт .

D. Пневмококова офтальмія.

* . Хламідійний кон'юнктивіт.

60. Батько хворий на гемофілію. Серед родичів дружини|жінки| такої патології немає. Яка вірогідність|ймовірність| народження у|в,біля| них дитини|дитяти| з|із| гемофілією?

* . 10%.

B. 100%.

C. 50%.

D. 25%.

E. 0%.

1. У|в,біля| новонародженого через декілька годин відмічений загальний|спільний| ціаноз з|із| нападами|приступами| асфіксії, наростала задишка. Рентгенологічний виявлено різке підвищення прозорості легеневого поля зліва|ліворуч| з|із| майже повною|цілковитою| відсутністю легеневого малюнка, трикутна тінь в нижньомедіальному| сегменті. Середостіння зміщене вправо|вправо|. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Природжений|уроджений,вроджений| пілоростеноз, гостра форма.

B. Природжена|уроджена,вроджена| висока кишкова непрохідність.

C. Меконіальний ілеус.

D. Постгіпоксична| енцефалопатія, динамічна кишкова непрохідність.

E. Природжена|уроджена,вроджена| низька кишкова непрохідність.

2. При огляді дводенної дитини|дитяти| на обличчі і грудях відмічені|помічені| невеликі бульбашки на гіперемійованому тлі|основі,заснуванні|. Забарвлення|фарбування| за Райтом клітинних|кліткових| елементів з|із| вмісту цих бульбашок виявило наявність еозинофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Вугри новонароджених.

B. Пітник.

* . Токсична еритема.

D. Везікулопустулез.

E. Остіофоллікуліт.

3. У|в,біля| однорічного хлопчика після|потім| падіння на прогулянці з'явилася|появилася| набряклість і болючість|болючий| лівого гомілковостопного суглоба. Раніше після|потім| невеликих травм виникали обширні|величезні| синці. Тривалість кровотечі по Дьюке - 3 хв. Здатність крові згущуватися за Лі-Уайтом- 24 хв. Яке захворювання можна припустити|передбачити| у|в,біля| хлопчика?

A. ЮРА, переважно суглобова форма.

* . Гемофілія.

C. Геморагічний васкуліт, суглобова форма.

D. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, гострий перебіг.

E. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, хронічний перебіг.

4. У|в,біля| 3-річного хлопчика з'явився|появилася| петехіальний| висип. Інших патологічних змін не виявлено. Кількість тромбоцитів 20*10^9/л; вміст гемоглобіну і лейкоцитів в нормі. Найбільш вірогідний діагноз:

A. Дисемінована внутрішньосудинна коагулопатія.

B. Хвороба Шенлейна-Геноха.

* . Імунна тромбоцитопенічна пурпура.

D. Гостра лімфобластна лейкемія.

E. Системний червоний вовчак.

5. Здорова новонароджена дитина|дитя| була виписана з|із| пологового|родильного| будинку|дому,хати| разом з матір'ю до кінця п'ятої доби після|потім| народження. Яку з|із| вказаних процедур повинен виконати дільничний педіатр за два тижні?

A. Аналіз крові для виключення|винятку| природженого|уродженого,вродженого| гіпотиреозу.

B. Профілактику гонобленореї|.

* . Призначення вітаміну Д.

D. Аналіз крові для виключення|винятку| фенілкетонурії.

E. Аналіз сечі для виключення|винятку| галактоземії|.

6. 6-річна дівчинка|дівчатко| скаржиться на сильні нападоподібні болі в животі протягом тижня. При огляді: геморагічний висип на шкірі сідниць і у області гомілковостопних суглобів. При пальпації суглобів - болючість|болючий|. Температура тіла нормальна. Найбільш вірогідний діагноз?

A. Ювенільний ревматоїдний артрит.

B. Хвороба Кавасакі.

C. Менінкокцемія.

* . Хвороба Шенляйн-Геноха.

