Організація лікувально-профілактичної допомоги дорослому населенню

2. ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ ОРГАНІЗАЦІЇ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЇ ДОПОМОГИ:

* дільнично-територіальний (на засадах сімейної медицини)

- вивчення факторів ризику

- лікування вдома

- участь населення в оздоровчих програмах

* єдність лікувальної та профілактичної допомоги

* забезпечення гарантованого рівня надання безоплатної кваліфікованої медичної допомоги у визначеному законодавством обсязі

* етапність спеціалізованого медичного забезпечення

2. ВИДИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЇ ДОПОМОГИ:

* амбулаторно-поліклінічна * стаціонарна * санаторно-курортна

- санітарно-профілактична - дезінфекційна * швидка

7. ТИПИ ЗАКЛАДІВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я, В ЯКИХ НАДАЄТЬСЯ МЕДИЧНА ДОПОМОГА:

* лікувально-профілактичні

- медичні центри

* санітарно-профілактичні

* фармацевтичні (аптечні)

* медико-соціального захисту

- лікарняні

- амбулаторно-поліклінічні

* інші (патологоанатомічні, судмедекспертизи, статистичні та ін.)

9. ПОСАДОВІ ОСОБИ, ЩО БЕРУТЬ УЧАСТЬ В УПРАВЛІННІ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИМИ ЗАКЛАДАМИ (ЛПЗ):

*головний лікар (директор)

* завідувач поліклініки

- завідувач інформаційно-аналітичним відділенням

* заступники головного лікаря з різних розділів роботи (з медичної частини, з економічних питань та інші)

*старша медична сестра

- старші медичні сестри різних відділень

10. ЗГІДНО З ОСНОВАМИ ЗАКОНОДАВСТВА УКРАЇНИ ПРО ОХОРОНУ ЗДОРОВ'Я ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА МОЖЕ НАДАВАТИСЬ:

* лікувально-профілактичними акредитованими закладами

- санітарно-профілактичними закладами

* службою швидкої медичної допомоги

* окремими медичними працівниками, які мають ліцензію

11. ГРУПИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ (ЛПЗ):

- центри здоров'я

* лікарняні (багатопрофільні та спеціалізовані)

* переливання крові, швидкої та екстреної медичної допомоги

* лікувально-профілактичні особливого типу

- санітарно-профілактичні

* диспансери

* амбулаторно-поліклінічні

* санаторно-курортні

- будинки дитини

12. АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНУ ДОПОМОГУ НАДАЮТЬ У:

* фельдшерсько-акушерських пунктах * консультативно-діагностичних центрах - станціях швидкої допомоги - пологових будинках * здоровпунктах - санаторіях

* амбулаторіях * поліклініках * консультаціях * диспансерах

13. СТАЦІОНАРНУ ДОПОМОГУ НАДАЮТЬ У:

    * лікарнях загального профілю * спеціалізованих лікарнях * медичних центрах

    - санаторіях - центрах здоров'я * диспансерах

14. ДІАПАЗОН І ЯКІСТЬ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ТА ПОСЛУГ ВИЗНАЧАЮТЬ:

* професіоналізм і кваліфікація лікарів

* психологічна готовність населення піклуватися про стан свого здоров'я

- зростання фонду лікарняних ліжок

* достатня технічна забезпеченість закладів охорони здоров'я

- потреба в кадрах

* компетентність керівників закладів охорони здоров'я в питаннях менеджменту

* проведення ліцензування та акредитації лікувально-профілактичних закладів

15. ОСНОВНИМИ ЗАВДАННЯМИ ПРОВЕДЕННЯ ЛІЦЕНЗУВАННЯ ТА АКРЕДИТАЦІЇ Є:

* визначення можливостей і підтвердження права лікувально-профілактичного закладу чи фізичної особи надавати медичну допомогу в обсязі та якості не нижче встановлених стандартів

- визначення вартості медичної допомоги та послуг, що надаються

* захист інтересів споживача медичної допомоги та послуг на державному рівні

* забезпечення управління діяльністю лікувально-профілактичних закладів незалежно від форм власності, перш за все щодо якості медичної допомоги

16. ПОНЯТТЯ “СТАНДАРТ” У ОХОРОНІ ЗДОРОВ’Я ВКЛЮЧАЄ:

* затверджений повний перелік умов, котрих необхідно дотримуватись у процесі роботи з метою досягнення відповідного кінцевого результату

- перелік відповідного обладнання

17. ЛІЦЕНЗУВАННЮ ПІДЛЯГАЮТЬ:

