Оказание первой помощи при вывихах, переломах и ушибах

Определение и признаки переломов:

Переломы - это нарушение целостности костей в результате механического воздействия. Они могут быть открытые (с нарушением целостности кожи) и закрытые. При смещении костных отломков могут быть повреждены крупные сосуды, нервные стволы и мягкие ткани. Поэтому во всех случаях предполагаемого перелома до оказания квалифицированной медицинской помощи следует обращаться с поврежденной конечностью так, как будто перелом имеется.

Признаки переломов (могут быть в любом сочетании):

1. Ненормальная подвижность в месте перелома.

2. Деформация конечности.

3. Ощущение хруста в месте перелома при попытках движения.

4. Болезненность в месте перелома при нагрузке по оси.

5. Из раны торчат костные отломки.

6. Боль в месте предполагаемого перелома.

7. Припухлость и изменение цвета кожи в этом месте.

8. Невозможность выполнения обычных двигательных функций.

2. Оказание первой помощи при переломах:

В случае возможного перелома костей конечности следует определиться с тактикой дальнейших действий. Рекомендуется без крайней необходимости не прибегать к самостоятельной транспортировке. В этом случае до прибытия квалифицированных специалистов следует не изменять положения поврежденной конечности, произвести обезболивание и противошоковые мероприятия. Если в силу каких-то обстоятельств принято решение о самостоятельной транспортировке пострадавшего, следует произвести обезболивание (противошоковые мероприятия), обездвижить поврежденную конечность (произвести транспортную иммобилизацию), доставить в многопрофильный стационар в щадящем режиме транспортировки.

Правила транспортной иммобилизации:

• Фиксировать минимум два сустава: один ниже, другой – выше перелома.

• При переломе плеча фиксировать три сустава: плечевой, локтевой, лучезапястный.

• При переломе бедра фиксировать три сустава: тазобедренный, коленный, голеностопный.

• При переломе шейного отдела позвоночника применить шейный иммобилизирующий воротник.

• При переломе позвоночника или таза пострадавший должен находиться на щите.

Первая помощь при ушибах заключается в наложении тугой повязки и прикладывании холодных примочек на ушибленное место. Особенно опасны ушибы в области живота. При малейшем подозрении на это пострадавшего следует немедленно доставить в больницу.

Вывих – это повреждение сустава, сопровождающееся смещением поверхностей сочленяющихся конечностей. Признаки вывиха: боль в суставе, деформация сустава, невозможность движений в нем.

Первая помощь: пострадавшему дать анальгин или амидопирин. На область поврежденного сустава положить лед или холодный компресс. Конечность фиксировать в том положении, которое она приняла после травмы. Пострадавшего надо доставить в ближайшее лечебное учреждение. Верхнюю конечность подвешивать на косынке. Нижнюю конечность иммобилизовать при помощи шин или подручных средств.

Оказание первой помощи при тепловых и химических ожогах, обморожении

1. Ожоги кожи.

Причины: прямое повреждение кожи пламенем, паром, электрической дугой. Признаки:

I степень - покраснение кожи.

II степень ожога - вместе с покраснением кожи за счет ее отслойки появляются пузыри. Ожоги I и II степени относятся к поверхностным ожогам.

III и IV степени - глубокий ожог. Поражаются все слои кожи, а также расположенные под ней нервы и кровеносные сосуды. При этом пузыри заполнены кровянистым содержимым, частично разрушены, кожа может обугливаться и становиться нечувствительной к боли. Часто при ожогах сочетаются глубокие и поверхностные поражения.

Тяжесть состояния зависит не только от глубины повреждения, но и площади ожоговой поверхности.

Первая помощь:

• Прекратить действие термического агента.

• При ожогах кожи I и II степени (если пузыри на коже не вскрылись) подставить обожженную часть тела под струю холодной воды на 10-15 минут или приложить холод на 20-30 минут. Ожоговую поверхность закрыть нетугой асептической повязкой или салфеткой противоожоговой с гидрогелем. При ожогах III-IV степени с нарушением кожного покрова наложить стерильную повязку и холод на место ожога.

• Дать теплое питье.

Запрещается:

• Вскрывать ожоговые пузыри.

• Убирать с пораженной поверхности части обгоревшей одежды.

• Наносить на пораженные участки мази, жиры.