E. Гемолітико-уремічний синдром.

7. Дитина|дитя| народилася з|із| масою 3700 з|із| оцінкою за шкалою Апгар 8-10 балів. На 5 доби життя дитина|дитя| була виписана додому. На 8 добу життя на шкірі дитини|дитяти| з'явилася|появилася| везикуло-пустульозний| висип в місцях природних складок. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| не порушений. Загальний|спільний| аналіз крові без особливостей. Сформулюйте діагноз:

A. Ексфоліативний| дерматит Ріттера.

B. Епідермічна пухирчатка новонароджених. Доброякісна форма.

*. Везикулопустульоз.

D. ВУІ|. Краснуха.

E. Природжений|уроджений,вроджений| сифіліс.

8. Дитина|дитя| від 2 вагітності, що протікала на тлі|на фоні| важкого|тяжкого| гестозу 2 половини, 2 термінових|строкових| родів, при народженні стан дитини|дитяти| важкий|тяжке|, оцінка за шкалою Апгар 3-5 балів. В процесі реанімаційних заходів проводилася катетеризація вени пуповини. На 5 добу життя у|в,біля| дитини|дитяти| спостерігається гнійне відокремлюване з|із| пупкової ранки, гіперемія і набряклість у області пупкового кільця. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| важкий|тяжкий|, в загальному|спільному| аналізі крові - лейкоцитоз до 20 тис., ШОЕ-17| мм/г. Сформулюйте діагноз:

A. Внутрішньоутробний сепсис.

B. Ексфоліативний| дерматит Ріттера.

C. Виразка|язва| пупка.

* . Гнійний омфаліт.

E. Епідермічна пухирчатка новонароджених. Злоякісна форма.

9. Дитина|дитя| від 4 вагітності, що протікала на тлі|на фоні| токсикозу 1-2 половини. У|в,біля| матері цукровий діабет, гіперплазія щитовидної залози 2-3 ступеня|міри|. Дитина|дитя| народилася в термін 32 тижні гестації|. Оцінка за шкалою Апгар 5-6 балів, за шкалою Сильвермана - 5 балів. Через декілька годин після|потім| народження спостерігається подальше|дальше| погіршення стану за рахунок наростання дихальної недостатності. У подальшу|наступну| добу оцінка за шкалою Сильвермана 8 - 10 балів. Сформулюйте діагноз:

A. Постнатальна пневмонія.

B. Природжена|уроджена,вроджена| пневмонія.

C. Синдром аспірації меконію.

D. Неонатальний гіпотиреоз.

* . Пневмопатія. Хвороба гіалінових| мембран.

10. Дитині|дитяті| 3 дні. Від першої вагітності, що протікала з|із| анемією і нефропатією. Народився в термін 34 тижні, з|із| вагою 2000 р. в сідничному передлежанні. Перший період родів 3 години. Оцінка по Апгар 4-6 балів. З народження наголошувалися неврологічні розлади. Стан різко погіршав на другий день: періодично апное, блідість, ціаноз, нездатність до смоктання, ністагм, плаваючі рухи очних яблук, збуджений, пронизливий крик, судоми. При L пункції ліквор яскраво-червоного відтінку, виявлені вилужені еритроцити, поодинокі|поодинокі| лейкоцити. Ваш діагноз|:

A. Травма шийного відділу хребта.

B. Гнійний менінгіт.

* . Внутрічерепний|внутрішньочерепний| крововилив.

D. Пневмопатія.

E. Пневмонія.

11. Дитині|дитяті| 10 днів, народився в строк, з|із| вагою 3000 гр. Оцінкою за шкалою Апгар 8-9 балів. З першої доби іктеричність| шкіри, печінка +3,5 див., селезінка у|в,біля| краю ребрової дуги. Колір|цвіт| сечі і калу не змінені. В цей час проба Кумбса позитивна, гемоглобін 130 г/л, ретикулоцити| 4,6 \%, загальний|спільний| білірубін 300 мкмоль/л, непрямою - 288 мкмоль/л, АЛТ| - 0,28, АСТ| - 0,26. В ході лікування стан дитини|дитяти| покращав, інтенсивність жовтяниці|жовтухи| зменшилася. До 9 дня життя жовтяниця|жовтуха| придбала|набула| зеленуватий відтінок, сеча стала темною, кал білим. При УЗД| жовчні ходи і жовчний міхур|пузир,пухир| візуалізуються. Ваш діагноз:

A. Атрезія жовчних ходів.

* . Синдром згущування жовчі.

