Організація амбулаторно-поліклінічної допомоги міському населенню

1.ПИТОМА ВАГА НАСЕЛЕННЯ, ЩО ЛІКУЄТЬСЯ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНИХ ЗАКЛАДАХ, СКЛАДАЄ (%):

- від 50 до 60

- від 60 до 70

* від 70 до 80

- більше 80

2.ЗАВДАННЯ МІСЬКОЇ ПОЛІКЛІНІКИ:

* надання первинної спеціалізованої кваліфікованої допомоги амбулаторно та вдома)

* проведення профілактичних заходів, у т.ч. протиепідемічних

- надання соціально-правової допомоги

* медико-гігієнічне навчання населення

* проведення диспансерного спостереження за різними контингентами

- працевлаштування осіб, які підлягають диспансерному спостереженню

- оздоровлення навколишнього середовища району обслуговування

* проведення лікарської експертизи працездатності

3.ОСНОВНІ ПІДРОЗДІЛИ МІСЬКОЇ ПОЛІКЛІНІКИ:

* лікувально-профілактичні підрозділи (відділення чи кабінети)

* відділення профілактики

* діагностичні підрозділи

* реєстратура

* кабінет невідкладної допомоги

- відділення швидкої допомоги

- дезінфекційне відділення

* кабінет обліку та медичної статистики

- профілакторій

* денний стаціонар

* лікувально-допоміжні відділення (кабінети)

25. РОБОТА ПОЛІКЛІНИКИ ВПЛИВАЄ НА:

* рівень госпіталізації

* тривалість перебування хворих у стаціонарі

- підвищення прибутку фармацевтичних установ

* раціональне використання лікарняних ліжок

* наслідки захворювань

- ефективність щеплень

* тривалість непрацездатності

- тривалість переосвідчення інвалідів

25. ОСНОВНІ ЗАВДАННЯ РЕЄСТРАТУРИ ПОЛІКЛІНІКИ:

* запис на прийом до лікарів поліклініки та викликів додому

- видача направлень на дослідження

- направлення на щеплення

- заповнення статистичного талону

* оформлення та зберігання медичної документації

* підбір і подача медичних карт амбулаторних хворих лікарям у випадку зберігання карт у поліклініці

* регулювання потоку пацієнтів, які звернулися до поліклініки

* довідково-інформаційне забезпечення

25. ОСНОВНІ ЗАВДАННЯ ДОЛІКАРСЬКОГО КАБІНЕТУ ПОЛІКЛІНІКИ:

- розподіл відвідувачів по кабінетах лікарів

* вимірювання артеріального тиску

* підготовка виписок з карт амбулаторного хворого

- виписка рецептів

* видача направлень на дослідження

- реєстрація відвідувачів поліклініки

* заповнення паспортної частини в листку-направленні на медико-соціальну експертну комісію (МСЕК), санаторно-курортної карки

25. РЕКОМЕНДОВАНА ЧИСЕЛЬНІСТЬ НАСЕЛЕННЯ НА ТЕРИТОРІАЛЬНІЙ ТЕРАПЕВТИЧНІЙ ДІЛЬНИЦІ:

- 1500

* 1700

- 2000

- 2500

25. ФАКТОРИ ФОРМУВАННЯ ТЕРИТОРІАЛЬНОЇ ТЕРАПЕВТИЧНОЇ ДІЛЬНИЦІ:

- наявність консультативних поліклінік у районі

* оптимальна чисельність населення

* радіус обслуговування

* тип забудови

- наявність стаціонару вдома

25. СУТЬ ДІЛЬНИЧНО-ТЕРИТОРІАЛЬНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ НАСЕЛЕННЯ:

* спостереження за постійними контингентами - обслуговування тільки працюючих

* динамічне спостереження за хворими - зв'язок зі стаціонаром

* ознайомлення з умовами життя та праці населення (за словами відвідувачів):

25. ЛІКАР-ТЕРАПЕВТ МІСЬКОЇ ТЕРИТОРІАЛЬНОЇ ДІЛЬНИЦІ ПОВИНЕН ЗАБЕЗПЕЧИТИ:

* своєчасну допомогу населенню дільниці в поліклініці та вдома

- спостереження хворих своєї дільниці в лікарні

* своєчасну госпіталізацію терапевтичних хворих (планову та ургентну)

* консультацію хворих у необхідних випадках лікарями інших спеціальностей та завідувачами відділень

