
- •Залізодефіцитна анемія
- •Гіпопластична анемія.
- •Залізодефіцитна анемія.
- •Гіпопластична анемія Фанконі.
- •Залізодефіцитна анемія
- •Залізодефіцитна анемія.
- •Гіпопластична анемія.
- •Гострий лейкоз.
- •Гемолітична анемія.
- •Гіпопластична анемія.
- •Природжена|уроджена,вроджена| гіпопластична анемія Фанконі.
- •Залізодефіцитна анемія.
- •B. Анемія Дамешека.
- •Сепсис.
- •Ізоіммунна тромбоцитопенічна пурпура новонароджених.
- •Сепсис.
- •Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура.
- •Тромбоцитопенія.
- •Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура.
- •Залізодефіцитна анемія.
- •Гіпопластична анемія.
- •Лейкоз.
- •Сепсис.
- •Токсоплазмоз.
- •Сепсис.
- •*Лейкоз.
- •Лейкоз.
- •B. Анемия Дамешека.
- •Сепсис.
- •Лейкоз.
- •Изоиммунная тромбоцитопеническая пурпура новорожденных.
- •Сепсис.
- •Сепсис.
- •Сепсис.
- •1. Терапевтичний профіль (1 частина)
Залізодефіцитна анемія.
В12 - фолієводефіцитна| анемія.
Анемія, пов'язана з дефіцитом глюкозо| - 6- фосфатдегідрогенази .
Гемоглобінопатія.
* Гіпопластична анемія.
45. У|в,біля| новонародженого 5 днів життя на шкірі живота і кінцівок|скінченностей| з'явилися|появилися| поодинокі|поодинокі| міхури|пузирі,пухирі|, заповнені серозним і гнійним вмістом. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| не змінився. Виставте діагноз:
A. Сифілітична пухирчатка.
B. Пухирчатка новонародженого. Злоякісна форма.
* . Пухирчатка новонародженого. Проста форма.
D. Ексфоліативний| дерматит Ріттера.
E. Фізіологічне лущення.
46. У|в,біля| новонародженого 5 днів життя на шкірі живота і кінцівок|скінченностей| з'явилися|появилися| поодинокі|поодинокі| міхури|пузирі,пухирі|, заповнені серозним і гнійним вмістом. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| не змінився. Призначте лікування:
* . місцева терапія, загальне|спільне| УФО| шкіри
B. антибіотик, місцева терапія
C. 2 антибіотики, місцеву терапію
D. імунотерапія, місцева терапія
E. загальне|спільне| УФО| шкіри
47. У|в,біля| новонародженого 5 днів життю на шкірі живота і кінцівок|скінченностей| з'явилися|появилися| поодинокі|поодинокі| міхури|пузирі,пухирі|, заповнені серозним і гнійним вмістом. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| не змінився. Яка етіологія цього висипу
A. Стрептокок.
B. Бліда трепонема.
* . Золотистий стафілокок.
D. Вірус простого герпесу.
E. Лістерії.
48. У|в,біля| новонародженого 14 днів життя спостерігається інфільтрація і гіперемія пупкового кільця, серозно-гнійне відокремлюване з|із| пупкової ранки. Призначення протягом 7 днів антибіотика і інтенсивного туалету пупкової ранки із застосуванням 3% р-ру| перекису водню, 70%медичного спирту, 5% р-ру| калія перманганату ефекту не дало. Назвіть|накликайте| найбільш вірогідний діагноз:
* . неповний пупковий свищ, гнійний омфаліт
B. гнійний омфаліт
C. повний|цілковитий| кишковий свищ, гнійний омфаліт
D. пупковий сепсис
E. повний|цілковитий| сечовий свищ, гнійний омфаліт.
49. У|в,біля| новонародженого 14 днів життя спостерігається інфільтрація і гіперемія пупкового кільця, серозно-гнійне відокремлюване з|із| пупкової ранки. Призначення протягом 7 днів антибіотика і інтенсивного туалету пупкової ранки із застосуванням 3 р-ру| перекису водню, 70%медичного спирту, 5% р-ру калія перманганату ефекту не дало. Яка подальша|дальша| тактика
* . Консультація хірурга.
