Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алгоритмы ИГАЛД2012-2013г..doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.19 Mб
Скачать

19.Техника наложения бинтовой повязки на стопу

Показание:

  • ожог

  • ранение стопы.

Оснащение:

  • бинт шириной 15 см

  • ножницы.

Последовательность действий:

  1. Усадить пациента, ногу уложить на специальную подставку (или стул), нога должна свисать.

  2. Успокоить, объяснить пациенту ход предстоящей манипуляции.

  3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта – в правую, бинтовать слева на право.

  4. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг нижней трети голени.

  5. Перевести бинт с голени на пятку и вокруг стопы.

  6. Сделать три тура циркулярными ходами вокруг стопы.

  7. Вести бинт спиральными ходами от пятки к пальцам и далее от пальцев к пятке.

  8. Забинтовать пятку «черепашьим» типом.

  9. Закончить бинтование двумя закрепляющими турами вокруг нижней трети голени.

  10. Разрезать конец бинта и завязать на узел.

20. Повязка на все пальцы кисти «Перчатка»

При необходимости забинтовать одновременно несколько пальцев накладывают повязку типа «перчатка», которая представляет объединение «спиральных повязок» на каждый палец.

Показания:

  • отморожения,

  • ранение всех пальцев кисти.

Оснащение:

  • бинт шириной 15 см

  • ножницы.

Последовательность действий:

1.Бинтование начинается с I пальца правой кисти, с V пальца на левой кисти.

2.Делают круговые фиксирующие ходы в нижней третьей предплечья.

3.Затем бинт с лучевого края лучезапястного сустава косо пересекает тыл запястья по направлению к IV межпальцевому промежутку и поднимается в виде ползучей повязки к кончику пальца.

4.Накладывают отсюда обычную спиральную повязку по направлению к основанию пальца.

5.Закончить бинтование пальца, бинт переходит на тыл кисти и косо направляется к локтевой стороне лучезапястного сустава.

6.Сделав полукруг на ладонной поверхности лучезапястного сустава бинт с лучевой стороны через тыл запястья переводят к III межпальцевому промежутку и производят наложение спиральной повязки на IV палец.

7.Так же бинтуют и все остальные пальцы.

21.Транспортная иммобилизация шиной Крамера при вывихе плеча

Шину накладывают при переломах верхней конечности: 1м 20 см длина, ширина 11 см. Прежде чем наложить шину, необходимо обернуть ватой и забинтовать бинтом.

Показания:

  • вывих плеча;

  • перелом

Оснащение:

  • лестничная шина Крамера;

  • 2 бинта;

  • вата;

  • ножницы.

Примечание. Фиксация трех близлежащих суставов при наложении шины (лучезапястного, локтевого, плечевого).

Последовательность действий:

1.Усадить пациента лицом к себе, успокоить.

2.Объяснить ход предстоящей манипуляции.

3.Разрезать одежду по шву, открыть место травмы (если одежда не свободно облегает конечность).

4.Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха.

5.Выбрать лестничную шину Крамера: 120 см длиной, 11 см шириной.

6.Обернуть с двух сторон шину ватой и прибинтовать вату к шине.

7.Приложить шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава.

8.Убрать шину и в месте предполагаемого сустава согнуть ее под прямым углом (900).

9.Приложить шину к здоровой конечности и измерить от локтевого сгиба к плечевому суставу.

10.Согнуть шину в месте предполагаемого плечевого сустава под тупым углом (1150).

11.Приложить шину к здоровой конечности так, чтобы кисть предплечья и плечо было охвачено шиной, конец шины должен проходить по спине до противоположного плечевого сустава (проверить правильность подготовки шины).

12.Придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (по возможности руку согнуть в локтевом суставе), кисть уложить на шине в положение между супинацией и пронацией.

13.Уложить на внутреннюю поверхность смоделированной шины кисть, предплечье и, захватив свободной рукой другой конец, направить шину по задненаружной поверхности конечности через плечо, спину до плеча противоположной стороны.

14.Связать концы шины через здоровое надплечье и подмышечную ямку.

15.Вложить валик из ваты и марли в подмышечную впадину больной конечности и валик – под пальцы кисти.

16.Зафиксировать шину на конечности спиральными ходами бинта до середины трети плеча.

17.Наложить повязку «Дезо» для лучшей фиксации конечности.

Примечание. Наложение бинтовой повязки при травме плеча рекомендуется до локтевого сгиба или средней трети плеча, так как отведение руки во время бинтования очень болезненно.