- медичну допомогу за місцем роботи

- вивчення показників профілактичної роботи поліклініки

* експертизу тимчасової втрати працездатності хворих

- проведення профілактичних щеплень

* раннє виявлення, діагностику та лікування інфекційних захворювань

*медико-гігієнічне навчання населення

*організацію стаціонарів удома

*диспансерне спостереження за відповідними контингентами:

25. ОСНОВНИЙ ЗМІСТ ЛІКУВАЛЬНОЇ РОБОТИ ЛІКАРЯ-ТЕРАПЕВТА ДІЛЬНИЧНОГО:

* лікування хворих у поліклініці та вдома

* організація стаціонару вдома

- організація заключної дезінфекції

* призначення хворому режиму

* організація консультацій лікарів, лабораторних досліджень і виконання призначень лікаря

- організація та проведення профілактичних оглядів

- медико-гігієнічне навчання та виховання населення

- вивчення захворюваності населення дільниці

* направлення хворих на стаціонарне лікування

* експертиза тимчасової непрацездатності

25. ОСНОВНИЙ ЗМІСТ ПРОФІЛАКТИЧНОЇ РОБОТИ ЛІКАРЯ-ТЕРАПЕВТА ДІЛЬНИЧНОГО:

- вивчення смертності населення дільниці

* диспансерне спостереження за хворими, здоровими та особами з підвищеним ризиком захворювань

- лікування хворих удома

*медико-гігієнічне навчання населення

* організація та проведення профілактичних оглядів

- направлення хворих на стаціонарне лікування

- експертиза тимчасової непрацездатності

25. ПРОТИЕПІДЕМІЧНА РОБОТА ЛІКАРЯ-ТЕРАПЕВТА ДІЛЬНИЧНОГО:

- повідомлення про інфекційного хворого на станцію швидкої медичної допомоги

* організація ізоляції хворих

* своєчасне виявлення інфекційних захворювань

* своєчасне повідомлення про інфекційного хворого в санітарно-епідеміологічну станцію та кабінет інфекційних захворювань районної поліклініки

- обов’язкова госпіталізація хворого

* спостереження за контактними

* диспансерне спостереження за одужуючими

- організація та проведення профілактичних оглядів

* організація поточної дезінфекції

- проведення заключної дезінфекції

14.ЗМІСТ РОБОТИ ДІЛЬНИЧНОЇ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ:

* запрошення диспансерних хворих на прийом до лікаря

- прийом хворих у поліклініці * виконання призначень лікаря - відбір хворих на госпіталізацію

* допомога лікарю під час прийому хворих * видача направлень на дослідження - проведення профілактичних щеплень

* заповнення облікової медичної документації під контролем лікаря

15.ОБСЯГ ДОПОМОГИ ВДОМА ВИЗНАЧАЮТЬ ТАКІ ЧИННИКИ:

* склад населення за віком, статтю

* захворюваність населення

* якість і своєчасність лікування

* можливість проведення лабораторних та інструментальних досліджень удома

- проведення профілактичних оглядів

* забезпечення консультативної допомоги

- проведення профілактичних щеплень

16.СУТНІСТЬ ДИСПАНСЕРНОГО МЕТОДУ:

- оздоровлення умов праці та побуту

* динамічне спостереження за здоров'ям диспансеризованих

* активне виявлення контингентів, які підлягають диспансеризації

* розробка та проведення заходів по профілактиці захворювань і попередженню ускладнень

* активне лікування диспансеризованих

* надання рекомендацій щодо працевлаштування

- забезпечення працевлаштування

- експертиза стійкої втрати працездатності

* повне комплексне обстеження осіб, які цього потребують

17.ЗАВДАННЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦІЇ:

- вивчення стану здоров'я населення

* раннє виявлення початкових форм захворювання та факторів ризику

* зниження захворюваності з тимчасовою та стійкою втратою працездатності

- оздоровлення умов праці

* підвищення продуктивності праці

* збереження та зміцнення здоров'я населення

- профілактика інфекційних захворювань

18.ПОКАЗАННЯ ДО ВІДБОРУ ОСІБ ДЛЯ ДИСПАНСЕРНОГО СПОСТЕРЕЖЕННЯ:

* медичні

- освітні

* соціальні

- сімейні обставини

19.КОНТИНГЕНТИ ДОРОСЛОГО НАСЕЛЕННЯ, ЩО ПІДЛЯГАЮТЬ ДИСПАНСЕРНОМУ СПОСТЕРЕЖЕННЮ ЗА МЕДИЧНИМИ ПОКАЗАННЯМИ:

- працюючі в шкідливих і небезпечних умовах праці

* ті, що мають фактори ризику

* хворі на окремі хронічні захворювання

* часто та тривало хворіючі

- працівники харчових, комунальних і дитячих закладів

- вчителі загальноосвітніх шкіл

20.КОНТИНГЕНТИ ДОРОСЛОГО НАСЕЛЕННЯ, ЩО ПІДЛЯГАЮТЬ ДИСПАНСЕРНОМУ СПОСТЕРЕЖЕННЮ ЗА СОЦІАЛЬНИМИ ПОКАЗАННЯМИ:

* ті, що мають фактори ризику

- хворі на окремі хронічні захворювання

- часто та тривало хворіючі

* постраждалі від Чорнобильської катастрофи

* працюючі в шкідливих і небезпечних умовах праці

* працівники харчових, комунальних і дитячих закладів

* вчителі загальноосвітніх шкіл

21.МЕТОДИ ВІДБОРУ КОНТИНГЕНТІВ ДЛЯ ДИСПАНСЕРНОГО СПОСТЕРЕЖЕННЯ:

* профілактичні огляди

- паспортизація лікувально-профілактичних закладів

* звертання в лікувально-профілактичні заклади

* обстеження контактних з інфекційними захворюваннями

- перепис населення

- анамнестичний

22.ВИДИ ПРОФІЛАКТИЧНИХ ОГЛЯДІВ, ЩО ЗДІЙСНЮЮТЬСЯ В ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДАХ:

* періодичні * цільові

- лікарські - щоквартальні

- щорічні - амбулаторні

* попередні

23.ЦІЛЬОВІ МЕДИЧНІ ОГЛЯДИ ПРОВОДЯТЬСЯ ДЛЯ:

- обстеження певних контингентів працівників при прийомі на роботу

* виявлення деяких захворювань на ранніх стадіях (туберкульозу, новоутворень тощо)

- періодичного обстеження певних контингентів працівників

24.ПОПЕРЕДНІ МЕДИЧНІ ОГЛЯДИ ПРОВОДЯТЬСЯ ДЛЯ:

* обстеження певних контингентів населення при прийомі на роботу, навчання

- виявлення деяких захворювань на ранніх стадіях (туберкульозу, новоутворень тощо)

- періодичного обстеження певних контингентів працівників

25.ПЕРІОДИЧНІ МЕДИЧНІ ОГЛЯДИ ПРОВОДЯТЬСЯ ДЛЯ:

- обстеження певних контингентів працівників при прийомі на роботу

- виявлення деяких захворювань на ранніх стадіях (туберкульозу, новоутворень тощо)

* періодичного обстеження певних контингентів працівників

23. ЕТАПИ ДИСПАНСЕРИЗАЦІЇ:

* виявлення та формування контингентів для диспансерного спостереження

* повне обстеження диспансеризованих

- працевлаштування осіб, які підлягають диспансерному спостереженню

* диспансерне спостереження та лікування відповідних контингентів

- направлення на МСЕК

* оцінка ефективності диспансеризації

23. ВИДИ РЕАБІЛІТАЦІЇ (ВІДНОВЛЮВАЛЬНОГО ЛІКУВАННЯ) ХВОРИХ І РЕКОНВАЛЕСЦЕНТІВ У ЗАКЛАДАХ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я:

- освітня * медична

- правова * соціальна

* професійна

23. ОСНОВНИМ ЗАВДАННЯМ МЕДИЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ Є:

- набуття навичок у користуванні транспортом, побутовими приладами

- адаптація до звичного способу життя

* максимальне відновлення працездатності людини

- лікарсько-трудова експертиза

23. МЕТОДИ МЕДИЧНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ:

- допомога у виборі нової професії - адаптація до звичного способу життя * трудотерапія * лікувальна фізкультура (ЛФК)

* механотерапія * фізіотерапія * психотерапія

23. ОСНОВНИМИ ЗАВДАННЯМИ СОЦІАЛЬНОЇ РЕАБІЛІТАЦІЇ Є:

- максимальне відновлення працездатності людини

* допомога у виборі нової професії

- відшкодування економічних втрат від хвороби

* адаптація до умов життя та самообслуговування

23. ФУНКЦІЇ ЛІКАРІВ-СПЕЦІАЛІСТІВ МІСЬКОЇ ПОЛІКЛІНІКИ:

* діагностика захворювань даного профілю

* лікування та реабілітація значної частини хворих в поліклініці

- розрахунок вартості лікування

- диспансеризація всіх хворих відповідного профілю

- організація профілактичних оглядів населення

* участь у проведенні профілактичних оглядів населення

* участь у медико-гігієнічному навчанні

* проведення експертизи працездатності

23. СУЧАСНІ ФОРМИ СТАЦІОНАРОЗАМІНЮЮЧОЇ ПОЗАЛІКАРНЯНОЇ ДОПОМОГИ НАСЕЛЕННЮ:

* денні стаціонари в поліклініках (амбулаторіях)

- пункти невідкладної допомоги в поліклініках

* стаціонари вдома

* відділення хірургії одного дня

- відділення сестринського догляду

23. ЗАВДАННЯ ДЕННОГО СТАЦІОНАРУ:

- проведення первинної профілактики

* більш повне задоволення потреб населення в стаціонарній допомозі

* інтенсифікація роботи поліклініки в умовах впровадження економічних методів управління охороною здоров'я

* раціональне використання ліжкового фонду

- диспансерне спостереження за окремими контингентами

- обстеження контингентів, що працюють

23. КОГО НАПРАВЛЯЮТЬ НА ЛІКУВАННЯ ДО ДЕННОГО СТАЦІОНАРУ:

* тих, що не потребують строгого постільного режиму

- тих, що потребують цілодобового медичного спостереження та догляду

* хворих, здатних до активного пересування

* тих, що не мають протипоказань для лікування в позалікарняних умовах

- тих, що потребують вузькоспеціалізованої медичної допомоги

23. В ДЕННИХ СТАЦІОНАРАХ МОЖНА ЛІКУВАТИ ХВОРИХ У ВИПАДКАХ:

* прийому (введення) деяких медикаментів при необхідності спостереження за станом пацієнта протягом певного часу

- необхідності догляду за хворим

*потреби в невідкладній допомозі в разі погіршення стану пацієнта під час перебування в поліклініці

*здійснення комплексу допоміжних методів лікування

- потреби цілодобового медичного спостереження

23. ЗАВДАННЯ КАБІНЕТУ ОБЛІКУ ТА МЕДИЧНОЇ СТАТИСТИКИ:

- організація медичних оглядів населення

* організація первинного обліку, контролю якості заповнення статистичної облікової документації

* розробка первинних документів, участь у складанні звіту лікувально-профілактичного закладу

* участь у вивченні здоров'я населення, яке обслуговується поліклінікою

- облік інфекційних захворювань

* розрахунок і аналіз показників, що характеризують діяльність медичного персоналу та структурних підрозділів лікувально-профілактичного закладу

- планування роботи лікарів поліклініки, складання графіку роботи

23. ПОКАЗНИКИ, ЩО ХАРАКТЕРИЗУЮТЬ ПРОФІЛАКТИЧНУ РОБОТУ ЛІКАРІВ ПОЛІКЛІНІКИ:

* повнота охоплення населення профілактичними оглядами

* питома вага профілактичних відвідувань серед загального числа амбулаторно-поліклінічних відвідувань лікаря

- питома вага населення, яке жодного разу не зверталося до поліклініки

* повнота охоплення диспансеризацією

* своєчасніть охоплення диспансеризацією

- середнє число відвідин на один випадок поліклінічного обслуговування

23. ІНФОРМАЦІЯ, НЕОБХІДНА ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ПОВНОТИ ОХОПЛЕННЯ НАСЕЛЕННЯ ПРОФІЛАКТИЧНИМИ ОГЛЯДАМИ:

- чисельність населення

* число осіб, які підлягають оглядам

* число оглянутих

- число захворювань, виявлених під час оглядів

23. ПОКАЗНИКИ ОРГАНІЗАЦІЇ ДИСПАНСЕРНОГО СПОСТЕРЕЖЕННЯ:

- первинна інвалідність осіб, що знаходяться під диспансерним спостереженням

* повнота охоплення диспансерним спостереженням

* своєчасність взяття на диспансерне спостереження

- летальність серед осіб, що знаходяться під диспансерним спостереженням

* повнота та своєчасність проведення лікувально-оздоровчих заходів

- динаміка показників утрати працездатності серед осіб, що знаходяться під диспансерним спостереженням