B. Продовження терапії, що проводиться.
C. Посилення антибактеріальної терапії.
D. Посилення місцевої терапії.
E. Зміна антибіотика.
50. У|в,біля| новонародженого з|із| масою 1900 г мають місце симптоми інтоксикації, СДР |, анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитоз із|із| зрушенням|зсувом| вліво, рентгенологічно - дрібновогнищева| пневмонія. Який варіант перебігу пневмонії слід чекати
A. Блискавичне.
B. Гостре.
C. Хронічне.
* . Затяжне.
E. Підгостре.
51. У|в,біля| новонародженого з|із| масою 1900 г мають місце симптоми інтоксикації, СДР |, анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитоз із|із| зрушенням|зсувом| вліво, рентгенологічно - дрібновогнищева| пневмонія. Підберіть|доберіть| оптимальний варіант терапії:
*. 2 антибіотики, замісну імунотерапію, респіраторну терапію, інфузійну терапію, фізіотерапію
B. 2 антибіотики, респіраторну терапію, фізіотерапію
C. 1 антибіотик, імуностимулятори, інфузійна терапія, фізіотерапія
D. імунотерапія, респіраторна терапія, інфузійна терапія
E. 2 антибіотики, респіраторну терапію, замісну імунотерапію
52. У|в,біля| новонародженого з|із| масою 1900 г мають місце симптоми інтоксикації, СДР|, анемія, тромбоцитопенія, лейкоцитоз із|із| зрушенням|зсувом| вліво, рентгенологічно - дрібновогнищева| пневмонія. Які дані визначать необхідний об’єм| респіраторній терапії
A. Оцінка за шкалою Довнеса
B. Оцінка за шкалою Сильвермана.
* .. Газовий аналіз крові, КІС крові.
D. ЧДД|.
E. Колір|цвіт| шкірних покривів.
53. У|в,біля| новонародженого 3 доби життя у зв'язку з гіпербілірубінемією катетеризуровали| пупкову вену. Катетер функціонував протягом 2 днів. На 6 добу життя з'явилися|появилися| с-ми| гнійного омфаліту, ентероколіту, на 8 день діагностовано пневмонію, на 10 день - гнійний менінгіт. Класифікуйте сепсис по вхідних воротях:
* . ятрогенний
B. легеневий
C. пупковий
D. кишковий
E. криптогенний
54. У|в,біля| новонародженого 3 доби життя у фізіологічному відділенні|відокремленні| пологового будинку при огляді діагностовано везикулопустульоз|, гнійний кон'юнктивіт. Мати здорова. Діти в палаті здорові. Яка подальша|дальша| тактика
A. Негайна виписка додому..
B. Негайне переведення|переведення,переказ| в ВПН|
C. переведення|переведення,переказ| в ВПН| у віці 5 діб життя.
D. Призначення місцевої терапії в пологовому будинку.
* . переведення|переведення,переказ| у відділення|відокремлення| обсервації пологового будинку.
55. У|в,біля| новонародженого 3 доби життя у фізіологічному відділенні|відокремленні| пологового будинку при огляді діагностовано везикулопустульоз|, гнійний кон'юнктивіт. Мати здорова. Діти в палаті здорові. Назвіть|накликайте| найбільш вірогідне джерело інфекції:
* . персонал відділення|відокремлення| новонароджених.
B. мати дитини|дитяти|
C. новонароджені в палаті
D. персонал післяродового відділення|відокремлення|
E. ятрогенні втручання
56. Дитина|дитя| І., народився на 37 тижні гестації| з|із| масою 2800 гр., завдовжки 50 см. На 3-й день життя з'явилася|появилася| жовтяниця|жовтуха|, а на 4-й приєдналися прояви|вияви| кон'юнктивіту. На НСГ| - дані за помірну внутрішню гідроцефалію. Огляд офтальмолога - дані за двосторонню|двобічну| катаракту. Методом ІФА| в сироватці крові зареєстровані в діагностичному титрі низькоавідні| Ig класу G до вірусу краснухи. У комплексну терапію необхідно включити:
А. дезагреганти|
У. глюкокортикоїди
* . антибіотики
D. гіперімунний гаммаглобулін
Е. антиоксиданти
57. У|в,біля| новонародженого 6 днів життя на тлі|на фоні| гіпотермії, пригнічення ЦНС|, з'явилися|появилися| симптоми ентероколіту (виділена клєбсієла|), потім діагностовано пневмонію з|із| мізерною|убогою| аускультативною картиною, рясною|багатою| слизово-гнійною мокротою. Має місце склерема, іктеричність| шкірних покривів. У заг|. аналізі сечі - еритроцитурія|, циліндрурія, лейкоцитурія, протеїнурія. Яка найбільш вірогідна етіологія сепсису
A. Кишкова паличка.
B. Стафілокок.
C. Стрептокок.
D. Синегнойная паличка.
* . Клєбсієла.
