
- •3) Зовнішню оболонку — адвентиціальну, вона оточує хрящі гортані і містить багато еластичних волокон.
- •Iннервацiя: чутлива - вiдбуваеться за рахунок переднiх гiлок III – VI міжреберних нервiв; симпатична - волокон грудних вузлів симпатичного стовбура.
- •1.Спинномозкові нерви – механізм утворення, види, кількість, нервові волокна, що їх утворюють
- •V. Кінцевий мозок
- •3Адня група:
- •V. Пахвинний канал – проходить зверху вниз, містить сім'яний канатик (у чоловіків) або круглу зв'язку матки (у жінок). Довжина пахвинного каналу приблизно 5 см.
- •3Адній великогомілковий м'яз - згинає стопу, супінує стопу.
- •1. Довгі кістки:
- •VIII-х ребра мають короткий ребровий хрящ, який закінчується в м’язах черевної стінки, і називаються коливними ребрами.
- •6. Пухка волокниста сполучна тканина
3Адня група:
Квадратний м'яз попереку - починається від клубової кістки; прикріплюється до ХІІ ребра і поперечних відростків поперекових хребців.
Функції м'язів живота:
· беруть участь у рухах тулуба, виконуючи згинання, відведення, приведення, обертання;
· утворюючи черевний прес відповідають за внутрішньочеревний тиск, втримують нутрощі черевної порожнини;
· беруть участь у диханні (черевний і змішаний типи дихання).
Топографія живота
І. Живіт поділяють двома умовними горизонтальними лініями на три поверхи:
· верхній поверх (епігастріум) - розміщений між реберними дугами, мечоподібним відростком і міжреберною лінією (проходить між хрящами Х ребер);
· середній поверх (мезогастріум) - розміщений між міжреберною лінією і міжостьовою лінією(проходить між верхніми передніми остями клубових кісток);
· нижній поверх (гіпогастріум) - розміщений між міжостьовою лінією і лінією, проведеною умовно на рівні пахвинних складок від верхньої передньої клубової ості до лобкового горбка.
ІІ. Двома вертикальними лініями, проведеними умовно вздовж латеральних країв прямих м'язів живота від реберної дуги до лобкового горбка, кожний з поверхів розділяється на три окремі ділянки:
· верхній поверх ділиться на праву підреберну ділянку, ліву підреберну ділянку та епігастральну ділянку;
· середній поверх - на праву латеральну ділянку, ліву латеральну ділянку і пупкову ділянку;
· нижній поверх - на праву пахвинну ділянку, ліву пахвинну ділянку і лобкову ділянку.
ІІІ. Біла лінія живота – місце зрощення 6 апоневрозів (апоневрозів – правих і лівих зовнішніх і внутрішніх косих і поперечних м'язів живота).
ІV. Піхва прямого м'яза живота - утворена апоневрозами м'язів латеральної групи. Передня стінка піхви вище пупка утворена апоневрозом зовнішнього косого м'яза живота і переднім листком апоневроза внутрішнього косого м'яза. живота; нижче пупка передня стінка піхви містить 3 апоневрози (апоневрози зовнішнього і внутрішнього косих і поперечного м'язів живота); Задня стінка піхви вище пупка утворена заднім листком апоневроза внутрішнього косого м'яза живота і апоневрозом поперечного м'яза живота; нижче пупка задня стінка піхви утворена лише поперечною фасцією,
V. Пахвинний канал – проходить зверху вниз, містить сім'яний канатик (у чоловіків) або круглу зв'язку матки (у жінок). Довжина пахвинного каналу приблизно 5 см.
Пахвинний канал має чотири стінки:
· передня - утворена апоневрозом зовнішнього косого м'яза живота;
· задня - поперечною фасцією;
· верхня - нижніми краями внутрішнього косого і поперечного м'язів;
· нижня - пахвинною зв'язкою.
