Лікувально-профілактична допомога дітям

1. У СТРУКТУРІ ДИТЯЧОЇ ПОЛІКЛІНІКИ Є ПІДРОЗДІЛИ (кабінети):

* реєстратура

* долікарський кабінет

- анамнестичний кабінет

* фільтр з боксами та ізолятор

* кабінет (відділення) по вихованню здорової дитини

* лікувально-допоміжні та діагностичні підрозділи

* лікувально-профілактичні кабінети (відділення)

* відділення відновлювального лікування

- відділення профілактики

- приймальне відділення

2. ДИТЯЧА ПОЛІКЛІНІКА В РАЙОНІ СВОЄЇ ДІЯЛЬНОСТІ ЗАБЕЗПЕЧУЄ:

* організацію та проведення профілактичних заходів

- формування ціни медичних послуг дітям

* лікувально-консультативну допомогу в поліклініці та вдома

* лікувально-консультативну допомогу в дошкільних закладах і школах

* протиепідемічні заходи

- санаторно-курортне лікування

- швидку медичну допомогу дітям

- вивчення гігієнічних умов виховання та навчання дітей

3.ЯКІСТЬ РОБОТИ ДИТЯЧОЇ ПОЛІКЛІНІКИ ВПЛИВАЄ НА:

* частоту госпіталізації

* тривалість перебування в стаціонарі

* рівень смертності немовлят

* раціональне використання ліжок

- тривалість санаторно-курортного лікування

* частоту викликів швидкої медичної допомоги

- рівень народжуваності

* результат лікування

23. ЗАВДАННЯ РЕЄСТРАТУРИ ДИТЯЧОЇ ПОЛІКЛІНІКИ:

* попередній та невідкладний запис дітей на прийом до лікаря та обслуговування їх вдома

- розподіл хворих дітей за видами лікувальної допомоги

* ведення та зберігання картотеки поліклініки

- реєстрація результатів лабораторних аналізів

* своєчасна доставка медичної документації до кабінету лікаря

* довідково-інформаційне забезпечення

- направлення на щеплення

24. РЕКОМЕНДОВАНА ЧИСЕЛЬНІСТЬ ДИТЯЧОГО НАСЕЛЕННЯ НА ПЕДІАТРИЧНІЙ ДІЛЬНИЦІ:

- 500

* 800

- 1000

24. ОСНОВНІ РОЗДІЛИ РОБОТИ ДІЛЬНИЧНОГО ЛІКАРЯ-ПЕДІАТРА:

* надання кваліфікованої педіатричної допомоги дітям в поліклініці та вдома

* організація та проведення профілактичних заходів серед дітей своєї дільниці

- розробка нормативних документів

- проведення експертної оцінки якості надання медичної допомоги дітям

* організація та проведення протиепідемічних заходів на дільниці

* підготовка дітей до вступу в дошкільні заклади та школи

24. ЗМІСТ ЛІКУВАЛЬНОЇ РОБОТИ ДІЛЬНИЧНОГО ЛІКАРЯ-ПЕДІАТРА:

* лікування дітей в поліклініці та вдома

- проведення експертної оцінки якості лікування

* своєчасна госпіталізація дітей

* екстрена медична допомога хворим, незалежно від місця проживання

- організація та проведення профілактичних оглядів дітей

- вивчення захворюваності дітей дільниці

* експертиза тимчасової непрацездатності

* організація консультацій лікарів, лабораторних досліджень

24. ЗМІСТ ПРОФІЛАКТИЧНОЇ РОБОТИ ДІЛЬНИЧНОГО ЛІКАРЯ-ПЕДІАТРА:

- вивчення захворюваності

- експертиза тимчасової непрацездатності

* відвідування немовлят у перші дні після виписки із пологового будинку

* диспансерне спостереження за дітьми дільниці

- відбір дітей для стаціонарного лікування

* організація санітарного активу

- заповнення карти епідеміологічного обстеження вогнища інфекційного захворювання