* усі лікувально-профілактичні заклади незалежно від форм власності

- всі санітарно-профілактичні заклади

* особи, що займаються індивідуальною медичною діяльністю

* особи, що одержали дипломи цілителя та мають намір займатись народною медициною

18. ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА ЗАЛЕЖНО ВІД СТУПЕНЯ СКЛАДНОСТІ ЇЇ НАДАННЯ МОЖЕ БУТИ:

* первинною - профілактичною - змішаною

* вторинною (спеціалізованою) * третинною (вузькоспеціалізованою)

19. ПЕРВИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА ЯК СКЛАДОВА ЧАСТИНА ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ (ПМСД) ПЕРЕДБАЧАЄ :

* консультацію лікаря загальної практики (сімейного)

- лікування в спеціалізованих відділеннях лікарень

* діагностику та лікування основних найбільш поширених захворювань

* проведення профілактичних заходів

* направлення хворого для надання спеціалізованої та високоспеціалізованої допомоги

* просту діагностику

* надання невідкладної допомоги

- лікування в диспансерах

20. ПОНЯТТЯ “ПЕРВИННА МЕДИКО-САНІТАРНА ДОПОМОГА”, ГОЛОВНОЮ ОСОБОЮ В ЯКІЙ Є СІМЕЙНИЙ ЛІКАР, ВКЛЮЧАЄ:

* лікування значної частини найбільш поширених захворювань

* сприяння в організації раціонального харчування в забезпеченні доброякісною водою, в проведенні санітарно-оздоровчих заходів

- надання високоспеціалізованої допомоги

* імунізацію населення проти основних інфекційних захворювань

* охорону здоров’я матері та дитини

- надання допомоги при захворюваннях, які рідко зустрічаються

* допомогу в вирішенні медико-соціальних проблем родини

21. ОСНОВНИЙ ОБСЯГ АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНОЇ ДОПОМОГИ ПОВИНЕН ЗДІЙСНЮВАТИСЬ:

* терапевтами та педіатрами (лікарями загальної практики, сімейними лікарями)

- невропатологами

- хірургами

- алергологами

22. ВИДИ ЛІКАРСЬКИХ ДІЛЬНИЦЬ:

* територіальна терапевтична * територіальна педіатрична - територіальна хірургічна * акушерсько-гінекологічна

* цехова терапевтична - змішана - територіальна неврологічна * сільська лікарська

23. ПІД ВТОРИННОЮ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЮ ДОПОМОГОЮ РОЗУМІЮТЬ:

* кваліфіковане консультування, діагностику та лікування лікарями-спеціалістами

- лікування основних найбільш поширених захворювань

24. ТРЕТИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА НАДАЄТЬСЯ ЛІКАРЯМИ АБО ГРУПОЮ ЛІКАРІВ, ЩО МАЮТЬ ПІДГОТОВКУ В ГАЛУЗІ:

* складних щодо діагностики і лікування хвороб

- проведення профілактичних оглядів

* хвороб, що рідко зустрічаються

- проведення диспансеризації

25. ПЕРВИННА ТА ВТОРИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА МІСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ НАДАЄТЬСЯ В:

- обласних лікарнях * самостійних поліклініках * лікарнях

- профілакторіях * амбулаторіях

26. ПЕРВИННА ТА ВТОРИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ МОЖЕ НАДАВАТИСЬ У:

- обласних лікарнях

* дільничних лікарнях

* лікарських амбулаторіях

- профілакторіях

* районних лікарнях

27. ТРЕТИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА МІСЬКОМУ ТА СІЛЬСЬКОМУ НАСЕЛЕННЮ МОЖЕ НАДАВАТИСЬ У:

- сімейних лабораторіях

* спеціалізованих лікарнях

- центрах здоров’я

* диспансерах

* діагностичних центрах

* медичних центрах

- поліклінічних відділеннях об'єднаних лікарень (поліклініках)

28. ВИДИ МЕДИЧНИХ ЦЕНТРІВ:

- багатопрофільні

* монопрофільні (спеціалізовані)

* для обслуговування окремих категорій населення (тих, хто постраждали від наслідків аварії на ЧАЕС; вагітних, породіль, дітей)

- по підготовці кадрів для охорони здоров'я (парамедиків)

29. СТРУКТУРА МЕДИЧНОГО ЦЕНТРУ (НА ПРИКЛАДІ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРУ):

* допоміжне та лікувально-діагностичне відділення (кабінет)

