Введение лекарственных средств в нос
На слизистую оболочку носа лекарственное средство наносится каплями с помощью пипетки. Перед введением капель носовые ходы ребенка очищают. Закапывать капли ребенку удобней при участии помощника, который держит ребенка в полулежачем положении, фиксируя руки, а при необходимости и ноги ребенка. Детям старшего возраста капли в нос можно ввести в положении лежа или сидя с запрокинутой головой. Лекарственное средство набирают в пипетку или используют индивидуальный флакон-капельницу ("Пиносол"), фиксируют или чуть приподнимают кончик носа ребенка, наклоняют голову набок: при введении лекарственного средства в правый носовой ход наклоняют влево и наоборот. Стараясь не касаться пипеткой слизистой оболочки носа, вводят 2-3 капли лекарственного средства. Оставляют голову ребенка в том же положении на 1-2 мин для равномерного распределения лекарственного средства по слизистой оболочке. Далее в той же последовательности вводят капли в другой носовой ход.
Введение лекарственных средств в полость конъюнктивы
Пипетку перед употреблением необходимо вымыть и простерилизовать кипячением. Набрать из флакона в стеклянный конец пипетки небольшое количество лекарственного раствора, проследить, чтобы набранный раствор не попал в резиновый баллончик, пипетку при заполнении следует держать строго вертикально. Левой рукой медицинская сестра оттягивает нижнее веко или, если ребенок рефлекторно зажмурился, раздвигает веки. Правой рукой, надавливая на резиновый баллончик, вводят в конъюнктивальный мешок 1—2 капли лекарственного раствора. Нередко закапать капли в глаза можно лишь при участии помощника, который удерживает голову ребенка в необходимом положении, фиксирует руки и ноги.
При воспалительных заболеваниях конъюнктивы назначают закладывание мази в конъюнктивальный мешок. Мазь вводят непосредственно из тюбика или с помощью стерильной стеклянной палочки, один конец которой имеет форму лопатки. Ребенка раннего возраста помогает фиксировать помощник. Стеклянной палочкой берут небольшое количество (с небольшую горошину) глазной мази, оттягивают нижнее веко и наносят полоску мази, при заболеваниях век накладывают на больной участок. После этого глаза ребенку закрывают и слегка массируют веки.
Рис. 5.1. Закапывание капель в глаз и закладывание мази за веко.
Введение лекарственных средств в ухо
Перед введением капель в наружный слуховой проход лекарственный раствор должен быть подогрет до температуры тела. Чтобы не подогревать многократно весь флакон с раствором, можно нагреть стеклянный конец пипетки, непосредственно перед процедурой прополоснув его горячей водой. Ватной палочкой тампоном очищают наружный слуховой проход, укладывают ребенка на бок больным ухом вверх. Капли закапывают после выпрямления наружного слухового прохода, для чего у ребенка раннего возраста левой рукой ушную раковину оттягивают немного книзу, у старших детей — книзу и в сторону. Вводят обычно 3-4 капли лекарственного раствора. Чтобы лекарство не вытекло из наружного слухового прохода, после закапывания необходимо сохранить положение больного в течение 10—20 мин, или поместить в слуховой проход ватную турунду.