58. У|в,біля| новонародженого 6 днів життя на тлі|на фоні| гіпотермії, пригнічення ЦНС|, з'явилися|появилися| симптоми ентероколіту (виділена клєбсієла|), потім діагностовано пневмонію з|із| мізерною|убогою| аускультативною картиною, рясною|багатою| слизово-гнійною мокротою. Має місце склерема, іктеричність| шкірних покривів. У заг|. аналізі сечі - еритроцитурія|, циліндрурія, лейкоцитурія, протеїнурія. Назвіть|накликайте| початкову комбінацію антибіотиків:
A. ампіцилін, гентаміцин|
B. ампіцилін, оксациллін|
C. цефазолін, оксациллін|
D. карбеніциллин|, лінкоміцин|
E. гентаміцин|, тобраміцин|
59. У|в,біля| новонародженого припухлі повіки, гіперемійована кон'юнктива і, через 6 ч після|потім| родів, невелика кількість прозорого відокремлюваного з|із| ока. Найбільш вірогідний діагноз:
A. Гонококова офтальмія.
B. Дакріоцистит.
C. Хімічний кон'юнктивіт .
D. Пневмококова офтальмія.
* . Хламідійний кон'юнктивіт.
60. Батько хворий на гемофілію. Серед родичів дружини|жінки| такої патології немає. Яка вірогідність|ймовірність| народження у|в,біля| них дитини|дитяти| з|із| гемофілією?
* . 10%.
B. 100%.
C. 50%.
D. 25%.
E. 0%.
1. У|в,біля| новонародженого через декілька годин відмічений загальний|спільний| ціаноз з|із| нападами|приступами| асфіксії, наростала задишка. Рентгенологічний виявлено різке підвищення прозорості легеневого поля зліва|ліворуч| з|із| майже повною|цілковитою| відсутністю легеневого малюнка, трикутна тінь в нижньомедіальному| сегменті. Середостіння зміщене вправо|вправо|. Який діагноз найбільш вірогідний?
A. Природжений|уроджений,вроджений| пілоростеноз, гостра форма.
B. Природжена|уроджена,вроджена| висока кишкова непрохідність.
C. Меконіальний ілеус.
D. Постгіпоксична| енцефалопатія, динамічна кишкова непрохідність.
E. Природжена|уроджена,вроджена| низька кишкова непрохідність.
2. При огляді дводенної дитини|дитяти| на обличчі і грудях відмічені|помічені| невеликі бульбашки на гіперемійованому тлі|основі,заснуванні|. Забарвлення|фарбування| за Райтом клітинних|кліткових| елементів з|із| вмісту цих бульбашок виявило наявність еозинофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Вугри новонароджених.
B. Пітник.
* . Токсична еритема.
D. Везікулопустулез.
E. Остіофоллікуліт.
3. У|в,біля| однорічного хлопчика після|потім| падіння на прогулянці з'явилася|появилася| набряклість і болючість|болючий| лівого гомілковостопного суглоба. Раніше після|потім| невеликих травм виникали обширні|величезні| синці. Тривалість кровотечі по Дьюке - 3 хв. Здатність крові згущуватися за Лі-Уайтом- 24 хв. Яке захворювання можна припустити|передбачити| у|в,біля| хлопчика?
A. ЮРА, переважно суглобова форма.
* . Гемофілія.
C. Геморагічний васкуліт, суглобова форма.
D. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, гострий перебіг.
E. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, хронічний перебіг.
4. У|в,біля| 3-річного хлопчика з'явився|появилася| петехіальний| висип. Інших патологічних змін не виявлено. Кількість тромбоцитів 20*10^9/л; вміст гемоглобіну і лейкоцитів в нормі. Найбільш вірогідний діагноз:
A. Дисемінована внутрішньосудинна коагулопатія.
B. Хвороба Шенлейна-Геноха.
* . Імунна тромбоцитопенічна пурпура.
D. Гостра лімфобластна лейкемія.
E. Системний червоний вовчак.
5. Здорова новонароджена дитина|дитя| була виписана з|із| пологового|родильного| будинку|дому,хати| разом з матір'ю до кінця п'ятої доби після|потім| народження. Яку з|із| вказаних процедур повинен виконати дільничний педіатр за два тижні?
A. Аналіз крові для виключення|винятку| природженого|уродженого,вродженого| гіпотиреозу.
B. Профілактику гонобленореї|.
* . Призначення вітаміну Д.
D. Аналіз крові для виключення|винятку| фенілкетонурії.
E. Аналіз сечі для виключення|винятку| галактоземії|.
6. 6-річна дівчинка|дівчатко| скаржиться на сильні нападоподібні болі в животі протягом тижня. При огляді: геморагічний висип на шкірі сідниць і у області гомілковостопних суглобів. При пальпації суглобів - болючість|болючий|. Температура тіла нормальна. Найбільш вірогідний діагноз?
A. Ювенільний ревматоїдний артрит.
B. Хвороба Кавасакі.
C. Менінкокцемія.
* . Хвороба Шенляйн-Геноха.
E. Гемолітико-уремічний синдром.
7. Дитина|дитя| народилася з|із| масою 3700 з|із| оцінкою за шкалою Апгар 8-10 балів. На 5 доби життя дитина|дитя| була виписана додому. На 8 добу життя на шкірі дитини|дитяти| з'явилася|появилася| везикуло-пустульозний| висип в місцях природних складок. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| не порушений. Загальний|спільний| аналіз крові без особливостей. Сформулюйте діагноз:
A. Ексфоліативний| дерматит Ріттера.
B. Епідермічна пухирчатка новонароджених. Доброякісна форма.
*. Везикулопустульоз.
D. ВУІ|. Краснуха.
E. Природжений|уроджений,вроджений| сифіліс.
8. Дитина|дитя| від 2 вагітності, що протікала на тлі|на фоні| важкого|тяжкого| гестозу 2 половини, 2 термінових|строкових| родів, при народженні стан дитини|дитяти| важкий|тяжке|, оцінка за шкалою Апгар 3-5 балів. В процесі реанімаційних заходів проводилася катетеризація вени пуповини. На 5 добу життя у|в,біля| дитини|дитяти| спостерігається гнійне відокремлюване з|із| пупкової ранки, гіперемія і набряклість у області пупкового кільця. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| важкий|тяжкий|, в загальному|спільному| аналізі крові - лейкоцитоз до 20 тис., ШОЕ-17| мм/г. Сформулюйте діагноз:
A. Внутрішньоутробний сепсис.
B. Ексфоліативний| дерматит Ріттера.
C. Виразка|язва| пупка.
* . Гнійний омфаліт.
E. Епідермічна пухирчатка новонароджених. Злоякісна форма.
9. Дитина|дитя| від 4 вагітності, що протікала на тлі|на фоні| токсикозу 1-2 половини. У|в,біля| матері цукровий діабет, гіперплазія щитовидної залози 2-3 ступеня|міри|. Дитина|дитя| народилася в термін 32 тижні гестації|. Оцінка за шкалою Апгар 5-6 балів, за шкалою Сильвермана - 5 балів. Через декілька годин після|потім| народження спостерігається подальше|дальше| погіршення стану за рахунок наростання дихальної недостатності. У подальшу|наступну| добу оцінка за шкалою Сильвермана 8 - 10 балів. Сформулюйте діагноз:
A. Постнатальна пневмонія.
B. Природжена|уроджена,вроджена| пневмонія.
C. Синдром аспірації меконію.
D. Неонатальний гіпотиреоз.
* . Пневмопатія. Хвороба гіалінових| мембран.
10. Дитині|дитяті| 3 дні. Від першої вагітності, що протікала з|із| анемією і нефропатією. Народився в термін 34 тижні, з|із| вагою 2000 р. в сідничному передлежанні. Перший період родів 3 години. Оцінка по Апгар 4-6 балів. З народження наголошувалися неврологічні розлади. Стан різко погіршав на другий день: періодично апное, блідість, ціаноз, нездатність до смоктання, ністагм, плаваючі рухи очних яблук, збуджений, пронизливий крик, судоми. При L пункції ліквор яскраво-червоного відтінку, виявлені вилужені еритроцити, поодинокі|поодинокі| лейкоцити. Ваш діагноз|:
A. Травма шийного відділу хребта.
B. Гнійний менінгіт.
* . Внутрічерепний|внутрішньочерепний| крововилив.
