34.Техника применения пузыря со льдом

ЦЕЛЬ: добиться снижения температуры, удовлетворение потребностей «поддерживать нормальную температуру тела», «поддерживать постоянство внутренней среды».

ОСНАЩЕНИЕ: Пузырь и флаконы для льда; Кусковой лед; Деревянный молоток; Вода 14 – 16⁰С; Пеленки 3 – 4 шт.; Медицинский термометр; Часы. Емкости с дез. растворами

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить ребенку и маме цель и ход процедуры;

2. Получить согласие на проведение процедуры;

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Подготовить все необходимое для процедуры; Вымыть и осушить руки;

2. Поместить кусковой лед в пеленку или полотенце;

3. Разбить его деревянным молотком на мелкие части (1 – 2 см);

4. Наполнить пузырь льдом на ½ объема и долить холодной водой до 2/3;

5. Вытеснить воздух, нажатием руки, положив пузырь на твердую поверхность;

6. Плотно закрыть пузырь крышкой и перевернуть пробкой вниз, проверяя герметичность;

7. Завернуть пузырь в сухую пеленку;

8. Флаконы заполнить ледяной крошкой, закрыть и обернуть салфетками.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Уложить ребенка в кроватке;

2. Положить пузырь со льдом у головы ребенка на расстоянии 3 – 4 см ( между пузырем и головой должно проходить ребро ладони);*

3. Флаконы со льдом приложить к крупным сосудам, предварительно прикрыв кожу пеленкой или салфетками (подмышечные и паховые области, подколенные ямки, сонные артерии);

4. Зафиксировать время;**

5. По мере таяния льда сливать воду из пузыря и подкладывать в него лед, а флаконы менять на новые;

6. Через 20 – 30 минут убрать пузырь и флаконы и измерить температуру тела ребенка;

7. Провести коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии.

Примечания: *Пузырь со льдом можно подвесить над головой ребенка с помощью пеленки на расстоянии 5 – 8 см;

**Длительность процедуры не более 20 – 30 минут, при необходимости ее можно повторить через 10 – 15 минут.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Открыть пузырь со льдом, выложить лед и вылить воду;

2. Подвергнуть изделия медицинского назначения многоразового использования обработке в соответствии с отраслевым стандартом, нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке.

3. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с СанПиН.

4. Вымыть и осушить руки.

5. Вести контроль температуры каждые 2 часа до ее стойкой нормализации.

35.Техника подсчета пульса и чдд

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Вымыть руки.

2. Положить руку исследователя на грудную клетку ребенка

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Освободить от одежды живот ребенка.

2. Считать количество экскурсий живота во время вдоха в течение 1 минуты.

3. Оценить частоту дыхания у ребенка, тип, глубину, ритмичность

4. Записать данные в температурный лист.

5. Вымыть руки.

.

36.Техника проведения уксусного обертывания

ЦЕЛЬ: добиться снижения температуры, удовлетворение потребностей «поддерживать нормальную температуру тела», «поддерживать постоянство внутренней среды».

ОСНАЩЕНИЕ: Уксус столовый; Вода комнатной температуры; Емкость для приготовления уксусного раствора; Тонкая пеленка; Подгузник; Медицинский термометр; Салфетка; Часы. Емкости с дез. растворами

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить ребенку или маме цель и ход процедуры;

2. Получить согласие на проведение процедуры.

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Подготовить необходимое оснащение;

2. Вымыть и осушить руки;

3. Развести в емкости уксус с водой в соотношении 1:1 (концентрация раствора должна быть 2 – 3%);

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Раздеть ребенка;

2. Осмотреть кожные покровы на наличие повреждений и воспалительных реакций;

3. Свернуть тонкую пеленку в виде гармошки;

4. Смочить пеленку в уксусном растворе;

5. Отжать пеленку и разложить ее на ровной поверхности (пеленальном столе, кроватке);

6. Запеленать на ребенке подгузник (прикрыть половые органы);

7. Уложить ребенка на пеленку так, чтобы ее верхний край находился на уровне мочки уха;

8. Руки ребенка поднять вверх и одним краем прикрыть грудную клетку, живот и проложить ее между ножек малыша;

9. Опустить руки ребенка и прижать их к туловищу, обернув другим краем пеленки;

10. Свернуть из другой пеленки валик и обернуть ею шею ребенка;

11. Зафиксировать время. Процедура должна длиться 20 – 30 минут;

12. Через 20 – 30 минут перемерить температуру тела ребенка.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Провести коррекцию мероприятий с учетом данных повторной термометрии;

2. При необходимости повторить процедуру через 10 – 15 минут;

3. Подвергнуть изделия медицинского назначения многоразового использования обработке в соответствии с отраслевым стандартом, нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке.

4. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с СанПиН.

5. Вымыть и осушить руки.

6. Вести контроль температуры каждые 2 часа до ее стойкой нормализации.