- •11).Понятие о некрозе, его классификация. Макро-микроскопические признаки некроза мышечной, соединительной, мозговой и жировой ткани, значение и исходы.
- •14)Смерть, три вида по причинам, две стадии с позиций медицины, посмертные изменения и время их появления. Алгоритм оформления документов в случае смерти больного в больнице.
- •20)Морфология и значение двс - синдрома Шок, виды, морфологические картины шока, особенности "шоковых органов".Морфология общей и местной лимфедемы, анасарки, отека и набухания головного мезга.
- •22.Гнойное воспаление. Что такое гной? Морфология острого и хронического абсцессов, мягкой и твердой флегмон, исходы, значение и особенности гнилостного геморрагического и катарального воспаления.
- •29.Организация, перестройка тканей, метаплазия и дисплазия (определения и морфология вариантов)). Склероз (фиброз, цирроз) - определения, классификация по патогенезу, морфогенезу и обратимости.
- •31."Мезенхимальные" опухоли - общие особенности опухолей "мягких" тканей. Морфология основных видов фибром, фиброматозов и фибросарком; липом, липоматозов и липосарком; миом и миосарком.
- •33. Понятие о гемобластозах. Лейкозы, классификация. Пат анатомия основных острых и хронических лейкозов (изменения в периферической крови, костном мозге и органах).
- •34.Лимфомы - основные отличия от лейкозов, патанатомия основных лимфосарком и лимфогранулематоза.
- •36.Атеросклероз, определение. Этапы морфогенеза, строение атером, основные осложнения при поражениях аорты, сосудов конечностей и почек.
- •37.Гипертензии - современная классификация., морфологические изменения при "доброкачественной" и "злокачественной" гипертензии, изменения почек.
- •38.Ишемическая болезнь сердца, определение - морфология двух стадий инфаркта миокарда. Пат. Анатомия острого и повторного инфаркта. Осложнения и причины смерти при ибс.
- •40.Кардиомиопатии - определение , патологическая анатомия основных вариантов, осложнения. Кардиомиопатии
- •Первичные (идиопатические) кардиомиопатии Гипертрофическая (констриктивная) кардиомиопатия
- •Дилатационная кардиомиопатия
- •Рестриктивная кардиомиопатия
- •Вторичные кардиомиопатии
- •41. Васкулиты, классификация, общие признаки, патанатомия болезни Вегенера и облитерирующего тромбоангиита. Васкулиты
- •Системные васкулиты
- •Облитерирующий тромбангиит
- •Гранулематоз Вегенера
- •42.Ревматизм - морфология эндокардита, миокардита и перикардита, осложнения и причины смерти. Ревматизм
- •Крупозная пневмония
- •44.Хронические неспецифические (обструктивные) заболевания легких, классификация, патологическая анатомия хронического бронхита и бронхоэктатической болезни.
- •45.Эмфизема легких, определение, виды, патогенез, морфология диффузной обструктивной и хронической очаговой эмфиземы, осложнения.
- •46.Бронхиальная астма, патогенез, классификация, патанатомия при острых и при повторяющихся приступах болезни.
- •47.Интерстициальные болезни легких(идиопатический легочный фиброз) - современные представления. Пат. Анатомия фиброзирующих альвеолитов, осложнения. Морфология поражений легких при саркоидозе.
- •48.Рак легкого, частота встречаемости, классификация (по локализации, характеру роста, макроформе и микро-виду), патанатомия центрального и периферического рака, осложнения.
- •50.Язвенная болезнь желудка, определение, морфология трех стадий морфогенеза, микроскопические признаки обострения болезни, осложнения.
- •51.Рак желудка, статистика, пат. Анатомия основных форм, понятие о "раннем" раке желудка, гистологические типы, основные метастазы и осложнения.
- •52.Общие представления о болезнях кишечника. Неспецифический язвенный колит, патанатомия, осложнения.
- •53.Болезнь Крона, патанатомия, осложнения.
- •54.Аппендицит, определение, патанатомия трех форм болезни и трех стадий острого аппендицита, варианты деструктивного аппендицита, осложнения.
- •57.Циррозы печени - определение, патоморфологические признаки, патанатомия основных морфогенетических типов циррозов печени, осложнения.
- •58. Болезни почек, признаки, классификация. Острый гломерулонефрит, патанатомия основных вариантов болезни, осложенения.
- •59.Острая почечная недостаточность, определение, этиология, патогенез, патанатомия трех стадий, осложнения и исходы
- •60.Пиелонефрит, определение, этиология и патогенез, патанатомия острого и хронического вариантов, осложнения и исходы.
40.Кардиомиопатии - определение , патологическая анатомия основных вариантов, осложнения. Кардиомиопатии
Кардиомиопатии (от греч. kardia сердце, myos мышца, pathos болезнь) группа заболеваний, характеризующихся первичными дистрофическими изменениями миокарда. Эта группа включает различные заболевания некоронарного (некоронарогенные кардиомиопатии) и неревматического (неревматогенные кардиомиопатии) происхождения, разные по этиологии и патогенезу, но сходные клинически. Основное клиническое проявление кардиомиопатий недостаточность сократительной функции миокарда в связи с его дистрофией.
Среди первичных (идиопатических) кардиомиопатий различают:
1. гипертрофическую (констриктивную);
2. дилатационную (конгестивную);
3. рестриктивную (эндомиокардиальный фиброз).
Вторичные кардиомиопатии встречаются при:
1. интоксикациях (алкоголь, этиленгликоль, соли тяжелых металлов, уремия и др.);
2. инфекциях (вирусные инфекции, тифы, трипаносомоз болезнь Шагаса, трихинеллез и др.);
3. болезнях обмена наследственного (тезаурисмозы кардиопатический амилоидоз, гликогеноз) и приобретенного (подагра, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, первичный амилоидоз, авитаминоз, нарушения электролитно-стероидного обмена) характера;
4. болезнях органов пищеварения (синдром нарушенного всасывания, панкреатит, цирроз печени и др.).
Первичные (идиопатические) кардиомиопатии Гипертрофическая (констриктивная) кардиомиопатия
Гипертрофическая (констриктивная) кардиомиопатия имеет наслед-ственный характер. Среди морфогенетических гипотез обсуждаются следующие:
1. повышенная сократимость, возможно обусловленная увеличе-нием чувствительности к катехоламинам, приводит к повреждению кардиомиоцитов, фиброзу и гипертрофии сократительного миокарда;
2. повышенная сократимость миокарда в эмбриональном периоде (пренатальная фаза) ведет к развитию гиперплазии кардиомиоцитов в определенных отделах миокарда, преимущественно в межжелудочковой перегородке. Гиперплазия кардиомиоцитов сменяется в постнатальной фазе прогрессирующей гипертрофией миокарда;
3. первичная патология коллагена с нарушением фиброзного скелета миокарда ведет к дезорганизации миофибрилл.
Гипертрофическая кардиомиопатия может проявляться в виде двух форм: диффузной (идиопатическая гипертрофия миокарда) или локальной (идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз). При первой форме отмечается диффузное утолщение миокарда левого желудочка и межжелудочковой перегородки, правые отделы сердца гипертрофируются редко, размер полостей сердца нормальный или уменьшенный. При микроскопическом исследовании находят хаотичное расположение кардиомиоцитов, особенно в межжелудочковой перегородке. При второй, локальной, форме гипертрофия миокарда охватывает в основном верхние отделы левого желудочка, что ведет к субаортальному сужению (субаортальный мышечный стеноз). При диффузной и локальной формах клапанный аппарат сердца и венечные артерии интактны.