* лікувальні відділення

* реабілітаційне відділення

* приймальне відділення

- відділення екстреної допомоги

- санаторно-курортне відділення

30. РОЗДІЛИ РОБОТИ МЕДИЧНИХ ЦЕНТРІВ:

* лікувально-діагностична

- соціально-правова

* організаційно-методична

- проведення попередніх медичних оглядів

* наукова

19. ЗМІСТ РОБОТИ СПЕЦІАЛІЗОВАНИХ МЕДИЧНИХ ЦЕНТРІВ:

* консультативний прийом хворих і осіб груп ризику

* амбулаторне і стаціонарне лікування (консервативне та оперативне)

* лабораторно-інструментальне обстеження хворих і осіб груп ризику

- диспансерне спостереження за всіма хворими конкретного профілю

* аналіз захворюваності та якості лікування хворих у різних закладах області (міста)

- збір даних про захворюваність і якість лікування хворих у різних лікувально-профілактичних закладах області (міста)

*організаційно-методичне керівництво медичною допомогою відповідного профілю

* підвищення кваліфікації лікарів

- проведення цільових профілактичних оглядів

21. НЕДОЛІКИ В РОЗВИТКУ ПОЗАЛІКАРНЯНОЇ ДОПОМОГИ В УКРАЇНІ НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ:

* значна участь лікарів-спеціалістів у первинному обслуговуванні хворих

* невідповідність співвідношення грошових коштів, що витрачаються та обсягів допомоги, яка надається в стаціонарі та поліклініці

* недостатній рівень амбулаторно-поліклінічної допомоги

- необгрунтована госпіталізація хворих, які могли б лікуватись у амбулаторно-поліклінічних закладах

* економічно невиправдане та необгрунтоване з медичної точки зору збільшення обсягу швидкої медичної допомоги

- збільшення обсягу лікування в денних стаціонарах

21. НЕДОЛІКИ В РОЗВИТКУ СТАЦІОНАРНОЇ ДОПОМОГИ В УКРАЇНІ НА СУЧАСНОМУ ЕТАПІ:

* значні рівні госпіталізації

- розширення мережі денних стаціонарів

* значна тривалість перебування хворих у стаціонарах

* недостатнє використання фонду лікарняних ліжок

- низький процент відбору хворих на ліжко

21. ПОТРЕБА В РЕФОРМУВАННІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я В УКРАЇНІ ЗУМОВЛЕНА ТАКИМИ ЧИННИКАМИ:

- зростанням вимог насамперед до збільшення обсягу лікувально-профілактичної допомоги

* зростанням вимог до покращання якості лікувально-профілактичної допомоги

* зростанням вартості медичної допомоги

- зменшенням вартості медичної допомоги

* незадоволеністю населення якістю лікувально-профілактичної допомоги

* необхідністю перерозподілу обсягу медичної допомоги між лікувально-профілактичними закладами різних рівнів медичного забезпечення

21. ПЕРСПЕКТИВИ РОЗВИТКУ ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ:

* поступова заміна лікарів-спеціалістів лікарями загальної практики (сімейними лікарями)

* значне збільшення обсягу медичної допомоги, що надається лікарями-спеціалістами в амбулаторно-поліклінічних умовах

- обмеження функцій долікарських кабінетів поліклінік

* надання населенню мікрорайону міста лікувально-профілактичної допомоги за принципом сімейної медицини

* значне поширення домашніх та денних стаціонарів

- розширення показань для госпіталізації хворих до стаціонару

* перенесення окремих видів лікувально-профілактичної допомоги зі стаціонарів до структур первинної медико-санітарної допомоги

21. ЕФЕКТИВНІСТЬ РОБОТИ ДЕРЖАВНИХ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНИХ ЗАКЛАДІВ У СУЧАСНИХ ЕКОНОМІЧНИХ УМОВАХ ЗАЛЕЖИТЬ ВІД :

* наявності відповідної законодавчої бази

- централізованого управління економічною діяльністю закладів охорони здоров'я

* перебудови механізму управління системою охорони здоров'я з урахуванням розширення прав лікувально-профілактичних закладів

- достатнього бюджетного фінансування за нормативами з розрахунку на 1 ліжко, на 1 відвідування поліклініки

* достатнього бюджетного фінансування за нормативами з розрахунку на 1 жителя

* збільшення обсягу та підвищення якості амбулаторно-поліклінічної допомоги

- суттєвого скорочення фонду лікарняних ліжок

* інтенсифікації діяльності стаціонару

* взаємодії закладів охорони здоров'я з іншими галузями та структурами

21. ПРІОРИТЕТИ РОЗВИТКУ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я:

