32. Техника вакцинации акдс -вакциной

ЦЕЛЬ: профилактика коклюша, дифтерии и столбняка.

ОСНАЩЕНИЕ: Вакцина АКДС; Стерильный процедурный столик; 5 стерильных ватных шариков, 2 стерильные салфетки, пинцет; Мензурка, пилка; Стерильные резиновые перчатки; Шприц однократного применения 1,0 мл с иглой для внутримышечной инъекции; 70% раствор этилового спирта, емкости с дез. растворами; учётная документация (Форма 112, журнал регистрации прививок).

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Провести психологическую подготовку ребёнка и мамы;

2. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры;

3. Сообщите время и место проведения процедуры.

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Контроль записи врача-педиатра в Ф. 112 перед проведением вакцинации.

2. Достать ампулу с вакциной АКДС из холодильника, проверить маркировку, серию, №, срок годности, целостность.

3. Подогреть ампулу до комнатной температуры, оценить физические свойства раствора (согласно инструкции).

4. Вымыть руки.

5. Надеть перчатки.

ПОРЯДОК ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Осмотреть ампулу на предмет годности и целостности.

2. Сравнить серию и номер с коробкой.

3. Подогреть ампулу на водяной бане до Т – 22⁰С, оценить физические свойства вакцины.

4. Протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным 70% раствором этилового спирта, надпилить пилкой, накрыть ампулу стерильной салфеткой и отломить конус.

5. Отработанные ватные шарики и салфетку сбросить в ёмкость с 5% раствором хлорамина.

6. Ампулу поставить в мензурку для устойчивости.

7. Вскрыть упаковку стерильного шприца (по алгоритму).

8. Надеть на него иглу с колпачком, закрепить иглу на канюле, снять колпачок.

9. Набрать из ампулы с вакциной 0,5 мл препарата, пустую ампулу сбросить в лоток с дезинфекционным раствором.

10. Вытеснить воздух в стерильную салфетку.

11. Обработать верхне-наружный квадрант ягодицы двумя ватными шариками, смоченными 70% раствором этилового спирта дважды (третий шарик оставить в руке).

12. Ввести вакцину внутримышечно (по алгоритму в/м инъекции).

13. Извлечь иглу, обработать место инъекции третьим шариком.

14. Замочить ватный шарик и шприц в ёмкостях с 5% раствором хлорамина.

15. Оставить ребёнка под наблюдением на 30 минут.

16. Поблагодарить ребенка и маму.

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

1. Подвергнуть изделия медицинского назначения многоразового использования обработке в соответствии с отраслевым стандартом, нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке.

2. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с СанПиН.

3. Вымыть и осушить руки.

4. Зарегистрировать данные о введении вакцины в учётную документацию (Форма 112, журнал регистрации прививок).

ПОМНИ! Вакцинацию выполняет специально обученная медицинская сестра.

33. Техника проведения ножных ванн

ЦЕЛЬ: рефлекторная согревающая терапия

ОСНАЩЕНИЕ: Ведро или глубокая емкость с водой Т = 39 – 40 градусов. Вода в кувшине Т = 42 градуса. Горчица в порошке 100 г на 10 литров воды. Одеяло (фланелевая пеленка) Водный термометр. Теплые носки. Емкости с дез. растворами

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. объяснить пациенту или родителям цель и ход процедуры.

2. получить согласие на проведение процедуры.

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ.

1. На дно емкости кладут тонкую пеленку.

2. Затем в емкость наливают теплую воду (38 – 40 градусов) и/или профильтрованный раствор горчицы из расчета 100г. горчицы на 10 л. воды.

3. Проконтролировать температуру воды водным термометром, при необходимости добавить горячей или холодной воды.

4. Попросите ребенка опустить туда ноги, вода должна достигать середины икр.

5. Ноги вместе с ведром накрывают одеялом, и периодически подливают горячую воду из кувшина, поддерживая температуру 38 – 40 градусов.

6. Через 10 – 15 минут ноги ополаскивают теплой водой, насухо вытирают теплой пеленкой или полотенцем

7. Надевают теплые носки, ребенка укладывают в кровать, тепло укрывают.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Вылить воду

2. Подвергнуть изделия медицинского назначения многоразового использования обработке в соответствии с отраслевым стандартом, нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке.

3. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с СанПиН.

4. Вымыть и осушить руки.

5. сделать отметку в листе назначения о проведенной процедуре.