- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 1
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 2
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 3
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 4
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №5
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №6
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задачи №7
- •1. Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №8
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 9
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №10
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №11
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №12
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №13
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №14
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 15
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 16
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 17
- •1. Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 18
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 19
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №20
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 21
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №22
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 23
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №24
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №25
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №26
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 27
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №28
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №29
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 30
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №31
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №32
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №33
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №34
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 35
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №36
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №37
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №38
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 39
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 40
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 41
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 42
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 43
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 44
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 45
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 46
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 47
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 48
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 49
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 50
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 51
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 52
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 53
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача №54
- •1. Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 55
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 56
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 57
- •1. Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 58
- •1. Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 59
- •1. Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 60
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 61
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 62
- •1. Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 63
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 64
- •Ваш диагноз?
- •Итоговая Государственная аттестация выпускников
- •III этап
- •Задача № 65
Итоговая Государственная аттестация выпускников
III этап
«Утверждаю»
Замдиректора по УР МИ СВФУ
Н.В.Борисова
« » 2013 г.
Итоговое собеседование Зав.каф.госпитальной хирургии
А.В.Тобохов
« » 2013 г.
Задача № 17
Больная П., 55 лет, поступила в клинику с жалобами на боли приступообразного характера в эпигастрии и правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку. Больна сутки. Появление болей связывает с приемом копченостей. После подобного приступа 10 лет назад больной, выполнили холецистэктомию по поводу острого калькулезного холецистита. В течение 9 лет чувствовала себя хорошо, диету не соблюдала. Последний год вновь появились боли в верхних отделах живота, снимала приемом но-шпы. Последний приступ сопровождался ознобом, повышением температуры до 39° С, иктеричностью склер.
Объективно: состояние удовлетворительное, пульс — 80 уд./мин, температура 37,8° С, склеры иктеричны. Живот мягкий, болезненный в правом подреберье и эпигастрии. Перитонеальных симптомов нет. Печень по Курлову 9x8x7 см.
ВОПРОСЫ:
1. Ваш диагноз?
2. План обследования?
3. Лечение?
Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова
Медицинский институт
Кафедра госпитальной хирургии и лучевой диагностики
Итоговая Государственная аттестация выпускников
III этап
«Утверждаю»
Замдиректора по УР МИ СВФУ
Н.В.Борисова
« » 2013 г.
Итоговое собеседование Зав.каф.госпитальной хирургии
А.В.Тобохов
« » 2013 г.
Задача № 18
Рядовой З., 20 лет, связист. Получил сквозное осколочное ранение правой половины грудной клетки с открытым пневматотороксом в области выходного отверстия у нижнего края лопатки. Оперирован в ОМО. Произведена первично хирургическая обработка обеих ран, причем рана выходного отверстия расширена межреберным разрезом. Было произведено ушивание раны нижней доли правого легкого. Рана входного отверстия (небольших размеров) не зашивалась, а рана выходного отверстия была ушита послойно. На кожу были наложены провизорные швы, которые были завязаны на 3-й день. Ниже раны в 8-м межреберье, в плевральную полость был введен дренаж по Бюлау. В госпиталь пострадавший был доставлен на 5-е сутки после операции. Общее состояние средней степени тяжести. Температура 37,7 в 1 мин., АД 110/75. Рана входного отверстия 2х4 см с умеренным отделяемым. Швы на ране выходного отверстия без воспалительных явлений. Через дренаж выделяются небольшие кровянистые выделения. Рентгеноскопия: правое легкое колабировано за счет пневмоторакса. В правом синусе небольшое количество жидкости.
ВОПРОСЫ:
Правильно ли была оказана раненому помощь в ОМО? (Да, Нет).
Оцените течение раневого процесса при поступлении раненого в госпиталь.
Каковы основные задачи дальнейшего лечения раненого?
Какой метод можно применить для быстрейшего расправления легкого на стороне поражения?
Какие пробы могут определить начальную стадию нагноения в плевральной полости?
Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова
Медицинский институт
Кафедра госпитальной хирургии и лучевой диагностики