- підвищення рівня госпіталізації

* пріоритетний розвиток ПМСД з переходом до надання медичної допомоги на засадах сімейного лікаря

* створення системи соціальних гарантій щодо забезпечення ліками соціально-незахищених верств населення та хворих на окремі захворювання

* підвищення якості підготовки фахівців

- значне зростання обсягу швидкої медичної допомоги

* відновлення системи загальної диспансеризації населення

21. НАПРЯМИ РЕФОРМУВАННЯ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я:

* пріоритетний розвиток первинної медико-санітарної допомоги

- суттєве зростання рівня госпіталізації

* створення єдиного медичного простору медичних послуг

* запровадження загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування

- значне збільшення обсягу швидкої медичної допомоги

21. МЕДИЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ВПРОВАДЖЕННЯ ЄДИНОГО МЕДИЧНОГО ПРОСТОРУ:

* чітке дотримання рівнів надання медичної допомоги

- скорочення ліжкового фонду

* поліпшення спадкоємності

* підвищення якості медичної допомоги

- розширення мережі центрів планування сім’ї

* покращання здоров’я населення

21. ЕКОНОМІЧНА ЕФЕКТИВНІСТЬ ВПРОВАДЖЕННЯ ЄДИНОГО МЕДИЧНОГО ПРОСТОРУ:

- поліпшення спадкоємності між різними ЛПЗ

* оптимізація та скорочення ліжкового фонду

* ефективне використання кадрових і матеріальних ресурсів

- відновлення системи загальної диспансеризації населення

ОРГАНІЗАЦІЯ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЇ ДОПОМОГИ ДОРОСЛОМУ НАСЕЛЕННЮ

1. ВИДИ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЇ ДОПОМОГИ:

* амбулаторно-поліклінічна * стаціонарна * санаторно-курортна

- санітарно-профілактична - дезінфекційна * швидка

2.ТИПИ ЗАКЛАДІВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я, В ЯКИХ НАДАЄТЬСЯ МЕДИЧНА ДОПОМОГА:

* лікувально-профілактичні

- медичні центри

* санітарно-профілактичні

* фармацевтичні (аптечні)

* медико-соціального захисту

- лікарняні

- амбулаторно-поліклінічні

* інші (патологоанатомічні, судмедекспертизи, статистичні та ін.)

3.ЗГІДНО З ОСНОВАМИ ЗАКОНОДАВСТВА УКРАЇНИ ПРО ОХОРОНУ ЗДОРОВ'Я ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА МОЖЕ НАДАВАТИСЬ:

* лікувально-профілактичними акредитованими закладами

- санітарно-профілактичними закладами

* службою швидкої медичної допомоги

* окремими медичними працівниками, які мають ліцензію

31. АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНУ ДОПОМОГУ НАДАЮТЬ У:

* фельдшерсько-акушерських пунктах * консультативно-діагностичних центрах - станціях швидкої допомоги - пологових будинках * здоровпунктах - санаторіях

* амбулаторіях * поліклініках * консультаціях * диспансерах

32. СТАЦІОНАРНУ ДОПОМОГУ НАДАЮТЬ У:

    * лікарнях загального профілю * спеціалізованих лікарнях * медичних центрах	- санаторіях - центрах здоров'я * диспансерах

33. ДІАПАЗОН І ЯКІСТЬ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ТА ПОСЛУГ ВИЗНАЧАЮТЬ:

* професіоналізм і кваліфікація лікарів

* психологічна готовність населення піклуватися про стан свого здоров'я

- зростання фонду лікарняних ліжок

* достатня технічна забезпеченість закладів охорони здоров'я

- потреба в кадрах

* компетентність керівників закладів охорони здоров'я в питаннях менеджменту

* проведення ліцензування та акредитації лікувально-профілактичних закладів

34. ОСНОВНИМИ ЗАВДАННЯМИ ПРОВЕДЕННЯ ЛІЦЕНЗУВАННЯ ТА АКРЕДИТАЦІЇ Є:

* визначення можливостей і підтвердження права лікувально-профілактичного закладу чи фізичної особи надавати медичну допомогу в обсязі та якості не нижче встановлених стандартів

- визначення вартості медичної допомоги та послуг, що надаються

* захист інтересів споживача медичної допомоги та послуг на державному рівні

* забезпечення управління діяльністю лікувально-профілактичних закладів незалежно від форм власності, перш за все щодо якості медичної допомоги

