2. Общая характеристика основных элементов социального обеспечения

2.1. Государственное страховое обеспечение

Ключевым элементом социального обеспечения в настоящее время выступает государственное страховое обеспечение. Его суть заключается в разложении социального риска между работодателями, наемными работниками и другими занятыми лицами, подлежащими социальному страхованию, и государством.

Государственное страхование является формой организации осуществления застрахованными лицами права на социальное обеспечение в случаях утраты заработка или другого источника средств существования вследствие болезни, трудового увечья или профессионального заболевания, безработицы, инвалидности, беременности и родов, старости, потери кормильца и других установленных законом обстоятельств, а также на медицинскую помощь за счет средств внебюджетных страховых фондов.

Закон особо оговаривает, что утрата заработка и другие указанные обстоятельства могут быть отнесены к категории социального (массового) риска и охвачены обязательным социальным страхованием лишь в тех случаях, когда они вызваны социально-значимыми причинами, которые с точки зрения государства являются уважительными. К примеру, утрата заработка может быть следствием безработицы, временной нетрудоспособности, инвалидности и др. Дополнительные расходы могут быть результатом самых разных причин: наличием иждивенцев, в т. ч. несовершеннолетних детей; инвалидностью; потребностью в медицинской помощи и лечении, стихийными бедствиями и другими чрезвычайными событиями. Их перечень устанавливается законом.

Для финансирования государственного социального страхования на федеральном и локальном уровнях созданы централизованные фонды, которые функционируют как внебюджетные финансовые системы. К федеральным фондам социального страхования относятся: Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Они образуются за счет страховых взносов работодателей, различных групп занятого населения, определенных в законе, и дотаций государства.

Задачи фондов заключаются не только в обеспечении собираемости необходимых средств, но и в помещении их в государственные проекты, ценные бумаги и другие надежные инвестиции, гарантирующие получение прибыли, необходимой для индексации пенсий, пособий и других социально-страховых выплат.

Важнейшим видом социального страхования выступает пенсионное. Здесь имеются три виды пенсионного страхования: по старости, по инвалидности и по потере кормильца.

Страховая пенсия по старости за счет средств Пенсионного фонда России выплачивается при достижении определенного возраста (мужчины - 60 лет, женщины - 55) при наличии необходимого страхового стажа, продолжительность которого составляет не менее 15 лет, а также индивидуального пенсионного коэффициента не менее 30 (ст. 8 Федерального закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ (ред. от 27.06.2018)"О страховых пенсиях"¹).

В некоторых случаях (например, при работе в определенных условиях, выполнении отдельных видов работ, при наличии определенных заболеваний или выполнении социально значимой функции по воспитанию детей) гражданин может получать страховую пенсию по старости досрочно.

Страховая пенсия по инвалидности представляет собой ежемесячную денежную выплату в целях компенсации застрахованным лицам заработной платы и иных выплат и вознаграждений, утраченных ими в связи с наступлением нетрудоспособности вследствие инвалидности, право на которую определяется в соответствии с условиями и нормами, установленными Законом о страховых пенсиях (п. 1 ст. 3 ФЗ о страховых пенсиях). Условием назначения такой пенсии является признание граждан из числа застрахованных лиц инвалидами I, II или III группы.

Страховая пенсия по случаю потери кормильца является ежемесячной денежной выплатой в целях компенсации нетрудоспособным членам семьи застрахованных лиц заработной платы и иных выплат и вознаграждений кормильца, утраченных в связи со смертью этих застрахованных лиц (п. 1 ст. 3 ФЗ о страховых пенсиях).

Кроме пенсионного, имеется обязательное социальное страхование, которому подлежат наемные работники и другие лица, круг которых определен законом. Отношения в системе обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 16.07.1999 N 165-ФЗ (ред. от 03.07.2016) "Об основах обязательного социального страхования"² и иными федеральными законами об отдельных видах страхования, среди которых необходимо выделить Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ред. от 07.03.2018) "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"³ и Федеральный закон от 15.12. 2001 N 167-ФЗ (ред. от 27.06.2018) "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации"⁴.

Фонд социального страхования Российской Федерации управляет средствами государственного социального страхования Российской Федерации.

Его основными задачами являются: обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рождении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг, санаторно-курортное обслуживание работников и их детей.

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Цель медицинского страхования - гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия. Правовые отношения в данной сфере регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 29.07.2018) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"⁵.

Обязательное медицинское страхование выступает в качестве особого вида социального страхования, тем самым выделив его из аналогичных видов личного страхования в целом. Подчеркивается этим также и то, что в качестве важнейшего компонента системы государственных гарантий ОМС входит как в систему охраны здоровья, так и в систему социальной защиты (социального обеспечения) граждан.

Таким образом, государственное (обязательное) социальное страхование является формой организации осуществления застрахованными лицами права на социальное обеспечение в случаях целого комплекса страховых случаев: утраты заработка или другого источника средств существования вследствие болезни, трудового увечья или профессионального заболевания, безработицы, инвалидности, беременности и родов, старости, потери кормильца и других установленных законом обстоятельств, а также на медицинскую помощь за счет средств внебюджетных страховых фондов.