45. . Техника постановки согревающего компресса на ухо

ЦЕЛЬ: получение терапевтического эффекта.

ОСНАЩЕНИЕ: 40% раствор этилового спирта или камфорное масло или вода Т = 38⁰ – 39⁰С,

1. марлевая салфетка из 6-8 слоёв,

2. вощённая бумага или полиэтиленовая плёнка,

3. вата толщиной 2-3 см.,

4. лоток для оснащения,

5. ножницы, бинт.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Провести психологическую подготовку ребёнка и мамы;

2. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры;

3. Сообщите время и место проведения процедуры;

4. Положите ребенка на здоровый бок (детям старшего возраста компресс можно делать в положении сидя);

5. Осмотреть кожу в области уха на наличие повреждений.

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Вымыть и осушить руки.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Сделать отверстие для ушной раковины в каждом слое компресса.*

2. Марлевую салфетку обильно смочить лекарственным веществом, умеренно отжать и положить на чистую сухую кожу ребёнка.**

3. Поверх положить лист вощённой бумаги или полиэтиленовой плёнки.

4. Эти слои накрыть слоем ваты.

5. Укрепить компресс бинтом, не закрывая ушной раковины;

6. Зафиксировать время;

7. Провести контроль правильности постановки компресса, введя указательный палец под влажный слой, не нарушая плотности наложения повязки.***

Примечания: * Каждый последующий слой должен быть больше предыдущего на 1,5 -2 см.

**При наложении каждого слоя ушная раковина освобождается в прорезь слоя.

***При правильно поставленном компрессе кожа и марлевая салфетка должны быть теплыми и влажными.

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Снять компресс через 4-6 часов;

2. Протереть кожу сухим ватным тампоном;

3. Утилизировать использованный материал;

4. Вымыть и осушить руки;

5. Сделать запись о проведенной процедуре.

46. Техника горчичников ребенку раннего возраста.

ЦЕЛЬ: провести рефлекторную терапию при заболеваниях органов дыхания.

ОСНАЩЕНИЕ:

1. Горчичники с открытой или с закрытой горчицей;

2. Лоток с водой 40 – 45⁰ С;

3. Стерильное растительное масло или вазелиновое масло Т = 37 – 38⁰С;

4. Пеленки 2 шт. (тонкая и теплая);

5. Одеяло;

6. Часы;

7. Лоток для отработанного материала.

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

1. Объяснить ребенку или родственникам цель и ход процедуры, получить согласие на проведение процедуры;

2. Сообщите время и место проведения процедуры.

ПОДГОТОВКА МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА:

1. Подготовить необходимое оснащение;

2. Проверить пригодность горчичников (горчица не должна высыпаться и иметь резкий специфический запах);

3. Вымыть и осушить руки.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Раздеть ребенка по пояс;

2. Осмотреть кожу на предмет целостности и отсутствия воспаления;

3. Свернуть тонкую пеленку в виде гармошки и смочить ее в теплом растительном масле;*

4. Отжать и расстелить на ровной поверхности;

5. Смочить горчичники в воде 40 –45⁰С в течение 5 – 10 секунд, поместив их в воду горчицей вверх;

6. Поместить горчичники горчицей вниз в центральной части тонкой пеленки так, чтобы на правой стороне их было 2 –4, а на левой 1 –2**, оставив свободное место для позвоночника;

7. Завернуть верхний и нижний край пеленки над горчичниками;

8. Уложить ребенка на кровать или кушетку на живот;

9. На спину ребенку уложить пеленку нижней стороной так, чтобы позвоночник оказался в свободном пространстве;

10. Завернуть края пеленки вокруг грудной клетки так, чтобы над областью сердца не было горчичников;

11. Укрыть ребенка сначала теплой пеленкой, а затем одеялом;

12. Засечь время воздействия, оно не должно превышать 10 – 12 минут;

13. Держать горчичники до появления стойкой гиперемии кожи.***

ЗАВЕРШЕНИЕ:

1. Снять горчичники и сбросить их в лоток для обработанного материала;

2. Тепло укутать ребенка и уложить в кровать на час;

3. Вымыть и осушить руки;

4. Сделать запись о проведении процедуры.

Примечания: *Если используются горчичники с закрытой горчицей, то их можно накладывать промокающей стороной непосредственно на кожу, а у новорожденных все равно необходимо использовать пеленку;

**Количество горчичников зависит от размеров грудной клетки;

***Если ребенок испытывает резкое беспокойство ранее указанного времени или появления гиперемии, то процедуры следует прекратить