35. ПОНЯТТЯ “СТАНДАРТ” У ОХОРОНІ ЗДОРОВ’Я ВКЛЮЧАЄ:

* затверджений повний перелік умов, котрих необхідно дотримуватись у процесі роботи з метою досягнення відповідного кінцевого результату

- перелік відповідного обладнання

36. ЛІЦЕНЗУВАННЮ ПІДЛЯГАЮТЬ:

* усі лікувально-профілактичні заклади незалежно від форм власності

- всі санітарно-профілактичні заклади

* особи, що займаються індивідуальною медичною діяльністю

* особи, що одержали дипломи цілителя та мають намір займатись народною медициною

37. ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА ЗАЛЕЖНО ВІД СТУПЕНЯ СКЛАДНОСТІ ЇЇ НАДАННЯ МОЖЕ БУТИ:

* первинною - профілактичною - змішаною

* вторинною (спеціалізованою) * третинною (вузькоспеціалізованою)

38. ПЕРВИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА ЯК СКЛАДОВА ЧАСТИНА ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ (ПМСД) ПЕРЕДБАЧАЄ :

* консультацію лікаря загальної практики (сімейного)

- лікування в спеціалізованих відділеннях лікарень

* діагностику та лікування основних найбільш поширених захворювань

* проведення профілактичних заходів

* направлення хворого для надання спеціалізованої та високоспеціалізованої допомоги

* просту діагностику

* надання невідкладної допомоги

- лікування в диспансерах

39. ПОНЯТТЯ “ПЕРВИННА МЕДИКО-САНІТАРНА ДОПОМОГА”, ГОЛОВНОЮ ОСОБОЮ В ЯКІЙ Є СІМЕЙНИЙ ЛІКАР, ВКЛЮЧАЄ:

* лікування значної частини найбільш поширених захворювань

* сприяння в організації раціонального харчування в забезпеченні доброякісною водою, в проведенні санітарно-оздоровчих заходів

- надання високоспеціалізованої допомоги

* імунізацію населення проти основних інфекційних захворювань

* охорону здоров’я матері та дитини

- надання допомоги при захворюваннях, які рідко зустрічаються

* допомогу в вирішенні медико-соціальних проблем родини

40. ОСНОВНИЙ ОБСЯГ АМБУЛАТОРНО-ПОЛІКЛІНІЧНОЇ ДОПОМОГИ ПОВИНЕН ЗДІЙСНЮВАТИСЬ:

* терапевтами та педіатрами (лікарями загальної практики, сімейними лікарями)

- невропатологами

- хірургами

- алергологами

41. ПІД ВТОРИННОЮ ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНОЮ ДОПОМОГОЮ РОЗУМІЮТЬ:

* кваліфіковане консультування, діагностику та лікування лікарями-спеціалістами

- лікування основних найбільш поширених захворювань

42. ТРЕТИННА ЛІКУВАЛЬНО-ПРОФІЛАКТИЧНА ДОПОМОГА НАДАЄТЬСЯ ЛІКАРЯМИ АБО ГРУПОЮ ЛІКАРІВ, ЩО МАЮТЬ ПІДГОТОВКУ В ГАЛУЗІ:

* складних щодо діагностики і лікування хвороб

- проведення профілактичних оглядів

* хвороб, що рідко зустрічаються

- проведення диспансеризації

16..ПЕРСПЕКТИВИ РОЗВИТКУ ПЕРВИННОЇ МЕДИКО-САНІТАРНОЇ ДОПОМОГИ:

* поступова заміна лікарів-спеціалістів лікарями загальної практики (сімейними лікарями)

* значне збільшення обсягу медичної допомоги, що надається лікарями-спеціалістами в амбулаторно-поліклінічних умовах

- обмеження функцій долікарських кабінетів поліклінік

* надання населенню мікрорайону міста лікувально-профілактичної допомоги за принципом сімейної медицини

* значне поширення домашніх та денних стаціонарів

- розширення показань для госпіталізації хворих до стаціонару

* перенесення окремих видів лікувально-профілактичної допомоги зі стаціонарів до структур первинної медико-санітарної допомоги

17.ПРІОРИТЕТИ РОЗВИТКУ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я:

- підвищення рівня госпіталізації

* пріоритетний розвиток ПМСД з переходом до надання медичної допомоги на засадах сімейного лікаря

* створення системи соціальних гарантій щодо забезпечення ліками соціально-незахищених верств населення та хворих на окремі захворювання

* підвищення якості підготовки фахівців

- значне зростання обсягу швидкої медичної допомоги

* відновлення системи загальної диспансеризації населення