Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1306 вузов, 5172 предметов.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Львовский национальный медицинский университет им. Д. Галицкого
Предмет:
[НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Файл:
Tema_10-11.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
72.6 Кб
Скачать
☆
►Содержание►

  1. *Відсутність сероконверсії нВеАg

  2. Відсутність анти-HBs

  3. Відсутність анти-HBc (IgG)

  4. Все перераховане

  1. Які із вказаних симптомів характерні для хронічного гепатиту?

  1. Підвищення активності АлАТ

  2. Збільшеная і щільність печінки

  3. Зниження працездатності

  4. Важкість у правій підребер­ній ділянці

  5. *Все зазначене

  1. Патогенетичні варіанти ХГВ:

  1. адаптивний

  2. інтерстиціальний

  3. індуктивний

  4. *реплікативний

  5. адаптивний, індуктивний

  1. Характер імунної відповіді при реплікативному варіанті ХГВ:

  1. автоімунні реакції

  2. відсутня

  3. чітко виражена з переважанням Т-хелперів

  4. *слабо виражена з переважанням Т-супресорів

  1. Які біохімічні показники більш характерні при захворюванні на гострі вірусні гепатити?

  1. *Загальний білірубін — 156 мкм/л, прямий —124 мкм/л, АлАТ — 8, 97 ммоль/л, тімолова проба — 12 од.

  2. Загальний білірубін — 8, 8 мкм/л, АлАТ — 0, 79 ммоль/л, тімолова проба — 4 од.

  3. Загальний білірубін — 388 мкм/л, прямий — 300 мкм/л, АлАТ —1, 5 ммоль/л, тімолова проба — 6 од.

  4. Загальний білірубін — 120мкм/л, непрямий — 110 мкм/л, тімолова проба — 5 од., АлАТ — 0, 9 ммоль/л

  1. Яке із зазначених досліджень найбільш інформативне у HВeAg-негативвих хворих на ХҐВ?

  1. Anti-НВе

  2. *HBV DNA

  3. Anti-HBc

  4. Anti-HВsAg

  5. Anti-HCV

  1. Для діагностики ВГА використовують:

  1. клініко-епідеміологічні дані

  2. виявлення PHK-HAV (ПЛР)

  3. виявлення анти-HAV IgM (методи ІФА, РІА)

  4. *все перелічене

  1. Діагностичне значення анти-НВс IgM у хворих на вірусний гепатит:

  1. вказують на можливий розвиток печінкової коми

  2. вказують на припинення інфекційного процесу

  3. *свідчать про наявність гострого гепатиту В

  4. свідчать про загрозу хронізації гострого гепатиту В

  5. не мають діагностичного значення

  1. Рівень анти-HDV IgM в сироватці крові хворого на хронічний вірусний гепатит D:

  1. *високий титр упродовж усього періоду реплікації

  2. не визначаються

  3. низький титр

  4. помірне підвищення титру на короткий час у період загострення

  1. Які з указаних лікарських засобів не призначають хворому на вірусний гепатит В середньої тяжкості?

  1. Режим, дієта № 5

  2. Дезінтоксикаційна терапія

  3. Холекінетики

  4. Гепвтопротектори

  5. *Глюкортикостероїди

  1. Використання діуретиків у лікуванні асциту при декомпенсованому цирозі печінки:

  1. *використовують часто

  2. неефективно

  3. протипоказано

  4. можливе в крайніх випадках

  1. Лікування більшості хворих ВГА:

  1. антибіотики, дезінтоксикаційна терапія

  2. *базисна терапія (режим, дієта)

  3. імуномодулятори, інгібітори протеолізу

  4. спазмолітики, ферментативні препарати

  1. Термін лікування хворих на хронічні ВГВ та ВГС інтерферонами:

  1. 1 місяць

  2. 3-4 місяці

  3. *6-12 місяців

  4. декілька років

  1. При підозрі на гострий гепатит результат якого тесту при дослідженні крові є найінформативнішим?

  1. Рівень білірубіну

  2. Рівень креатиніну

  3. *Активність амінотрансфераз

  4. Рівень сечовини

  5. Вміст білків

  1. Характер імунної відповіді при інтегративному варіанті ХГВ:

  1. *відповідь відсутня або слабо виражена

  2. чітко виражена з переважанням Т-хелперів

  3. автоімунні реакції

  4. слабо виражена з переважанням Т-супресорів

  5. помірно виражена з переважанням Т-кілерів

  1. Особливості набряково-асцитичної форми вірусних гепатитів:

  1. набряк та асцит розвиваються одночасно

  2. спочатку розвивається асцит, потім — набряк тканин

  3. *спочатку виникає пастозність, набряк тканин, потім — асцит

  4. виникає або набряк або асцит

  1. Що характерно для інапарантної (субклінічної) форми ВГА?

