36Техника взятия мазка из зева и носа на bl

ЦЕЛЬ: собрать материал для бактериологического исследования, провести лабораторную диагностику дифтерии.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Две стерильные пробирки с ватными тампонами в штативе,

2. Чашка Петри со средой Бучина,

3. Маска и стерильные перчатки,

4. Стерильный шпатель,

5. Бланк – направление,

6. Стеклограф.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры,* получить согласие на проведение процедуры;

2. Сообщите время и место проведения процедуры

3. Если ребенок старшего возраста: усадить ребёнка на стул и попросить запрокинуть голову несколько назад;

4. Если ребенок младшего возраста попросить помощника (маму) зафиксировать ноги ребенка своими ногами, одной рукой охватить руки, а другой фиксировать голову, положив ее на лоб ребенка;

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Выписать направление в лабораторию;

2. Подписать стеклографом пробирки «З» – зев, «Н» –нос или чашку Петри разделить пополам (со стороны среды) и маркировать аналогично;

3. Вымыть и осушить руки;

4. Наденьте перчатки и маску;

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Усадите ребенка рядом с источником света.

2. Извлеките ватный тампон из пробирки со знаком «Н», взяв его правой рукой за пробку в которую он вмонтирован.

3. Положите четыре пальца левой руки на лоб ребенка, и большим пальцем приподнимите кончик носа ребенка.

4. Осторожно введите тампон вращательными движениями сначала в один носовой ход, а затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам.

5. Извлеките тампон, не касаясь кожи, и поместите его в пробирку, не касаясь ее краев.

6. Попросите ребенка открыть рот или откройте его сами, для этого заведите шпатель левой рукой за коренные зубы и слегка надавите на него.

7. Извлеките ватный тампон из пробирки с маркировкой «З», держа его за пробку, в которую он вмонтирован.

8. Надавите шпателем на корень языка, правой рукой стерильный тампон введите в полость рта по шпателю.

9. Осторожно, не касаясь тампоном слизистой оболочки рта и языка, проведите тампоном по дужкам и нёбным миндалинам.**

10. Осторожно извлеките тампон и поместите его в пробирку.***

11. Поблагодарите ребенка и маму.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках;

2. Снять маску, перчатки и поместить их в 5% раствор хлорамина на час;

3. Вымыть и осушить руки;

4. Отправить собранный материал в бактериологическую лабораторию.

Примечания: *Забор материала производится натощак, до орошения или полоскания рта;

37. Техника взятия мазка на энтеробиоз.

Оснащение:

1. 50% глицерин,

2. деревянная палочка с ватным тампоном на конце,

3. чистый сухой флакон ёмкостью 10,0 мл или чистая сухая пробирка,

4. резиновые перчатки,

5. предметные стекла,

6. пипетка,

7. крафт – бумага, резиновое кольцо.

Подготовка пациента:

1. Объяснить маме или ребенку цель и ход манипуляции, получить согласие.

2. Предупредить ребёнка (маму), чтобы он пришёл на обследование утром, до акта дефекации.

Подготовка медицинского персонала:

1. Подписать предметное стекло.

2. Капнуть пипеткой на предметное стекло каплю глицерина.

3. Палочку с ватой смочить в глицерине.

4. Вымыть руки и надеть перчатки.

Техника выполнения:

1. Уложить ребёнка на бок или маме на колени, верхнюю ногу согнуть и отвести вверх.

2. Раздвинуть ягодицы пациента пальцами левой руки и зафиксировать в этом положении.

3. Произвести соскоб с поверхности перинатальных складок деревянной палочкой с ватным тампоном на конце.

4. Поместить палочку во флакон или пробирку, закрыть пробкой.

Или

5. Сделать мазок палочкой по глицерину на предметном стекле или положить в него палочку.

6. На первое стекло положить второе, соединить их резиновым кольцом и завернуть в крафт – бумагу.

Завершение процедуры:

1. Снять перчатки, вымыть руки.

2. Положить перчатки в ёмкость с 5% раствором хлорамина.

3. Доставить материал в лабораторию с сопроводительной документацией.

НАПРАВЛЕНИЕ В ЛАБОРАТОРИЮ:

В клиническую лабораторию

Соскоб на энтеробиоз

Ребёнок: Иванов Петя, 9.05.95 г.р.

Ds.: обследование

Название отделения

Дата Подпись