13. Подсчёт массы доношенного плода
* 1) По методу Стройковой формула расчета веса плода будет такой:
Х = (МБ: К + ОЖ * ВДМ) / 2
В формуле Х означает расчетный вес плода, МБ является сокращением - масса тела беременной, ОЖ является окружностью живота, ВДМ является сокращением от высоты дна матки над лоном, а К является константой. Величина Х измеряется в граммах, МБ измеряется в килограммах, а ОЖ и ВДМ измеряются в сантиметрах. Значение К зависит от массы тела матери. Если мама имеет массу до 51 кг то К равен 15; если масса тела равна 51-53 кг, то К равно 16; если МБ находится в пределах 54 - 56 кг, то К = 17; если масса тела матери составляет от 57 до 62 кг, то К равен 18; если вес беременной в пределах 63-65 кг, то К будет равно 19; если МБ = 66-73 кг, то К = 20; если МБ = 74-81 кг, то К = 21 и если МБ более 82 кг, то К будет равна 22. Если рассчитывать вес плода по этой формуле, то присутствует погрешность в пределах двухсот грамм.
2) Формула Якубовой:
Х = (ОЖ+ВСДМ) х 100/4
Х означает расчетный вес плода. К окружности живота прибавляется величина высоты стояния дна матки, далее показатель делится на четыре и умножается на 100.
3) Формула Жорданиа:
Х = ОЖ х ВСДМ
Х означает расчетный вес плода. Окружность живота умножается на величину высоты стояния дна матки.
4) Формула Добровольского:
Х = (рост беременной – 96) х 0,05 Где Х означает расчетный вес плода, 0,05- коэффициент отношения массы плода к весу беременной на 39–40 неделе
5) Формула Джонсона:
Х = (ВСДМ – 11) х 155 Где Х означает расчетный вес плода, 11 – коэффициент при массе беременной до 90 кг, 155 – специальный индекс.
6) Формула Ланковица:
Х = (ВСДМ + окружность живота в см + масса женщины в кг + рост женщины в см)х10
14. Признаки начала родов:
1 - появление регулярных схваток, приводящих к раскрытию шейки матки
2 - излитие околоплодных вод
15. Когда ехать в роддом:
*1 - отхождение вод
2 - появление динамичных регулярных схваток с интервалом 8-10 минут
3 - кровянистые выделения из половых путей
4 - острая боль в животе, матка болезненная на ощупь, не расслабляется между схватками
5 - шевеления плода стали необычно сильными или слабыми
6 - беспокоит головная боль, нечеткость зрения, повышение АД, отсутствие мочеиспускания
16. Виды отхождения вод:
* 1 - преждевременное (до начала регулярной родовой деятельности)
2 - раннее (при начавшейся родовой деятельности, но при недостаточном раскрытии шейки матки)
3 - своевременное (когда шейка достаточно открылась, обычно это случается при раскрытии шейки на 5-6 сантиметров
17. Роды по срокам (указать):
1 - преждевременные
* роды, наступившие при сроке беременности от 22 до 37 недель (при массе плода более 500 г)
2 - срочные
* роды, наступившие при сроке беременности 40 недель (+ - 2 недели)
3 - запоздалые
* роды, наступившие после 42 недель беременности
18. Роды по длительности
|
I роды |
II роды |
Стремительные |
Менее 4 часов |
Менее 2 часов |
Быстрые |
4 - 6 часов |
От 2 до 4 часов |
Физиологические |
9-12 часов |
7-8 часов |
Затяжные |
Более 18 часов |
Более 12 часов |
19. Биомеханизм родов:
1 - сгибание головки плода
2 - внутренний поворот головки
3 - разгибание головки и ее рождение
4 - внутренний поворот плечиков, наружный поворот головки, рождение переднего плечика, затем заднего плечика и всего туловища
20. Акушерское пособие (его цель)
* Акушерские пособия — ручные манипуляции, выполняемые во время родов без помощи инструментов с целью содействия физиологическому механизму родов, предупреждения родового травматизма матери и плода (защиты промежности, ускорения родов, бережного выведения плода из родовых путей, предупреждения внутричерепной и спинальной травмы плода) и предупреждения кровотечения в III периоде родов.
21. Кровопотеря
а) физиологическая
* 250-300 мл
б) допустимая
* не превышает 0,5% от массы тела и равна примерно 400 мл
в) патологическая
* свыше 0,5 % от массы тела (более 400-500 мл)