23. ІНФОРМАЦІЯ, ЯКА НЕОБХІДНА ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ПОВНОТИ ОХОПЛЕННЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦІЄЮ ХВОРИХ:

- чисельність населення

- чисельність оглянутих диспансерних хворих

* число осіб, які знаходяться під диспансерним спостереженням при окремих захворюваннях

* число відповідних захворювань

23. ІНФОРМАЦІЯ, НЕОБХІДНА ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ СВОЄЧАСНОСТІ ВЗЯТТЯ НА ДИСПАНСЕРНИЙ ОБЛІК:

- число всіх взятих на диспансерне спостереження хворих

* число хворих, яких взяли на спостереження з числа вперше виявлених хворих

- число всіх зареєстрованих захворювань

* число захворювань з уперше в житті поставленим діагнозом

23. ПОКАЗНИКИ ЕФЕКТИВНОСТІ ДИСПАНСЕРИЗАЦІЇ:

* летальність осіб, що знаходяться на диспансерному спостереженні

* частота рецидивів захворювань

* динаміка показників утрати працездатності серед осіб, що знаходяться на диспансерному спостереженні

- повнота охоплення диспансеризацією

* переведення з однієї групи здоров'я до іншої

* первинна інвалідність (інвалідизація)

- своєчасність взяття на диспансерний облік

23. ІНФОРМАЦІЯ, НЕОБХІДНА ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ ЧАСТОТИ РЕЦИДИВІВ У ДИСПАНСЕРНИХ ХВОРИХ:

* число рецидивів захворювань

- число захворювань

* число хворих, які знаходяться під диспансерним спостереженням

- число випадків госпіталізації диспансерних хворих

23. ІНФОРМАЦІЯ, НЕОБХІДНА ДЛЯ ВИЗНАЧЕННЯ СТРУКТУРИ ОПЕРАТИВНИХ ВТРУЧАНЬ У АМБУЛАТОРНИХ УМОВАХ:

- число всіх прооперованих хворих

* число всіх операцій

* число оперативних втручань на різних органах

- число ускладнень після операцій

23. ДЛЯ ОБЛІКУ РОБОТИ ЛІКАРЯ ПОЛІКЛІНІКИ В СУЧАСНИХ ЕКОНОМІЧНИХ УМОВАХ ВИКОРИСТОВУЄТЬСЯ:

- статистичний талон для реєстрації заключних діагнозів

- медична карта амбулаторного хворого

- талон на прийом до лікаря

* талон амбулаторного пацієнта

23. ВИПАДКОМ ПОЛІКЛІНІЧНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ (ВПО) ВВАЖАЄТЬСЯ:

- кожне відвідування хворим поліклініки з певною метою

* кожне відвідування хворим поліклініки з певною метою до її реалізації

- прийом лікарем одного пацієнта

- будь-яке відвідування поліклініки

- відвідування у зв'язку з випискою до роботи

23. ВИПАДОК ПОЛІКЛІНІЧНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ ВВАЖАЄТЬСЯ ЗАКІНЧЕНИМ ПРИ:

- закінченні огляду лікарем пацієнта

* досягненні мети звертання до поліклініки

- кожному відвідуванні поліклініки незалежно від досягнутого результату

- закінченні лабораторно-інструментальних досліджень і початку лікування хворого

23. ПЕРВИННИМ ВВАЖАЄТЬСЯ ТАКИЙ ВИПАДОК ПОЛІКЛІНІЧНОГО ОБСЛУГОВУВАННЯ:

- перше звертання в календарному місяці

- перше звертання в календарному році

* перше звертання в календарному році з даною метою

- перше звертання в календарному році з діагнозом, зареєстрованим раніше

23. З ВИКОРИСТАННЯМ ТАЛОНА АМБУЛАТОРНОГО ПАЦІЄНТА ОБЧИСЛЮЮТЬСЯ ТАКІ ПОКАЗНИКИ:

* первинна захворюваність

- число випадків непрацездатності на 100 працюючих

* загальна захворюваність

* частота випадків поліклінічного обслуговування

- рівень смертності в районі

* середнє число відвідувань на один випадок поліклінічного обслуговування

* розподіл осіб, які звернулись до поліклініки, за метою звертання

- рівень летальності в районі