C. Фетальний| гепатит.

D. Жовтяниця|жовтуха| Кріглера-Найара.

E. Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|.

12. Дитина|дитя| народилася в термін 40 тижнів з|із| вагою 3000гр, оцінкою за шкалою Апгар 7-8 балів. У|в,біля| матері АВ| (IY) Rh (-) негат|. Кров, у|в,біля| дитини|дитяти| В (III) Rh(+) позит|стать|. Жовтяниця|жовтуха| з'явилася|появилася| в першу добу. Загальний|спільний| білірубін - 200 мкмоль/л, непрямою -190, прямою - 10 мкмоль/л Hb-160 г/л, ретикулоцити| 4,4%. Печінка +4 см, селезінка + 1,5. Сеча світла, кал забарвлений|пофарбований|. Проба Кумбса позитивна. Ваш діагноз:

A. Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|.

B. Геморагічна хвороба новонароджених.

C. Фетальний| гепатит.

* . Гемолітична хвороба новонароджених.

E. Синдром Кріглера-Найяра.

13. Дитина|дитя| А., 2 дні. Знаходиться|перебуває| у відділенні|відокремленні| реанімації новонароджених. З|із| анамнезу відомо, що дитина|дитя| від першої, вагітності з нормальним перебігом, перших термінових|строкових| родів. Мати страждає СКВ. При аускультації серцебиття плоду під час вагітності була вислухана стійка брадикардія з|із| ЧСС| 70 - 90 в хв. Після|потім| народження ЧСС| дитини|дитяти| 50 в хв. На ЕКГ шлуночки скорочуються в своєму ритмі, передсердя в своєму. Ваш діагноз:

A. Синдром WPW.

* . Повна|цілковита| природжена|уроджена,вроджена| АV – блокада.

C. Напад|приступ| суправентрикулярної| пароксизмальної тахікардії.

D. Напад|приступ| миготливої аритмії.

E. Синоатріальная блокада.

14. Дитина|дитя| народилася в термін 40 тижнів з|із| вагою 3000гр, оцінкою за шкалою Апгар 7-8 балів. У|в,біля| матері АВ| (IY) Rh (-) негат|. Кров, у|в,біля| дитини|дитяти| В (III) Rh(+) позит|стать|. Жовтяниця|жовтуха| з'явилася|появилася| в першу добу. Загальний|спільний| білірубін - 200 мкмоль/л, непрямою -190, прямою - 10 мкмоль/л Hb-160 г/л, ретикулоцити| 4,4\%. Печінка +4 см, селезінка + 1,5.Моча світла, кал забарвлений|пофарбований|. Проба Кумбса позитивна. Ваш діагноз:

* . Гемолітична хвороба новонароджених

B. Геморагічна хвороба новонароджених

C. Фетальний| гепатит

D. Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|

E. Синдром Кріглера-Найяра

15. Дитині|дитяті| 1 міс. Батьки скаржаться на блювоту, об'єм|обсяг| іноді|інколи| перевищує з'їдену їжу, з|із| домішкою|нечистотою| зтвороженого| молока. Блювота з'явилася|появилася| на третьому тижні життя. Сповільнена|уповільнена| прибавка маси. Яке обстеження необхідне

* . Рентгенографія органів черевної порожнини з|із| контрастуванням.

B. Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини

C. Бактеріологічний посів калу

D. Визначення 17 - КС| в сечі

E. Лапароскопія

16. Дитина|дитя| народилася з|із| масою 3700 з|із| оцінкою за шкалою Апгар 8-10 балів. На 5 доби життя дитина|дитя| була виписана додому. На 8 доби життя на шкірі дитини|дитяти| з'явився|появилася| везикуло-пустульозний| висип в місцях природних складок. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| не порушений. Загальний|спільний| аналіз крові без особливостей. Сформулюйте діагноз:

A. Природжений|уроджений,вроджений| сифіліс

B. Епідермічна пухирчатка новонароджених. Доброякісна форма.

C. Ексфоліативний| дерматит Ріттера

D. ВУІ|. Краснуха

* . Везикулопустульоз

17. При проведенні дослідження скринінгу у|в,біля| 2-тижневого новонародженого була виявлена фенілкетонурія. Яке лікування необхідно призначити дитині|дитяті| для попередження|попереджувати,запобігання| важких|тяжких| ускладнень в майбутньому?