Поверхневе пахвинне кільце утворене розходженням волокон апоневроза зовнішньогокосого м'яза на дві ніжки: медіальну і латеральну, міжніжковими волокнами та поверненою зв'язкою. Медіальна ніжка прикріплюється до лобкового симфізу, латеральна — до лобкового горбка.
Глибоке пахвинне кільце - це заглибина в задній стінці пахвинного каналу, розташована латеральніше від латеральної пупкової складки і називається латеральною пахвинною ямкою.
Мязи верхньої кінцівки
М’язи верхньої кінцівки поділяються на м’язи плечового поясу і м’язи вільної верхньої кінцівки.
М'язи плечового пояса
Дельтоподібний м'яз
Функція: відводять руку (плече), передні волокна м'яза виконують згинання, а задні — розгинання плеча.
Надостьовий м'яз
Підостьовий м'яз
Малий круглий м'яз
Великий круглий м'яз
Підлопатковий м'яз
Функція вище названих м’язів: відводять і приводять, обертають всередину (пронація) і обертають назовні (супінація) руку (плече).
М'язи вільної верхньої кінцівки
М ' я з и п л е ч а :
А. п е р е д н я г р у п а - згиначі:
Дзьобоплечовий м'яз - згинає і приводить плече.
Двоголовий м'яз плеча (m. biceps brachii) - згинає плече і передпліччя.
Плечовий м'яз - згинає передпліччя.
Б. з а д н я г р у п а - розгиначі:
Триголовий м'яз плеча (triceps brachii) - розгинає плече і передпліччя.
Ліктьовий м'яз - розгинає передпліччя.
М'язи передпліччя :
А. п е р е д н я г р у п а – пронатори передпліччя і згиначі кисті та пальців. Більшість м'язів передньої групи починаються від медіального над виростка плечової кістки; прикріплюються до кісток передпліччя та кисті:
Круглий пронатор
Квадратний пронатор
Променевий згинач запя’стка
Ліктьовий згинач зап'ястка
Довгий долонний м'яз згинає кисть.
Поверхневий згинач пальців
Глибокий згинач пальців
Довгий згинач великого пальця
Плечопроменевий м'яз
Б. з а д н я г р у п а - супінатори передпліччя і розгиначі кисті та пальців. Більшість м'язів
задньої групи починаються. від латерального над виростка плечової кістки; прикріплюються до кісток передпліччя та кисті.
Супінатор
Довгий променевий розгинач зап'ястка
Короткий променевий розгинач зап'ястка
Ліктьовий розгинач зап'ястка
Довгий відвідний м'яз великого пальця
Функція: відводить великий палець.
Короткий розгинач великого пальця
Довгий розгинач великого пальця
Розгинач вказівного пальця
Розгинач пальців
Розгинач мізинця
М'язи кисті:
Латеральна група — м'язи підвищення великого пальця:
· короткий відвідний м'яз великого пальця
· короткий згинач великого пальця
· протиставний м'яз великого пальця - протиставить великий палець мізинець пальцю
· привідний м'яз великого пальця
Медіальна група — м'язи підвищення мізинця:
· короткий долонний м'яз – натягує долонний апоневроз
· відвідний м'яз мізинця
· короткий згинач мізинця
· протиставний м'яз мізинця - протиставить мізинець великому пальцю.
Середня група представлена м 'я з а м и д о л о н і, які згинають проксимальні, розгинають середні та дистальні фаланги, приводять і відводять пальці.
До цієї групи належать:
· 4 червоподібні м'язи
· 3 долонні міжкісткові м'язи
· 4 тильні міжкісткові м'язи
На тилі кисті м'язів немає.
Фасції верхньої кінцівки:
В нижній 1/3 передпліччя фасція передпліччя потовщується і утворює на тильній поверхні удержувач розгиначів, а на долонній поверхні — удержувач згиначів. Під удержувачем розгиначів утворюється шість каналів, в кожному з яких проходять сухожилки м'язів, вкриті синовіальними піхвами. Під одержувачем згиначів утворюється 3 канали, в яких також проходять сухожилки м’язів передпліччя.