D. Пневмопатія.
E. Пневмонія.
11. Дитині|дитяті| 10 днів, народився в строк, з|із| вагою 3000 гр. Оцінкою за шкалою Апгар 8-9 балів. З першої доби іктеричність| шкіри, печінка +3,5 див., селезінка у|в,біля| краю ребрової дуги. Колір|цвіт| сечі і калу не змінені. В цей час проба Кумбса позитивна, гемоглобін 130 г/л, ретикулоцити| 4,6 \%, загальний|спільний| білірубін 300 мкмоль/л, непрямою - 288 мкмоль/л, АЛТ| - 0,28, АСТ| - 0,26. В ході лікування стан дитини|дитяти| покращав, інтенсивність жовтяниці|жовтухи| зменшилася. До 9 дня життя жовтяниця|жовтуха| придбала|набула| зеленуватий відтінок, сеча стала темною, кал білим. При УЗД| жовчні ходи і жовчний міхур|пузир,пухир| візуалізуються. Ваш діагноз:
A. Атрезія жовчних ходів.
* . Синдром згущування жовчі.
C. Фетальний| гепатит.
D. Жовтяниця|жовтуха| Кріглера-Найара.
E. Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|.
12. Дитина|дитя| народилася в термін 40 тижнів з|із| вагою 3000гр, оцінкою за шкалою Апгар 7-8 балів. У|в,біля| матері АВ| (IY) Rh (-) негат|. Кров, у|в,біля| дитини|дитяти| В (III) Rh(+) позит|стать|. Жовтяниця|жовтуха| з'явилася|появилася| в першу добу. Загальний|спільний| білірубін - 200 мкмоль/л, непрямою -190, прямою - 10 мкмоль/л Hb-160 г/л, ретикулоцити| 4,4%. Печінка +4 см, селезінка + 1,5. Сеча світла, кал забарвлений|пофарбований|. Проба Кумбса позитивна. Ваш діагноз:
A. Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|.
B. Геморагічна хвороба новонароджених.
C. Фетальний| гепатит.
* . Гемолітична хвороба новонароджених.
E. Синдром Кріглера-Найяра.
13. Дитина|дитя| А., 2 дні. Знаходиться|перебуває| у відділенні|відокремленні| реанімації новонароджених. З|із| анамнезу відомо, що дитина|дитя| від першої, вагітності з нормальним перебігом, перших термінових|строкових| родів. Мати страждає СКВ. При аускультації серцебиття плоду під час вагітності була вислухана стійка брадикардія з|із| ЧСС| 70 - 90 в хв. Після|потім| народження ЧСС| дитини|дитяти| 50 в хв. На ЕКГ шлуночки скорочуються в своєму ритмі, передсердя в своєму. Ваш діагноз:
A. Синдром WPW.
* . Повна|цілковита| природжена|уроджена,вроджена| АV – блокада.
C. Напад|приступ| суправентрикулярної| пароксизмальної тахікардії.
D. Напад|приступ| миготливої аритмії.
E. Синоатріальная блокада.
14. Дитина|дитя| народилася в термін 40 тижнів з|із| вагою 3000гр, оцінкою за шкалою Апгар 7-8 балів. У|в,біля| матері АВ| (IY) Rh (-) негат|. Кров, у|в,біля| дитини|дитяти| В (III) Rh(+) позит|стать|. Жовтяниця|жовтуха| з'явилася|появилася| в першу добу. Загальний|спільний| білірубін - 200 мкмоль/л, непрямою -190, прямою - 10 мкмоль/л Hb-160 г/л, ретикулоцити| 4,4\%. Печінка +4 см, селезінка + 1,5.Моча світла, кал забарвлений|пофарбований|. Проба Кумбса позитивна. Ваш діагноз:
* . Гемолітична хвороба новонароджених
B. Геморагічна хвороба новонароджених
C. Фетальний| гепатит
D. Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|
E. Синдром Кріглера-Найяра
15. Дитині|дитяті| 1 міс. Батьки скаржаться на блювоту, об'єм|обсяг| іноді|інколи| перевищує з'їдену їжу, з|із| домішкою|нечистотою| зтвороженого| молока. Блювота з'явилася|появилася| на третьому тижні життя. Сповільнена|уповільнена| прибавка маси. Яке обстеження необхідне
* . Рентгенографія органів черевної порожнини з|із| контрастуванням.