A. Гормональну терапію

* . Спеціальну дієту

C. Вітамінотерапію

D. Антібіотікотерапію

E. Сонячні ванни

18. У|в,біля| новонародженого, з|із| оцінкою за шкалою Апгар при народженні - 7 балів, при повторному огляді за годину звертає на себе увагу підвищене збудження і руховий неспокій|занепокоєння|. Новонароджений безпричинно кричить, пронизливо скрикує|викрикує|, стогне, дихання поверхневе|поверхове,зверхнє|, тонус м'язів понижений|знижений|, колінний і п'ята рефлекси мляві|в'ялі|. Шкіра бліда, виражений|виказаний,висловлений| периоральний| ціаноз. Очі розплющені, спрямовані в одну крапку|точку| (симптом розплющених очей), періодично з'являється|появляється| косоокість, що сходиться. Ваш діагноз.

* . Внутрішньочерепна|внутрішньочерепна| родова травма

B. Асфіксія новонародженого важкого|тяжкому| ступеня|мірі|

C. Родова травма спинного мозку

D. Крововилив в надниркові

E. Пневмопатія новонароджених

19. У|в,біля| доношеного новонародженого з 3-го по 10 день життя спостерігалася жовтяниця|жовтуха|. Загальний|спільний| стан залишався задовільним. Максимальний рівень білірубіну в крові в цей період-102 мкмоль/л, з|із| них 8,2 мкмоль/л за рахунок коньюгованого|. Розвиток якого стану найймовірніше|певніше,мабуть| у|в,біля| цієї дитини|дитяти|?

A. Гемолітична хвороба новонароджених

B. Атрезія жовчовивідних шляхів|колій,доріг|

* . Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|

D. Спадкова|спадкоємна| гемолітична мікросфероцитарна| анемія

E. Фетальний| гепатит

20. У|в,біля| новонародженої дитини|дитяти| на третій день життя на передній грудній клітці з'явилася|появилося| червона, щільна, гаряча на дотик, болюча|болюча| при пальпації пляма з|із| чіткими межами|кордонами|. Протягом декількох годин вона значно збільшилася в розмірі, наступного дня колір|цвіт| її став синьо-багровим|пурпурним| і виникло розм'якшення в центрі. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Псевдофурункульоз

B. Пухирчатка новонародженого

C. Ексфоліативний| дерматит Ріттера

* . Некротична флегмона новонароджених

E. Бешихове запалення новонароджених

21. У|в,біля| дитини|дитяти|, що знаходиться|перебуває| в стаціонарі з приводу септикопіеміченої| форми пупкового сепсису, встановлена|установлена| стафілококова природа захворювання. Який найбільш оптимальний вид специфічної терапії?

* . Антистафілококовий імуноглобулін

B. Стафілококовий анатоксин

C. Трансфузія| нативної плазми

D. Переливання крові

E. Стафілококовий бактеріофаг

22. Зважаючи на|внаслідок,унаслідок| відсутність молока у|в,біля| матері 3-х денної дитини|дитяті|, масою тіла при народженні 3100 г, призначено годування молочною сумішшю. Який добовий об'єм|обсяг| їжі необхідний даній дитині|дитяті|?

A. 200 мл|

B. 180 мл|

* . 210 мл|

D. 230 мл|

E. 250 мл|

23. У|в,біля| новонародженої дитини|дитяти| права рука приведена тулубу, розігнута у всіх суглобах, ротована| всередину в плечі, пронована| в передпліччі, кисть|пензель| знаходиться|перебуває| в стані долонного згинання. Відсутні спонтанні рухи в плечовому і ліктьовому суглобах, пасивні рухи не болючі|. Який найбільш вірогідний діагноз?

* . Верхній проксимальний| тип акушерського парезу Дюшенна-Эрба

B. Нижній дистальний тип акушерського парезу Дежерін-Клюмпке

C. Тотальний тип акушерського парезу

D. Остеоміеліт| правої плечової кістки|кісті|

E. Поліомієліт

24. Дитина|дитя| народилася на 38-му тижні гестації|. Яка маса тіла при народженні може свідчити про його недоношеність?