* проведення медико-гігієнічного навчання

- проведення поточної дезінфекції

24. ЗМІСТ ПРОТИЕПІДЕМІЧНОЇ РОБОТИ ДІЛЬНИЧНОГО ЛІКАРЯ-ПЕДІАТРА:

* обстеження дітей перед проведенням щеплень та контроль їхнього стану після щеплення

- проведення щеплень

* рання діагностика інфекційних захворювань

* заповнення екстрених повідомлень та сигналізація про інфекційного хворого в СЕС

* організація спостереження за контактними з хворою на інфекційне захворювання дитиною

- проведення заключної дезінфекції у вогнищі інфекційного захворювання

* організація ізоляції інфекційного хворого

24. ЗМІСТ РОБОТИ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ ПЕДІАТРИЧНОЇ ДІЛЬНИЦІ:

* проведення допологового патронажу

* відвідування разом з педіатром дітей в перші три дні після виписки з пологового будинку

- проведення профілактичних щеплень дітям

- відбір дітей на госпіталізацію

* запрошення дітей на щеплення до поліклініки

* виконання призначених лікарем лікувальних процедур удома

* надання допомоги лікарю при прийомі в поліклініці

- заповнення екстреного повідомлення при виявленні інфекційного хворого

24. ПОСАДОВІ ОБОВ’ЯЗКИ ЗАВІДУВАЧА ПЕДІАТРИЧНОГО ВІДДІЛЕННЯ:

- розробка нормативних документів

* консультація хворих у поліклініці, вдома

*допомога лікарям-педіатрам у своєчасній госпіталізації дітей

* контроль за веденням облікової документації

* аналіз стану здоров’я дітей і показників роботи відділення

* керівництво роботою педіатрів

- диспансерне спостереження за дітьми

* експертна оцінка якості лікування

- складання щомісячних і річних звітів про виконання щеплень

24. ПРОФІЛАКТИЧНІ ЩЕПЛЕННЯ ПРОВОДЯТЬСЯ У:

* кабінетах щеплень при дитячих поліклініках

* лікувально-профілактичних закладах сільських лікарських дільниць

* поліклінічних відділеннях районних лікарень

* дитячих дошкільних закладах і школах

- долікарських кабінетах

- відділеннях профілактики

24. ЗМІСТ РОБОТИ КАБІНЕТУ ЩЕПЛЕНЬ ДИТЯЧОЇ ПОЛІКЛІНІКИ:

* розробка спільно з дільничним педіатром планів профілактичних щеплень на території обслуговування

* організація та проведення запланованих профілактичних щеплень

- проведення антропометричних досліджень

* ведення карти профілактичних щеплень

- взяття мазка з зіву для бактеріологічних досліджень

* організація обліку дітей, що підлягають щепленням і відбір дітей для щеплень

- відвідування немовлят у перші дні після виписки з пологового будинку

* контроль за організацією та проведенням щеплень дітям у дитячих закладах району обслуговування

* проведення санітарно-освітньої роботи серед населення з питань профілактики інфекційних захворювань

- заповнення карти епідобстеження вогнища інфекційного захворювання

* вирішення спільно з педіатром питань про терміни проведення щеплень дітям, які мають медичні протипоказання

* вивчення ефективності щеплень та аналіз захворюваності відповідно з даними про вакцинацію

24. ЗАВДАННЯ КАБІНЕТУ (відділення) ЗДОРОВОЇ ДИТИНИ ДИТЯЧОЇ ПОЛІКЛІНІКИ:

- вивчення захворюваності серед дитячого населення

* медико-гігієнічне навчання батьків

* контроль за нервово-психічним розвитком дітей

- вивчення ефективності проведення щеплень

* оцінка рівня фізичного розвитку дітей

24. ОБОВ'ЯЗКИ МЕДИЧНОІ СЕСТРИ ВІДДІЛЕННЯ (кабінету) ЗДОРОВОЇ ДИТИНИ ДИТЯЧОЇ ПОЛІКЛІНІКИ:

- направлення для оформлення дітей у дошкільні заклади

* навчання батьків методиці штучного годування дітей

* забезпечення батьків методичними матеріалами по догляду за дітьми

* навчання батьків методиці проведення масажу та гімнастики в різні вікові періоди дітей