B. Оглядова рентгенографія органів черевної порожнини
C. Бактеріологічний посів калу
D. Визначення 17 - КС| в сечі
E. Лапароскопія
16. Дитина|дитя| народилася з|із| масою 3700 з|із| оцінкою за шкалою Апгар 8-10 балів. На 5 доби життя дитина|дитя| була виписана додому. На 8 доби життя на шкірі дитини|дитяти| з'явився|появилася| везикуло-пустульозний| висип в місцях природних складок. Загальний|спільний| стан дитини|дитяти| не порушений. Загальний|спільний| аналіз крові без особливостей. Сформулюйте діагноз:
A. Природжений|уроджений,вроджений| сифіліс
B. Епідермічна пухирчатка новонароджених. Доброякісна форма.
C. Ексфоліативний| дерматит Ріттера
D. ВУІ|. Краснуха
* . Везикулопустульоз
17. При проведенні дослідження скринінгу у|в,біля| 2-тижневого новонародженого була виявлена фенілкетонурія. Яке лікування необхідно призначити дитині|дитяті| для попередження|попереджувати,запобігання| важких|тяжких| ускладнень в майбутньому?
A. Гормональну терапію
* . Спеціальну дієту
C. Вітамінотерапію
D. Антібіотікотерапію
E. Сонячні ванни
18. У|в,біля| новонародженого, з|із| оцінкою за шкалою Апгар при народженні - 7 балів, при повторному огляді за годину звертає на себе увагу підвищене збудження і руховий неспокій|занепокоєння|. Новонароджений безпричинно кричить, пронизливо скрикує|викрикує|, стогне, дихання поверхневе|поверхове,зверхнє|, тонус м'язів понижений|знижений|, колінний і п'ята рефлекси мляві|в'ялі|. Шкіра бліда, виражений|виказаний,висловлений| периоральний| ціаноз. Очі розплющені, спрямовані в одну крапку|точку| (симптом розплющених очей), періодично з'являється|появляється| косоокість, що сходиться. Ваш діагноз.
* . Внутрішньочерепна|внутрішньочерепна| родова травма
B. Асфіксія новонародженого важкого|тяжкому| ступеня|мірі|
C. Родова травма спинного мозку
D. Крововилив в надниркові
E. Пневмопатія новонароджених
19. У|в,біля| доношеного новонародженого з 3-го по 10 день життя спостерігалася жовтяниця|жовтуха|. Загальний|спільний| стан залишався задовільним. Максимальний рівень білірубіну в крові в цей період-102 мкмоль/л, з|із| них 8,2 мкмоль/л за рахунок коньюгованого|. Розвиток якого стану найймовірніше|певніше,мабуть| у|в,біля| цієї дитини|дитяти|?
A. Гемолітична хвороба новонароджених
B. Атрезія жовчовивідних шляхів|колій,доріг|
* . Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|
D. Спадкова|спадкоємна| гемолітична мікросфероцитарна| анемія
E. Фетальний| гепатит
20. У|в,біля| новонародженої дитини|дитяти| на третій день життя на передній грудній клітці з'явилася|появилося| червона, щільна, гаряча на дотик, болюча|болюча| при пальпації пляма з|із| чіткими межами|кордонами|. Протягом декількох годин вона значно збільшилася в розмірі, наступного дня колір|цвіт| її став синьо-багровим|пурпурним| і виникло розм'якшення в центрі. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Псевдофурункульоз
B. Пухирчатка новонародженого
C. Ексфоліативний| дерматит Ріттера
* . Некротична флегмона новонароджених
E. Бешихове запалення новонароджених
21. У|в,біля| дитини|дитяти|, що знаходиться|перебуває| в стаціонарі з приводу септикопіеміченої| форми пупкового сепсису, встановлена|установлена| стафілококова природа захворювання. Який найбільш оптимальний вид специфічної терапії?
* . Антистафілококовий імуноглобулін
B. Стафілококовий анатоксин
C. Трансфузія| нативної плазми
D. Переливання крові
E. Стафілококовий бактеріофаг
22. Зважаючи на|внаслідок,унаслідок| відсутність молока у|в,біля| матері 3-х денної дитини|дитяті|, масою тіла при народженні 3100 г, призначено годування молочною сумішшю. Який добовий об'єм|обсяг| їжі необхідний даній дитині|дитяті|?
A. 200 мл|
B. 180 мл|
* . 210 мл|
D. 230 мл|
E. 250 мл|
23. У|в,біля| новонародженої дитини|дитяти| права рука приведена тулубу, розігнута у всіх суглобах, ротована| всередину в плечі, пронована| в передпліччі, кисть|пензель| знаходиться|перебуває| в стані долонного згинання. Відсутні спонтанні рухи в плечовому і ліктьовому суглобах, пасивні рухи не болючі|. Який найбільш вірогідний діагноз?