A. Менше 2000,0 г

B. Менше 3000,0 г

C. Менше 2800,0 г

D. Менше 2500,0 г

* . Ця дитина|дитя| незалежно від маси тіла вважається|лічиться| доношеною

25. У|в,біля| недоношеного новонародженого з|із| назофарингеальним зондом на першу добу життя виникла блювота яскраво-червоною кров'ю. Тест Апта позитивний. Здатність згущуватися крові по Лі-Уайту - 6 хв. Яка найбільш вірогідна причина кровотечі?

A. ДВЗ-синдром

* . Травма при введенні|вступі| зонда

. C.Геморагічна хвороба новонароджених

D. Заковтування материнської крові

E. Коагулопатія

26. На 3-й день життя у|в,біля| новонародженої дитини|дитяти| відмічено підвищення температури тіла до 38,5 С. Об'єктивно: неспокійний, слизисті оболонки і шкірні покриви сухі. Яка найбільш доцільна тактика ведення хворого?

A. Антибіотик

B. 0,1 мл| 50% р-ра| анальгіну в м'яз

C. Призначення літичної суміші

D. Інфузійна терапія

* . Звільнити|визволити| дитину|дитяти| від пелюшок, додатково призначити всередину 5% розчин глюкози до 100 мл|

27. У пологовому будинку у|в,біля| дитини|дитяти| на 3-й день життя з'явився|появився| геморагічний висип, блювота з|із| кров'ю, випорожнення чорного кольору|цвіту|. Обстеження виявило анемію, подовження|видовження| часу згортання крові, гіпопротромбінемію, нормальну кількість тромбоцитів. Яка оптимальна терапевтична тактика лікування цього хворого?

A. Вітамін До

* . Етамзилат натрію

C. Е-амінокапронову кислоту

D. Фібріноген

E. Глюконат| кальцію

28. У|в,біля| дитини|дитяти| при народженні відкриті|відчинені| велике і мале джерельця. До якого віку у|в,біля| цієї дитини|дитяти| повинне закритися|зачинитися| мале джерельце?

*. До 4-8 тижнів після|потім| народження

B. До 10-12 тижнів після|потім| народження

C . До 4-го| місяця

D. До 6-го| місяця

E. До 1-1,5 років

29. Роди завершилися живою|жвавою|, доношеною дівчинкою|дівчатком|, без асфіксії. Об’єктивно: дитина|дитя| млява|в'яла|, шкіра бліда, злегка жовтувата. Набряків немає. Живіт м'який, печінка і селезінка збільшені. Дослідження крові на резус приналежність показали, що у|в,біля| матері група крові - А[II], Rh -, у|в,біля| дитини|дитяти| - А[II], Rh +. Яку патологію новонародженого можна припускати|передбачати|

A. Порушення мозкового кровообігу

* . Гемолітична хвороба новонародженого

C. Аномалії розвитку паренхіматозних органів

D. Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|

E. Внутрічерепна|внутрішньочерепна| мозкова травма

30. У|в,біля| новонародженого (роди патологічні) з першого дня життя відсутні активні рухи в правій руці. Стан порушений. Рефлекс Моро справа не викликається|спричиняється|. Різко знижені|знижені| сухожильно-періостальні рефлекси на ураженій руці. Найімовірніше у|в,біля| дитини|дитяти|:

A. Внутрічерепна|внутрішньочерепна| родова травма

B. Травматичний плексит|, дистальний тип

C. Остеомієліт| правої плечової кістки|кісті|

D. Травматичний перелом правої плечової кістки|кісті|

* . Травматичний плексит|, тотальний тип

31. У|в,біля| дитини|дитяти|, народженої в термін 32 тижні через 4 години після|потім| народження з'явилася|появилася| клініка СДР|. При огляді кров'яно-піняве відокремлюване з|із| рота, аускультативно в легенях ослаблене дихання, розсіяні|неуважні| крепетуючі| і не звучні дрібнопухирчасті| хрипи|хрипіння|. Рентгенологічний – зменшення розмірів легеневих полів, “розмита” рентгенологічна картина. Вкажіть найбільш вірогідний

* . Набрякло-геморагічний синдром

B. Первинні ателектази

C. Хвороба гіалінових| мембран

D. Транзиторне тахіпное

E. Внутрішньоутробна пневмонія

32. У|в,біля| доношеної дитини|дитяти| на 3 добу з'явилися|появилися| геморагії на шкірі, кривава блювота, мелена. Діагностовано геморагічну хворобу новонароджених. Вкажіть препарат, необхідний дитині|дитяті| як невідкладна допомога.

