Ситуационная задача № 16

16. Чтобы получить целостное представление о строении зубочелюстной системы изучают препараты шлифа и среза зуба с десной-. Не все ткани можно изучить на этих препаратах. В каком препарате и какие гистологические признаки могут помочь в определении тканей зуба. В ходе объяснения ответьте на следующие вопросы:

1. В каком препарате и в какой ткани видны радиально идущие темные и светлые полосы

2. О чем свидетельствуют желтовато-коричневые линии, идущие отвесно в виде симметричных арок? В какой ткани какого препарата они видны

3. В какой ткани, какого препарата определяется слоистая рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим количеством клеток и межклеточного вещества

4. В каком препарате виден периодонт

5. Виден ли клеточный цемент на препаратах, если да, то где он расположен

Ответ:

1. В эмали, на шлифе зуба

2. Линии Ретциуса на шлифе зуба отражают периодичность отложения эмали при ее образовании

3. В пульпе на срезе зуба

4. На срезе зуба

5. Клеточный цемент определяется в обоих препаратах; расположен на верхушке корня и в области бифуркации корней

Ситуационная задача № 17

17. Слюнно-каменная болезнь приводит к ксеростомии (сухости во рту). Для обсуждения этой патологии необходимо знать гистоструктуры больших слюнных желез и ответить на следующие вопросы:

1. Чем образована строма и паренхима железы

2. Из каких основных отделов состоят слюнные железы

3. Какие клетки содержат концевые отделы и их происхождение

1. По строению концевых отделов к каким типам относятся каждая из трех пар крупных слюнных желез

2. По составу железистых клеток (вырабатываемому секрету) какие виды концевых отделов присутствуют в каждой железе

Ответ:

1. Строма - соединительной тканью. Паренхима - эпителием

2. Концевых отделов и системы выводных протоков

3. Секреторные и миоэпителиальные развиваются из эктодермы

4. Околоушные к разветвленной, альвеолярной; подчелюстные и подъязычные - разветвленным,- альвеолярно-трубчатым. . ... . .

5. В околоушной - белковые, в подчелюстной - белковые и смешанные, в подъязычной - белковые, смешанные и слизистые

Ситуационная задача № 18

18. На рентген ограмме челюсти подростка обнаружены ретинированные (непрорезавшиеся) зубы. При обсуждении механизма прорезывания зубов необходимо ответить на следующие вопросы:

1. С развитием какой части зуба совпадает прорезывание зуба

2. Какие ткани возникают заново в этот период

3. Какие гистологические изменения происходят в тканях зубного сосочка при прорезывании

4. Как перестраивается костная ткань зубной альвеолы

5. Какова роль периодонта в прорезывании зубов

Ответ:

1. Корней

2. Пульпа, дентин и цемент корня и периодонт

1. В процессе дифференцировки зубного сосочка накапливается большое количество основного вещества, что приводит к резкому увеличению объема пульпы и повышению давления внутри зубного зачатка

2. На дне зубной альвеолы откладывается новообразованная костная ткань; на внутренней поверхности альвеолы происходит резорбция, а на наружной - образование кости вокруг корня

3. Синтез коллагена сопровождается укорочением пучков волокон, создавая тягу периодонта. Образующиеся в периодонте миофибробласты также развивают тягу, способствующую прорезыванию зуба