* . Верхній проксимальний| тип акушерського парезу Дюшенна-Эрба
B. Нижній дистальний тип акушерського парезу Дежерін-Клюмпке
C. Тотальний тип акушерського парезу
D. Остеоміеліт| правої плечової кістки|кісті|
E. Поліомієліт
24. Дитина|дитя| народилася на 38-му тижні гестації|. Яка маса тіла при народженні може свідчити про його недоношеність?
A. Менше 2000,0 г
B. Менше 3000,0 г
C. Менше 2800,0 г
D. Менше 2500,0 г
* . Ця дитина|дитя| незалежно від маси тіла вважається|лічиться| доношеною
25. У|в,біля| недоношеного новонародженого з|із| назофарингеальним зондом на першу добу життя виникла блювота яскраво-червоною кров'ю. Тест Апта позитивний. Здатність згущуватися крові по Лі-Уайту - 6 хв. Яка найбільш вірогідна причина кровотечі?
A. ДВЗ-синдром
* . Травма при введенні|вступі| зонда
. C.Геморагічна хвороба новонароджених
D. Заковтування материнської крові
E. Коагулопатія
26. На 3-й день життя у|в,біля| новонародженої дитини|дитяти| відмічено підвищення температури тіла до 38,5 С. Об'єктивно: неспокійний, слизисті оболонки і шкірні покриви сухі. Яка найбільш доцільна тактика ведення хворого?
A. Антибіотик
B. 0,1 мл| 50% р-ра| анальгіну в м'яз
C. Призначення літичної суміші
D. Інфузійна терапія
* . Звільнити|визволити| дитину|дитяти| від пелюшок, додатково призначити всередину 5% розчин глюкози до 100 мл|
27. У пологовому будинку у|в,біля| дитини|дитяти| на 3-й день життя з'явився|появився| геморагічний висип, блювота з|із| кров'ю, випорожнення чорного кольору|цвіту|. Обстеження виявило анемію, подовження|видовження| часу згортання крові, гіпопротромбінемію, нормальну кількість тромбоцитів. Яка оптимальна терапевтична тактика лікування цього хворого?
A. Вітамін До
* . Етамзилат натрію
C. Е-амінокапронову кислоту
D. Фібріноген
E. Глюконат| кальцію
28. У|в,біля| дитини|дитяти| при народженні відкриті|відчинені| велике і мале джерельця. До якого віку у|в,біля| цієї дитини|дитяти| повинне закритися|зачинитися| мале джерельце?
*. До 4-8 тижнів після|потім| народження
B. До 10-12 тижнів після|потім| народження
C . До 4-го| місяця
D. До 6-го| місяця
E. До 1-1,5 років
29. Роди завершилися живою|жвавою|, доношеною дівчинкою|дівчатком|, без асфіксії. Об’єктивно: дитина|дитя| млява|в'яла|, шкіра бліда, злегка жовтувата. Набряків немає. Живіт м'який, печінка і селезінка збільшені. Дослідження крові на резус приналежність показали, що у|в,біля| матері група крові - А[II], Rh -, у|в,біля| дитини|дитяти| - А[II], Rh +. Яку патологію новонародженого можна припускати|передбачати|
A. Порушення мозкового кровообігу
* . Гемолітична хвороба новонародженого
C. Аномалії розвитку паренхіматозних органів
D. Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|
E. Внутрічерепна|внутрішньочерепна| мозкова травма
30. У|в,біля| новонародженого (роди патологічні) з першого дня життя відсутні активні рухи в правій руці. Стан порушений. Рефлекс Моро справа не викликається|спричиняється|. Різко знижені|знижені| сухожильно-періостальні рефлекси на ураженій руці. Найімовірніше у|в,біля| дитини|дитяти|:
A. Внутрічерепна|внутрішньочерепна| родова травма
B. Травматичний плексит|, дистальний тип
C. Остеомієліт| правої плечової кістки|кісті|
D. Травматичний перелом правої плечової кістки|кісті|
* . Травматичний плексит|, тотальний тип
31. У|в,біля| дитини|дитяти|, народженої в термін 32 тижні через 4 години після|потім| народження з'явилася|появилася| клініка СДР|. При огляді кров'яно-піняве відокремлюване з|із| рота, аускультативно в легенях ослаблене дихання, розсіяні|неуважні| крепетуючі| і не звучні дрібнопухирчасті| хрипи|хрипіння|. Рентгенологічний – зменшення розмірів легеневих полів, “розмита” рентгенологічна картина. Вкажіть найбільш вірогідний
* . Набрякло-геморагічний синдром
B. Первинні ателектази
C. Хвороба гіалінових| мембран
D. Транзиторне тахіпное
E. Внутрішньоутробна пневмонія
32. У|в,біля| доношеної дитини|дитяти| на 3 добу з'явилися|появилися| геморагії на шкірі, кривава блювота, мелена. Діагностовано геморагічну хворобу новонароджених. Вкажіть препарат, необхідний дитині|дитяті| як невідкладна допомога.