A. Тромбоцитна маса

B. Еритроцитна| маса

* . Свіжозаморожена плазма

D. Етамзилат

E. Хлористий кальцій

33. У|в,біля| дитини|дитяти| група крові В (ІІІ) Rh – негативна|заперечна|, у|в,біля| матері А (II) Rh – позитивна. На 12 доби рівень загального|спільного| білірубіну 150 мкмоль/л, прямого 7,8 мкмоль/л, непрямого 142,2 мкмоль/л. Стан не порушений. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз у|в,біля| дитини|дитяти|.

A. Механічна жовтяниця|жовтуха|

B. Гемолітична хвороба новонароджених, жовтянична|жовтушна| форма, конфлікт резусу

* . Гемолітична хвороба новонароджених, жовтянична|жовтушна| форма, групова несумісність

D. Кон'югаційна жовтяниця|жовтуха|

E. Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|

  1. Лікування фізичними методами дітей слід проводити:

A. Не раніше чим за годину після|потім| годування і не пізніше| чим за 30 хв до наступного|такого| годування .

B. Не раніше чим через 2 години після|потім| годування.

C. Не пізніше ніж за 15 мін до наступного|такого| годування

D. Не раніше чим через 3 години після|потім| годування

E. Не пов'язано з їдою

  1. яке основне показання|показник,показання| для призначення електросну?

А. Захворювання гепатобіліарної| системи

* . Функціональне порушення ЦНС|

С. Інфекційне захворювання

D. Захворювання опорно-рухового апарату

Е. Захворювання органів дихальної системи

  1. У|в,біля| дитини|дитяти| часті ангіни. При огляді зіву – мигдалини рихлі, гіпертрофовані. Який метод фізіотерапії слід призначити?

А. Дарсонвалізація.

В. Парафінові аплікації|.

С. Електросон.

*. Ультразвукова терапія.

Е. Вібротерапія.

  1. Гірчичні обгортання необхідно|обминати| включати в комплексну терапію наступних|слідуючих| захворювань:

А. Серцево-судинної системи.

В. Сечовидільної системи.

С. ЛОР-органів.

D. Порушення обміну речовин

* . Органів дихальної системи.

  1. Дитині|дитяті| 14 років. 5 років тому встановлений|установлений| діагноз хронічний бронхіт. Під час огляду турбує|непокоїть| сухий болючий|болючий| кашель. Який метод фізіотерапії необхідно|обминати| призначити дитині|дитяті|?

А. Грязелікування.

В. Ультразвукова терапія.

* . Інгаляційна терапія і електрофорез|

D. Вібротерапія і інгаляційна терапія.

Е. Вібротерапія і грязелікування

  1. При яких патологічних станах фізіотерапевтичне лікування протипоказано?

А. Рахіт.

* . Захворювання серця, нирок|бруньок|, печінки, ендокринної системи у стадії декомпенсації.

С. Бронхіальна астма.

D. Ревматоїдний артрит.

Е. Екзема.

40.Дитина|дитя| 3 років поступила|вчинила| зі|із| скаргами на часті носові кровотечі. ЛОР| - лікарем|лікаркою| визначено судинне сплетіння Киссельбаха. У загальному|спільному| аналізі крові: ер.: 2,1 х 1012 /л, Hb: 90 г/л, ретикулоцити|: 2 0/00, тромб.: 300 х 109 /л лейк|.:7,2 х 109 /л, э.:1, п.:3, КП: 0,8, з|із|.:45, л.:44, м.:7, ШОЕ 18 мм/г. Яка з|із| перерахованих анемій найбільш вірогідна у|в,біля| даного хворого?

*Хронічна постгеморагічна залізодефіцитна анемія.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]