* виконання призначень лікаря з профілактики рахіту у дітей

- вивчення ефективності проведення щеплень

- реєстрація виданих матерям листків непрацездатності та довідок по догляду за дітьми

24. ДИСПАНСЕРИЗАЦІЯ ДИТЯЧОГО НАСЕЛЕННЯ ВКЛЮЧАЄ:

- визначення рівня функціонального стану основних систем організму

* періодичні профілактичні огляди груп здорових дітей, об'єднаних загальними віково-фізіологічними ознаками

* активне динамічне спостереження за хворими

* своєчасне та комплексне проведення необхідних лікувально-оздоровчих заходів

- визначення ступеня опірності організму шкідливому впливу

24. ДИСПАНСЕРИЗАЦІЯ ДІТЕЙ ШКІЛЬНОГО ВІКУ ПЕРЕДБАЧАЄ:

* медико-гігієнічне навчання та виховання школярів

- оцінку режиму навчання

* активне виявлення захворювань

* диспансерне спостереження за хворими дітьми

- оцінку режиму відпочинку

* рекомендації щодо організації режиму дня та харчування

24. ДИСПАНСЕРИЗАЦІЮ ДІТЕЙ ШКІЛЬНОГО ВІКУ ЗДІЙСНЮЮТЬ:

* лікарі-спеціалісти

- дільничні лікарі-педіатри

* шкільні лікарі-педіатри

- лікарі-педіатри дошкільних закладів

24. ОБОВ'ЯЗКИ ЛІКАРЯ-ПЕДІАТРА ДОШКІЛЬНОГО ЗАКЛАДУ:

- відвідування хворих дітей вдома

* обстеження дітей перед проведенням щеплень і контроль їхнього стану після щеплень

* призначення дітям діагностичних проб, лабораторних досліджень і лікування

* спостереження за диспансерною групою дітей разом з лікарями-спеціалістами

- розрахунок вартості медичних послуг

* контроль за режимом дня та харчування дітей

* організація роботи щодо фізичного виховання та загартування дітей

- організаційно-методична робота в районі діяльності поліклініки

* проведення роботи щодо профілактики травматизму, облік і аналіз усіх випадків травм

* організація медико-гігієнічного навчання серед дітей, батьків і персоналу дошкільних закладів

* аналіз здоров'я дітей

- аналіз захворюваності дітей, яких обслуговує поліклініка

24. ОБОВ'ЯЗКИ ШКІЛЬНОГО ЛІКАРЯ:

* своєчасна організація та проведення спільно зі спеціалістами медичних оглядів школярів, оцінка їх результатів

- відвідування хворих дітей вдома

* визначення для кожної дитини медичної групи для занять фізичною культурою

* медичний контроль за фізичним вихованням у школі, режимом навчання, організацією харчування, проведенням санітарно-гігієнічних і протиепідемічних заходів

* амбулаторний прийом у школі та надання медичної допомоги

* професійна орієнтація школярів з урахуванням стану їхнього здоров'я

- розрахунок вартості окремих видів медичної допомоги та послуг

* систематичне спостереження за диспансерною групою дітей спільно зі спеціалістами

- аналіз захворюваності дітей, яких обслуговує поліклініка

* обстеження дітей перед щепленнями та контроль за їх проведенням

* контроль за обов´язковими медичними оглядами персоналу школи

24. ПРИ ВИЯВЛЕННІ (підозрі) ІНФЕКЦІЙНОГО ЗАХВОРЮВАННЯ В ДИТИНИ ЛІКАР ЗДІЙСНЮЄ:

- заключну дезінфекцію у вогнищі інфекційного захворювання

* ізоляцію хворого вдома або госпіталізує до інфекційної лікарні

* своєчасно направляє повідомлення в СЕС, повідомляє про захворювання в дошкільний заклад (школу), котрий відвідує дитина

* спостерігає за дітьми, котрі були в контакті з інфекційними хворими

- організує профілактичні щеплення

- проводить експертизу тимчасової непрацездатності

24. СТАЦІОНАРНА ДОПОМОГА ДІТЯМ МОЖЕ НАДАВАТИСЯ В:

* лікарнях - станціях швидкої допомоги * диспансерах

* медичних центрах - діагностичних центрах

24. У СТРУКТУРІ СТАЦІОНАРУ ДИТЯЧОЇ ЛІКАРНІ Є ПІДРОЗДІЛИ:

- долікарський кабінет

* приймальне відділення

* ізоляційно-діагностичне відділення

- кабінет санітарної просвіти

* лікувально-допоміжні та діагностичні відділення

- кабінет голкорефлексотерапії

* лікувальні, соматичні та спеціалізовані відділення

* інші підрозділи (архів, кухня)

24. ПРИ ВИЗНАЧЕННІ ПРОФІЛЮ ЛІКУВАЛЬНОГО ВІДДІЛЕННЯ СТАЦІОНАРУ ДЛЯ ДІТЕЙ ВРАХОВУЮТЬСЯ ТАКІ ДАНІ:

- наявність денних стаціонарів - принципи фінансування

* вік дітей * профіль патології

24. ЗАВДАННЯ ПРИЙМАЛЬНОГО ВІДДІЛЕННЯ СТАЦІОНАРУ ДИТЯЧОЇ ЛІКАРНІ:

* довідково-інформаційна служба

- виписка епікризів

* медичне обстеження та визначення діагнозу

* надання дітям першої невідкладної допомоги

- вивчення захворюваності дітей

* ізоляція осіб, що мали контакт з інфекційними хворими

* санітарна обробка хворих, які госпіталізуються

- розрахунок показників діяльності стаціонару

24. ЗАХОДИ ПО ОХОРОНІ ЗДОРОВ'Я ДИТЯЧОГО НАСЕЛЕННЯ ПЕРЕДБАЧАЮТЬ:

* антенатальну охорону плоду

- визначення функціонального стану органів та систем

* патронаж новонароджених

* патронаж дітей першого року життя

* диспансеризацію дітей дошкільного віку

- визначення опірності та реактивності організму

* диспансеризацію школярів

24. КОМПЛЕКСНА ОЦІНКА СТАНУ ЗДОРОВ'Я ДІТЕЙ ПРОВОДИТЬСЯ ЗА ДАНИМИ:

* функціонального стану органів і систем

- патронажу дітей першого року життя

* резистентності (опірності) та реактивності організму

* рівня та гармонійності фізичного та нервово-психічного розвитку

- антенатальної охорони плоду

* наявності хронічної (в тому числі природженої) патології

24. ОБОВ'ЯЗКИ ЛІКАРЯ-ПЕДІАТРА З АНТЕНАТАЛЬНОЇ ОХОРОНИ ПЛОДУ:

* вибірковий контроль за виконанням вагітними призначень акушера-гінеколога та лікарів інших спеціальностей

- проведення консультацій в медико-генетичному центрі для прогнозування наслідків вагітності

* контроль за своєчасним виконанням дільничною медичною сестрою антенатального патронажу

- забезпечення психопрофілактичної підготовки до пологів

* оцінка соціально-психологічного клімату сім'ї вагітної

24. ОСНОВНІ ЧИННИКИ, ЩО МОЖУТЬ ВПЛИВАЮТИ НА ПІДВИЩЕННЯ РІВНЯ ЗДОРОВ'Я ДІТЕЙ:

* достатня фізична активність

* активне формування зусиллями сім'ї, педагогів і медиків у дітей та підлітків основ здорового способу життя

* формування навичок і вмінь самоконтролю за станом здоров'я

* виховання в дітей правильного ставлення до свого здоров'я

- забезпечення всіх школярів безкоштовними обідами

- повсюдне створення системи оздоровчих центрів для дітей

24. ПОКАЗНИКИ ЛІКУВАЛЬНОЇ РОБОТИ ПЕДІАТРА:

- повнота охоплення дітей профілактичними оглядами

- питома вага інфекційних захворювань, виявлених при відвідуванні поліклініки

* частота своєчасної госпіталізації (до 24 годин) з моменту направлення до стаціонару

