Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2y_razdel_2012.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
821.76 Кб
Скачать

60 Андрогенные и антиандрогенные средства. Анаболические стероиды

Тестостерона пропионат и тестэнат; метилтестостерон (синтетический андроген). Побочные эффекты: у женщин – маскулинизирующий эффект (огрубение голоса, рост волос по мужскому типу); возможна задержка в организме воды и ионов натрия; метилтестостерон может вызывать желтуху.

Антагонисты андрогенных гормонов: 1)блокаторы андрогенных рец-ров (ципротеронацетат (андрокур), флутамид); 2) ингибиторы 5альфа-редуктазы, угнетающие превращение тестостерона в дигидротестостерон (финастерид).

Анаболические стероиды: феноболин и ретаболил; метандростенолон; оксандролон, станозол, этилэстренол, силаболин. Анабол. стероиды способствуют синтезу белков. При их применении улучшается аппетит, ув. масса тела. При остеопорозе ускоряется кальцификация костей.

61 Препараты гормонов коры надпочечников и их синтетические аналоги. Ингибиторы синтеза кортикостероидов. Глюкокортикоиды: Гидрокортизон; преднизолон (дегидрированный аналог гидрокортизона); метилпреднизалон (метипред); дексаметазон (дексазон); триамцинолон (полкортолон) может вызвать побочные эффекты – атрофию мышц, потерю аппетита, депрессивные состояния. Прямым показанием к применению препаратов глюкокортикоидов явл. острая и хрон. недостаточность надпочечников. Однако наиболее широко их используют в качестве противовоспалительных и противоаллергических средств. Побочные эффекты: задержка в тканях избыточных кол-вах воды, развитие отёков, повышение АД, ув-ние содержания сахара в крови, нарушение распределения жира; изъязвления слизистой оболочки ЖКТ; психические расстройства. Антагонисты: метирапон, митотан, мифепристон.

    1. Минералокортикоиды: Альдостерон, 11-дезоксикортикостерон, 11-дезокси-17-оксикортикостерон. Побочные эффекты: отёки, пастозность тканей, асцит; повыш. АД; в тяжёлых случаях может развиваться левожелудочковая недостаточность с отёком лёгких. Антагонисты: метирапон, спиронолактон.

62 Гиполипидемические средства

1. анионообменные смолы (или сексестранты желчных кислот) – Холестирамин

Приводит к увеличению синтеза желчных кислот из холестерола и уменьшению его запасов в печени, уменьшнию содержанияхолестерина в плазме.

2. фибраты –производные фиброевой кислоты – гемфиброзил увеличивают активность липопротеидной липазы и липазы печени, ускоряют катаболизм триглицеридов, увеличивают секрецию холестеринас желчью

3. статины- аторвастатин –полавляют синтез холестерода в печени, катаболизм холестерина, снижают уровень ЛПНП, ЛПОНП

4. препараты никотиновой кислоты- никотиновая кислота- подавляет мобилизацию свободных жирных кислот из жировых депо и секрецию печенью ЛПНП и ЛПОНП, замедляет прогрессирование и и отчасти вызыает обратное действие атеросклеротических изменений коронарных артерий.

5. пробукол – снижает уровень холестерина в печени за счет ускорения катаболизма ЛПНП, подавляет синтез холестерина

6. липостабил. – содержит ненасыщенные жирные кислоты, к-е способны понижать в крови уровень холестерина