  1. Слабкість, нездужання, розбитість, анорексія

  2. Збільшення печінки

  3. Порушення пігментного обміну

  4. Підвищення активності лужної фосфатази

  5. *Позитивні анти-HAV IgM та РНК HAV

  1. HBsAg при печінковій комі:

  1. зберігається в сироватці крові в тому ж титрі

  2. рівень його значно збільшується

  3. *рівень його різко знижується

  1. При якому захворюванні спостерігаються високі показники лужної фосфатази?

  1. Вірусний гепатит А

  2. Вірусний гепатит В

  3. Гемолітична жовтяниця

  4. Лептоспіроз

  5. *Механічна жовтяниця

  1. Які методи діагностики ВГВ найбільш інформативні?

  1. ЗIЕФ

  2. *РІА, ІФА, ПЛР

  3. РПГА

  4. Преципітація за Оухтерлоні

  1. Чи використовують при вірусних гепатитах в/венне введення 5 % глюкози?

  1. Усім хворим

  2. На початку захворювання

  3. Не використовують

  4. *Вводять при вираженій інтоксикації

  5. При високому рівні білірубіну

  1. Не бажано використання в лікуванні асциту при декомпенсованому цирозі печінки:

    1. Ліжкового режиму

    2. Обмеження кухонної солі

    3. Коркції водно-електролітного балансу

    4. *Парацентезу

  2. Які антибактеріальні препарати застосовують для лікування хворих на бактеріальні інфекції при наявності супутнього хронічного ураження печінки ВГВ або ВГС?

  1. Ті, які не долають гематоенцефалічний бар’єр

  2. *Ті, які мають найменший гепатотоксичний вплив

  3. Будь-які антибактеріальні препарати широкого спектру дії

  4. Антибактерінльні препарати протипоказані хворим на ХВГВ або ХВГС

  1. Оберіть необхідну терапію для лікування тяжкої форми ВГВ (можливий розвиток коми):

  1. Режим, дієта, симптоматичне ліквання

  2. Дезінтоксикація, відвар жов­чогінних трав, спленін

  3. *Суворий ліжковий режим, обмеження в їжі білкових продуктів, дезінтоксикація, боротьба з ацидозом, корекція порушень дизелектролітемії та ДВЗ-синдрому, контрикал, оксигенотерапія

  4. Дезінтоксикація, спазмолі­тики, відвар жовчогінних трав, контрикал

  1. Захворювання, для якого характерна максимальна сенсибілізація до печінковоспецифічного ліпопротеїду:

  1. гострий ВГА

  2. гострий ВГВ

  3. *хронічний вірусний гепатит В

  4. токсичний гепатит

  5. коінфекція гепатиту D

  1. Які клініко-лабораторні дані можуть говорити про розвиток холестатичної форми ВГВ?

  1. Стійкий біль у правій підре­берній ділянці

  2. Високі показники білірубінового обміну, гіперферментемія

  3. Виражений свербіж шкіри лобкової ділянки та промежини

  4. *Виражений свербіж шкіри, тривала стійка гіпербілірубінемія за рахунок прямого білірубіну

  1. Вміст альбуміну при вірусних гепатитах:

  1. підвищений

  2. різко підвищений

  3. *помірно з нижений

  4. різко понижений

  1. Чи є достовірною ознакою гострого ВГВ наявність HBsAg?

  1. Так, завжди

  2. Так, залежно від клінічних проявів

  3. Так, залежно від даних анамнезу

  4. *Ні

  1. Який із вказаних антигенів є діагностичним маркером HBV?

  1. О-антиген

  2. HBcAg

  3. Vi-антиген

  4. Н-антиген

  5. *HBеAg

  1. Який вид жовтяниці має місце при таких лабораторних даних: загальний білірубін — 176 мкм/л, пря­мий — 144 мкм/л, АлАТ — 6, 98 ммоль/л, тімолова проба — 14 од. ?

  1. Механічна жовтяниця

  2. Синдром Дабіна-Джонсона

  3. *Вірусний гепатит

  4. Гемолітична жовтяниця

  1. Чи використовують у лікуванні хворих на вірусні гепатити «форсований діурез»?

  1. Так, при середньотяжких формах

  2. Так, при тяжкому перебігу

  3. Так, при жовтяничних формах

  4. *Ні

  1. Лікування хворих на хронічні ВГВ та ВГС потрібно починати з:

  1. призначення стандартного інтерферону та рибавірину

  2. призначення Пегілірованоґо інтерферону та рибввірину

  3. *ретельного комплексного обстеження хворого та лікування супутньої патології

  4. проведення комплексного імунологічного обстеження хворого та імунокорекції

  5. призначення препаратів з гепатопротекторною дією

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности