
- •2. Основные потребности
- •3. Поведение ребенка
- •1.10. Данные антропометрии
- •2. Основные потребности
- •2.1. Дыхание
- •2.2. Питье
- •2. Ф.И.О. Врача ____________________________________________________________________
- •3. Дата рождения ___________________________________________________________________
- •10. Данные антропометрии:
- •II.Основные потребности
- •1. Дыхание:
- •2. Питье:
- •Карта сестринского процесса стационара гкб им с.П.Боткина отделение______________________
2.2. Питье
Какие напитки предпочитает ______________________________________________________
Режим питья ___________________________________________________________________
Количество ____________________________________________________________________
Назначено врачом _______________________________________________________________
Фактически получает ____________________________________________________________
Способ кормления _______________________________________________________________
Характер и режим питания кормящей матери ________________________________________
Замечания _________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
2.3. Физиологические отправления
Мочеиспускание
Кратность ______________________________________________________________________
Цвет __________________________________________________________________________
Прозрачность ___________________________________________________________________
Запах __________________________________________________________________________
Беспокойство при мочеиспускании ________________________________________________
Замечания _________________________________________________________________________
Дефекация
Кратность ______________________________________________________________________
Цвет __________________________________________________________________________
Консистенция __________________________________________________________________
Объем _________________________________________________________________________
Запах __________________________________________________________________________
Замечания _________________________________________________________________________
Отхождение газов ______________________________________________________________
Замечания _________________________________________________________________________
2.4. Двигательная активность
Объем движений в суставах _______________________________________________________
Судороги ______________________________________________________________________
Замечания _________________________________________________________________________
2.5. Сон
Продолжительность сна за сутки __________________
Спит непрерывно ______________часов
Замечания _________________________________________________________________________
2.6. Личная гигиена, одежда
Состояние кожи _________________________________________________________________
Состояние кожных складок _______________________________________________________
Состояние слизистой оболочки глаз ________________________________________________
Состояние ногтей _______________________________________________________________
Замечания _________________________________________________________________________
2.8. Безопасность ребенка
Способность матери (или ухаживающего лица) обеспечивать безопасность ребенка _______
_______________________________________________________________________________
Замечания _________________________________________________________________________
2.9.Общение
Разговаривают ли с ребенком во время ухода? _______________________________________
Имеются ли игрушки? ___________________________________________________________
Речь ребенка? __________________________________________________________________
Лист сестринской оценки состояния ребенка
в возрасте от 3 до 15 лет
Дата первого осмотра_____________-
1. Ф.И.О. ребенка _______________________________________________________, в том числе
имя, к которому он привык