A. Тромбоцитна маса
B. Еритроцитна| маса
* . Свіжозаморожена плазма
D. Етамзилат
E. Хлористий кальцій
33. У|в,біля| дитини|дитяти| група крові В (ІІІ) Rh – негативна|заперечна|, у|в,біля| матері А (II) Rh – позитивна. На 12 доби рівень загального|спільного| білірубіну 150 мкмоль/л, прямого 7,8 мкмоль/л, непрямого 142,2 мкмоль/л. Стан не порушений. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз у|в,біля| дитини|дитяти|.
A. Механічна жовтяниця|жовтуха|
B. Гемолітична хвороба новонароджених, жовтянична|жовтушна| форма, конфлікт резусу
* . Гемолітична хвороба новонароджених, жовтянична|жовтушна| форма, групова несумісність
D. Кон'югаційна жовтяниця|жовтуха|
E. Фізіологічна жовтяниця|жовтуха|
Лікування фізичними методами дітей слід проводити:
A. Не раніше чим за годину після|потім| годування і не пізніше| чим за 30 хв до наступного|такого| годування .
B. Не раніше чим через 2 години після|потім| годування.
C. Не пізніше ніж за 15 мін до наступного|такого| годування
D. Не раніше чим через 3 години після|потім| годування
E. Не пов'язано з їдою
яке основне показання|показник,показання| для призначення електросну?
А. Захворювання гепатобіліарної| системи
* . Функціональне порушення ЦНС|
С. Інфекційне захворювання
D. Захворювання опорно-рухового апарату
Е. Захворювання органів дихальної системи
У|в,біля| дитини|дитяти| часті ангіни. При огляді зіву – мигдалини рихлі, гіпертрофовані. Який метод фізіотерапії слід призначити?
А. Дарсонвалізація.
В. Парафінові аплікації|.
С. Електросон.
*. Ультразвукова терапія.
Е. Вібротерапія.
Гірчичні обгортання необхідно|обминати| включати в комплексну терапію наступних|слідуючих| захворювань:
А. Серцево-судинної системи.
В. Сечовидільної системи.
С. ЛОР-органів.
D. Порушення обміну речовин
* . Органів дихальної системи.
Дитині|дитяті| 14 років. 5 років тому встановлений|установлений| діагноз хронічний бронхіт. Під час огляду турбує|непокоїть| сухий болючий|болючий| кашель. Який метод фізіотерапії необхідно|обминати| призначити дитині|дитяті|?
А. Грязелікування.
В. Ультразвукова терапія.
* . Інгаляційна терапія і електрофорез|
D. Вібротерапія і інгаляційна терапія.
Е. Вібротерапія і грязелікування
При яких патологічних станах фізіотерапевтичне лікування протипоказано?
А. Рахіт.
* . Захворювання серця, нирок|бруньок|, печінки, ендокринної системи у стадії декомпенсації.
С. Бронхіальна астма.
D. Ревматоїдний артрит.
Е. Екзема.
40.Дитина|дитя| 3 років поступила|вчинила| зі|із| скаргами на часті носові кровотечі. ЛОР| - лікарем|лікаркою| визначено судинне сплетіння Киссельбаха. У загальному|спільному| аналізі крові: ер.: 2,1 х 1012 /л, Hb: 90 г/л, ретикулоцити|: 2 0/00, тромб.: 300 х 109 /л лейк|.:7,2 х 109 /л, э.:1, п.:3, КП: 0,8, з|із|.:45, л.:44, м.:7, ШОЕ 18 мм/г. Яка з|із| перерахованих анемій найбільш вірогідна у|в,біля| даного хворого?
*Хронічна постгеморагічна залізодефіцитна анемія.