Екзаменаційний білет № 28

1. Інфаркт міокарда. Клінічні форми. Невідкладна допомога, транспортування пацієнта. Принципи лікування в гострому періоді інфаркту міокарда.

2. Гостра ниркова недостатність. Причини, основні клінічні симптоми, лікування, догляд за пацієнтами, прогноз, профілактика.

3. Задача: Пацієнт Р., 54 років, пульмонологічного відділення скаржиться на кашель з виділенням "іржавого" харкотиння, біль в правій половині грудної клітки. При огляді шкіра суха, горяча, герпес на губах. ЧД - 28 в 1 хв; температура - 39,5 С, над легенями справа притуплений перкуторний звук, аускультативно - крепітація.

Ваш діагноз? Які додаткові обстеження треба призначити?

4. Плевральна пункція: показання, підготувати необхідний інструментарій, участь у проведені маніпуляції.

Викладач _______________

Екзаменаційний білет № 29

1. Туберкульоз легень. Коротка характеристика клінічних форм, методи лікування, специфічна профілактика.

2. Методика проведення огляду пацієнта. Послідовність, правила, діагностичне значення.

3. Задача: Хворий 39 років викликав «швидку допомогу», скаржиться на запаморочення та різку слабкість, криваве блювання, яке з’явилось годину тому, 5 років хворіє виразковою хворобою шлунка. Неодноразово лікувався на загострення, останній раз рік тому.

Об’єктивно: стан хворого середньої тяжкості, шкіра волога, в легенях везикулярне дихання, тони серця приглушені, пульс 110 уд за хв., слабкого наповнення, ритмічний, АТ 80/50 мм рт. ст. Язик обкладений білим нальотом, живіт м’який, помірно болісний в епігастральній ділянці, затримка стільця.

Про яке ускладнення потрібно думати? Невідкладна допомога?

4. Продемонструвати техніку застосування грілки та міхура з льодом. Показання та протипоказання.

Викладач _______________

Екзаменаційний білет № 30

1. Бронхіальна астма. Етіологія, патогенез, клінічні форми. Клінічна картина нападу бронхіальної астми, лікування, догляд за пацієнтами.

2. Нирковокам’яна хвороба. Етіологія, патогенез, основні клінічні ознаки ниркової кольки, діагностика, зняття нападу ниркової кольки.

3. Задача: Хворого 34 роки, турбує стискаючий біль в ділянці серця, серцебиття. Хворіє ревматизмом, встановлена вада серця.

При огляді: блідий, видна пульсація сонних артерій, ритмічне хитання голови. Пульс швидкий 92 уд за хв., АТ 130/40 м м рт. ст.

Про яку ваду серця треба думати? Яка його аускультативна симптоматика?

4. Продемонструвати техніку послаблювальної клізми. Показання й протипоказання. Механізм дії

Викладач _______________

Екзаменаційний білет № 31

1. Гострі алергічні захворювання. Причини. Клінічні ознаки кропив’янки, набряку Квінке. Невідкладна допомога.

2. Цироз печінки. Ускладнення. Клінічні ознаки печінкової коми. Лікування, догляд за пацієнтами.

3. Задача: Хворий 56 років, поступив в лікарню в коматозному стані. Зі слів родичів хворіє багато років. Останнім часом втратив апетит, часто нудота, блювання, сонливість. Сьогодні втратив свідомість.

Об’єктивно: хворий блідий, язик сухий, із рота запах сечовини. В легенях сухі хрипи. Серце: систолічний шум на верхівці, акцент ІІ тону на аорті. АТ 170/90 мм рт. ст. Аналіз крові: гемоглобін 80г/л, еритроцити 2,6 х 10¹². Сеча: питома вага 1007, білок 10 г/л, в осаді вилужені еритроцити, зернисті циліндри.

Ваш діагноз? Принципи лікування.

4. Продемонструвати експрес - методи визначення вмісту глюкози й ацетону в сечі. Діагностичне значення

Викладач _______________