При запальних процесах пальців кисті (особливо великого пальця і мізинця) запалення може розповсюджуватися через ці канали на кисть і передпліччя.
Топографія верхньої кінцівки:
1. Пахвова порожнина (ямка) - має чотири стінки:
- передню, утворену великим і малим грудними м'язами;
- задню, утворену найширшим м'язом спини, підлопатковим і великим круглим м'язами;
- медіальну – переднім зубчастим м'язом;
- латеральну, утворену плечовою кісткою, двоголовим та дзьобоплечовим м'язами.
2. Ліктьова ямка - утворена плечопроменевим м' язом (латерально), круглим пронатором (медіально) і плечовим м'язом (дно);
В цих ямках і порожнинах проходять судинно-нервові пучки.
М’язи нижньої кінцівки
М’язи нижньої кінцівки поділяються на м’язи тазового поясу і м’язи вільної нижньої кінцівки.
М'язи тазового пояса:
Клубово - поперековий м'яз - згинає стегно, при фіксованих кінцівках згинає тулуб.
Великий сідничний м'яз (m. gluteus) - розгинає стегно, при фіксованих кінцівках розгинає тулуб.
Середній сідничний м'яз - лежить під попереднім м' язом і відводить стегно.
Малий сідничний м'яз - знаходиться під середнім сідничним м'язом і відводить стегно.
М'яз - натягач широкої фасції згинає стегно.
Грушоподібний м'яз.
Затульні м'язи.
Близнюкові м'язи.
Квадратний м'яз стегна
Чотири останніх м’язи обертають стегно назовні (супінація).
М’язи вільної нижньої кінцівки.
М'язи стегна:
А. п е р е д н я г р у п а:
Чотириголовий м'яз стегна (quadriceps femoris)- починається 4-ма головками: прямий м'яз стегна від нижньої передньої клубової ості, латеральний, медіальний і проміжний широкі м'язи від шорсткої лінії стегнової кістки; прикріплюється до горбистості великогомілкової кістки.
Функція: розгинає гомілку, прямий м'яз стегна бере участь у згинанні стегна.
Кравецький м'яз – згинає стегно в кульшовому суглобі і згинає гомілку в колінному суглобі.
Б. з а д н я г р у п а:
Півсухожилковий м'яз - розгинає стегно і згинає гомілку.
Півперетинчастий м'яз - розгинає стегно і згинає гомілку.
Двоголовий м'яз стегна - розгинає стегно і згинає гомілку.
В. м е д і а л ь н а г р у п а - м'язи медіальної групи починаються від лобкової кістки; прикріплюються до стегнової кістки; виконують приведення стегна.
До медіальної групи відносяться наступні м'язи:
Гребінний м'яз.
Довгий привідний м'яз.
Короткий привідний м'яз.
Великий привідний м'яз.
Стрункий (ніжний) м'яз.
М ' я з и г о м і л к и
А. п е р е д н я г р у п а:
Передній великогомілковий м'яз - розгинає стопу (ставить стопу на п'ятку).
Довгий розгинач пальців розгинає пальці, розгинає стопу.
Довгий розгинач великого пальця
Б. л а т е р а л ь н а г р у п а:
Довгий малогомілковий м'яз.
Короткий малогомілковий м'яз
Ці обидва м’язи пронують стопу, підіймаючи її латеральний край.
В. з а д н я г р у п а:
- поверхневі:
Триголовий м'яз литки - складається з двох м’язів, а саме: литкового м'яза і камбалоподібного м'яза. Прикріплюється ці м’язи масивним п'ятковим (Ахілловим) сухожилком до п'яткового горба п'яткової кістки.
Функція: згинає стопу (ставить стопу на пальці).
Підошовний м'яз - згинає гомілку і стопу.
- глибокі:
Підколінний м'яз - згинає гомілку, при зігнутому коліні обертає гомілку всередину.
Довгий згинач пальців згинає пальці, згинає стопу.
Довгий згинач великого - згинає великий палець, приймає участь у згинанні стопи.