Организация первичной медико-санитарной помощи на основах семейной медицины

2. СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ (ПМСП):

* лечебная помощь на основах семейной медицины

* санитарно-оздоровительные мероприятия

- общеобразовательные мероприятия

* психологическая поддержка

2. ПЕРВИЧНЫМ МЕДИЦИНСКИМ ОБСЛУЖИВАНИЕМ ПРЕДУСМОТРЕНО:

* обеспечение доступных услуг здравоохранения в разрезе семьи и общества клиницистами, отвечающими за большинство потребностей здравоохранения

- обеспечение лечебно-профилактической помощи в полном объеме

2. ОКАЗАНИЕ ПМСП СООТВЕТСТВЕННО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВОЗ ДОЛЖНО ОСНОВЫВАТЬСЯ НА:

- широком участии специалистов разного профиля в обеспечении лечебно-профилактической помощи

- многоуровневой системе лечебно-профилактической помощи

* принципах семейной медицины (общей практики)

2. ФАКТОРЫ, ОБУСЛОВЛИВАЮЩИЕ ПОТРЕБНОСТЬ ВО ВНЕДРЕНИИ СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ:

* уменьшение стоимости медицинской помощи

- увеличение стоимости медицинской помощи

* необходимость экономии средств, выделяемых для оказания медицинской помощи

- уменьшение потребности в амбулаторно-поликлинической помощи

* необходимость учета психологических, социальных, медицинских аспектов состояния здоровья

2. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ:

* наблюдение за довольно стабильным контингентом населения

* обеспечение семье доступной, непрерывной, постоянной ПМСП

- обязательное лечение больных в больнице

* медико-социальная поддержка семьи

* свободный выбор пациентами семейного врача

- обязательное закрепление определенных пациентов за конкретными семейными врачами

7. В СТРАНАХ С РАЗВИТОЙ ПРАКТИКОЙ СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ СЕМЕЙНЫЕ ВРАЧИ ОБЕСПЕЧИВАЮТ АМБУЛАТОРНУЮ ПОМОЩЬ ПО ОТНОШЕНИЮ К:

- 40-50% пациентов

- 60-70% пациентов

* 80-90% пациентов

8. ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ, КОТОРАЯ ПРИХОДИТСЯ НА ОДНОГО СЕМЕЙНОГО ВРАЧА:

-

700-800

*

1600-2000

*

2000-2500

-

3000-3500

7. ФАКТОРЫ, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ВЫБОР ВРАЧАМИ СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ В СТРАНАХ С РАЗВИТОЙ ЕЕ ПРАКТИКОЙ:

- продолжительность подготовки семейного врача большая, чем врача-специалиста

* продолжительность подготовки семейного врача меньшая, чем врача-специалиста

* возможность семейного врача практиковать по многим специальностям

- возможность семейного врача практиковать по терапии

7. ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ ВРАЧИ ИЗБЕГАЮТ ВЫБОРА СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ В СТРАНАХ С РАЗВИТОЙ ЕЕ ПРАКТИКОЙ:

- меньшая продолжительность рабочего дня семейных врачей, чем врачей-специалистов

* большая продолжительность рабочего дня семейных врачей, чем врачей-специалистов

- заработок семейных врачей выше, чем специалистов

* заработок семейных врачей ниже, чем специалистов

* специалисты имеют больше уважения в обществе

7. ПОЧЕМУ ОТДЕЛЬНЫЕ СЕМЕЙНЫЕ ВРАЧИ ПРЕДПОЧИТАЮТ РАБОТАТЬ ИНДИВИДУАЛЬНО:

- имеют возможность оказывать более квалифицированную помощь

* не всегда возможно работать в группе при низкой плотности населения

* вследствие собственных характериологических особенностей

7. ПОЧЕМУ ОТДЕЛЬНЫЕ СЕМЕЙНЫЕ ВРАЧИ ИЗБИРАЮТ ГРУППОВУЮ ПРАКТИКУ:

- вследствие возможности работать на территориях с низкой плотностью населения

* могут заменить друг друга на время отпуска или заболевания

* могут более экономно использовать средства материально-технического обеспечение

* могут повышать свой профессиональный уровень, консультируясь друг с другом при возникновении сложных проблем

7. СПЕЦИАЛИСТЫ И РАБОТНИКИ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПРИНИМАТЬ УЧАСТИЕ В ОКАЗАНИИ ПМСП:

* семейные врачи

* терапевты

* педиатры

- специалисты узких профилей

* медицинские сестры

* социальные работники

7. ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ СЕМЕЙНОГО ВРАЧА СОСТОЯТ В:

* оказании помощи при заболеваниях терапевтического и других профилей

* ответственности за все закрепленное население

- оказании помощи больным только терапевтического профиля

* необходимости принятия первого решения относительно решения проблем, по поводу которых к нему обращаются пациенты

- обязательной передаче больных с хроническими и неизлечимыми болезнями другим службам здравоохранения

* постоянном уходе за больными с хроническими и неизлечимыми болезнями

* сотрудничестве с коллегами как медицинской, так и внемедицинской сфер

7. СУЩЕСТВУЮЩИЕ МОДЕЛИ РАБОТЫ СЕМЕЙНЫХ ВРАЧЕЙ:

* индивидуальная

* в составе группы в условиях семейной амбулатории

* в объединении групповых практик в условиях центров здоровья

- в условиях специализированных диспансеров

- в условиях специализированных центров

* индивидуальная или в составе группы в условиях действующих поликлиник

7. ОБЯЗАННОСТИ СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ:

* помощь врачу во время приема, при оперативных вмешательствах

- отбор больных на госпитализацию

* выполнение назначений врача

* проведение патронажа беременных женщин, рожениц, детей

- оздоровление условий труда и быта населения

* оказание при потребности экстренной медицинской помощи

* участие в медико-гигиеническом обучении населения

- полное обеспечение медико-социальной помощи

7. СЕМЕЙНЫЙ ВРАЧ ИНДИВИДУАЛЬНО ИЛИ С ДРУГИМИ ВРАЧАМИ (ГРУППОВАЯ ПРАКТИКА) МОЖЕТ РАБОТАТЬ В:

* государственном амбулаторно-поликлиническом учреждении

- диспансере

* частной врачебной амбулатории

7. ОРИЕНТИРОВОЧНАЯ СТРУКТУРА СЕМЕЙНОЙ АМБУЛАТОРИИ:

- приемное отделение

* регистратура

* кабинеты врачей

* кабинеты: смотровой, манипуляционный, физиотерапии

* экспресс-лаборатория

- биохимическая лаборатория

* палаты дневного пребывания больных

7. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВНЕДРЕНИЯ ОСНОВ СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ:

* увеличение количества принятых первичных больных

- увеличение уровня госпитализации

* уменьшение количества посещений узких специалистов

* снижение уровня госпитализации

- уменьшение количества принятых первичных больных

* уменьшение вызовов скорой медицинской помощи