* летальність удома

* рівень якості лікування (РЯЛ)

- кількість захворювань серед дітей окремих груп (вікових)

24. ІНФОРМАЦІЯ, НЕОБХІДНА ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ЧАСТОТИ СВОЄЧАСНОЇ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ:

- кількість випадків госпіталізації на дільниці

* кількість випадків госпіталізації дітей у строк до 24 годин з моменту направлення до стаціонару

- кількість випадків відмовлень у госпіталізації

* кількість випадків видачі направлень до стаціонару

24. ПОКАЗНИКИ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТІ РОБОТИ ДИТЯЧИХ ПОЛІКЛІНІК:

* індекс здоров'я дітей першого року життя

- смертність вдома дітей, які хворіли на запалення легенів

* постнеонатальна смертність

- обгрунтовані скарги

* рівень якості лікування (РЯЛ)

* рівень якості диспансеризації (РЯД)

- відмова у видачі листка непрацездатності по догляду за хворою дитиною

24. ПОКАЗНИКИ ДЕФЕКТІВ РОБОТИ ДИТЯЧИХ ПОЛІКЛІНІК:

- індекс здоров'я дітей першого року життя

* смертність удома дітей, які хворіли на запалення легенів

- постнеонатальна смертність

* обгрунтовані скарги

- рівень якості лікування (РЯЛ)

- рівень якості диспансеризації (РЯД)

* відмова у видачі листка непрацездатності по догляду за хворою дитиною

24. ПОКАЗНИКИ ПРОФІЛАКТИЧНОЇ РОБОТИ ДИТЯЧОЇ ПОЛІКЛІНІКИ:

* індекс здоров'я

- летальність удома

* рівень охоплення вагітних антенатальним патронажем

* систематичність спостереження лікарем дітей одного року життя

- рівень якості лікування (РЯЛ)

* питома вага профілактичних відвідувань лікаря-педіатра

- коефіцієнт досягнення результату (КДР)

24. ОСНОВНІ ПОКАЗНИКИ ОРГАНІЗАЦІЇ ДИСПАНСЕРНОГО СПОСТЕРЕЖЕННЯ ЗА ДІТЬМИ ПЕРШОГО РОКУ ЖИТТЯ:

* частота природного вигодовування

* систематичність спостереження

- частота природжених вад розвитку

- рівень якості лікування (РЯЛ)

* індекс здоров'я

* охоплення дітей щепленнями

24. ІНФОРМАЦІЯ, НЕОБХІДНА ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ПОКАЗНИКА СИСТЕМАТИЧНОСТІ СПОСТЕРЕЖЕННЯ ЛІКАРЕМ ДІТЕЙ ПЕРШОГО РОКУ ЖИТТЯ:

- кількість дітей, які народились живими

* кількість дітей, які досягли року життя

- кількість дітей, спостереження за якими розпочате на першому місяці життя

* кількість дітей, які спостерігалися без тривалої перерви

24. ЩО ХАРАКТЕРИЗУЄ ІНДЕКС ЗДОРОВ'Я ДІТЕЙ ПЕРШОГО РОКУ ЖИТТЯ:

- питома вага дітей, яких зняли з диспансерного обліку в зв'язку з одужанням

* питома вага дітей, які не хворіли у звітному році

- питома вага дітей, які переведені в групу ризику (II група здоров'я)

- питома вага дітей, які переведені в I групу здоров'я (без відхилень у стані здоров'я)

- рівень захворюваності дітей першого-го року життя

24. ДАНІ, ЯКІ НЕОБХІДНІ ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ІНДЕКСУ ЗДОРОВ'Я ДІТЕЙ ПЕРШОГО РОКУ ЖИТТЯ:

- кількість дітей у віці до року, які знаходяться під спостереженням поліклініки

* кількість дітей, які досягли першого року життя

- кількість дітей, які хворіли протягом першого року життя

* кількість дітей, які не хворіли на першому році життя

- кількість дітей, у котрих лікарі-спеціалісти не виявили захворювань при оглядах