Пацієнт 68 років скаржиться на слабкість, втрату апетиту, поганий присмак у роті, порушення сну, свербіж шкіри. З анамнезу відомо, що страждає на хронічний гломерулонефрит, знаходиться на “Д” обліку. Об’єктивно: свідомість загальмована, шкіра бліда, суха, на тулубі, животі сліди розчухів, Неприємний запах аміаку з рота. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

1. Визначення клубочкової фільтрації

2. Загальний аналіз крові

3. Загальний аналіз сечі

4. Аналіз сечі за Нечипоренко

5. Аналіз сечі за Зимницьким

Пацієнт 70 років звернувся до лікаря зі скаргами на часте сечовиділення вночі, часті термінові позиви, утруднення при сечовиділенні. Після обстеження лікар встановив діагноз: “Аденома передміхурової залози II-А”. Яка пріоритетна потенційна проблема може виникнути у пацієнта?

1. Гостра затримка сечі

2. Нетримання сечі

3. Зміна кольору сечі

4. Розлади діурезу

5. Хронічна ниркова недостатність

Ендоскопічне дослідження сечового міхура називається:

1. цистоскопія

2. фіброгастроскопія

3. ректоскопія

4. лапароскопія

5. бронхоскопія

Доброякісне розростання залозистої та сполучнотканинної основи передміхурової залози, що супроводжується її збільшенням називається:

1. аденома

2. ліпома

3. гігрома

4. папілома

5. меланома

Для діагностики захворювань отолітового апарату та напівкружних каналів вуха проводиться проба:.

1. Воячека

2. Троянова-Тренделенбурга

3. Самуельса

4. Сулковича

5. Зимницького

У пацієнта рак легень. Раптово під час кашлю з’явилося кровохаркання. Яке незалежне втручання Ви виконаєте?

1. Покласти міхур з льодом на грудну клітку

2. Покласти гірчичники на грудну клітку

3. Поставити банки

4. Зробити масаж грудної клітки

5. Зігріваючий компрес

Ви супроводжуєте пацієнта на рентгенологічне дослідження шлунку. Діагностовано рак. Пацієнт запитує про результати дослідження. Що Вам треба відповісти пацієнту?

1. Порадить звернутися до лікаря

2. Скаже справжній діагноз

3. Промовчить

4. Заспокоїть хворого

5. Скаже неправдивий діагноз

Хворий прооперований з приводу раку кишечника. На третій день він поскаржився на відчуття важкості в животі, здуття живота. Які Ваші першочергові дії?

1. Сповістити лікаря

2. Поставити газовідвідну трубку

3. Дати випити води

4. Покласти грілку на живіт

5. Поставити очисну клізму

Ви згідно листка призначень повинні вимірювати величину центрального венозного тиску пацієнта. Яким апаратом Ви скористаєтесь для виконання даного завдання?

1. Апарат Вальдмана

2. Апарат Амбу

3. Апарат Ілізарова

4. Апарат Ціто

5. Апарат РДА-1

Хворий у коматозному стані, дихає через трахеостому. Ви помітили, що дихання в нього стало частішим, з’явився ціаноз шкіри. Яке незалежне втручання Ви можете виконати?

1. Догляд за трахеостомічною трубкою

2. Ввести спазмолітики

3. Попередити западання язика

4. Ввести серцеві засоби

5. Налагодити інгаляцію з воложеного кисню

Яке співвідношення між кількістю вдихів при штучній вентиляції легень та кількістю натискувань на грудну клітку під час проведення реанімаційних заходів двома реаніматорами?

1. 2 вдихи - 30 натискувань

2. 1 вдих - 5 натискувань

3. 1 вдих - 10 натискувань

4. 1 вдих - 15 натискувань

5. 2 вдихи - 10 натискувань

Закритий масаж серця у дорослих проводиться з частотою:

1. 100 поштовхів за хвилину

2. 60 поштовхів за хвилину

3. 80 поштовхів за хвилину

4. 120 поштовхів за хвилину

5. 140 поштовхів за хвилину

Яке співвідношення між кількістю вдихів при штучній вентиляції легень та кількістю натискувань на грудну клітку під час проведення реанімаційних заходів одним реаніматором?

1. 2 вдихи - 30 натискувань

2. 1 вдих - 2 натискування

3. 1 вдих - 5 натискувань

4. 2 вдихи - 10 натискувань

5. 2 вдихи - 15 натискувань

До Вас звернулася сусідка зі скаргами на слабкість, втрату апетиту, схуднення за останні три місяці, утруднення під час ковтання грубої їжі. Визначте проблему пацієнтки?

1. Клінічні ознаки пухлини стравоходу

2. Клінічні ознаки сказу

3. Клінічні ознаки гострого живота

4. Клінічні ознаки закупорення судин стравоходу тромбом

5. Клінічні ознаки виразково – некротичного процесу в ділянці шлунка

Хворому призначена цитостатична терапія. Техніка і спосіб введення препарату?

1. Розчин готують безпосередньо перед використанням і відразу ж вводять в/в

2. Розчин готують зранку (за 6 години) та вводять в/м

3. Цитостатичні препарати вводять тільки п/ш

4. Цитостатики розводять розчином новокаїну та вводять в/м

5. Цитостатичні препарати приймають регулярно ентерально

У хворого неоперабельний рак стравоходу. Накладена гастростома. Яку їжу може приймати хворий? Що необхідно Вам зробити після годування?

1. Годують висококалорійною рідкою їжею, яку вливають в стому за допомогою лійки. Після годування гастростомічну трубку промивають водою і закривають затискачем.

2. Перевести на парентеральне годування

3. Годувати тільки білковою їжею

4. Годувати рідкою їжею, після годування гастростомічну трубку промити 6% розчином перекисом водню

5. Годувати малими порціями 10-12 разів на добу. Після годування ввести спазмолітики в/м

Хворий на рак Пенкоста скаржиться на сильний біль в плечовому поясі. Яка причина болю?

1. Проростання пухлиною плеври грудної стінки

2. Інтоксикація хворого

3. Стиснення верхньої порожнистої вени

4. Порушення бронхіальної прохідності

5. Надходження повітря в плевральну порожнину

Назвіть основний клінічний синдром пухлин м’яких тканин.

1. Синдром „Плюс тканини”

2. Больовий

3. Синдром загальних ознак

4. Інтоксикаційний

5. Анемічний синдром

Виберіть препарат, необхідний для виконання провідникової анестезії за методом Оберста- Лукашевича.

1. Новокаїн 1% - 2%

2. Кетаміну 1%

3. Тіопентал натрію

4. Лідокаїн 0,25%

5. Натрій оксибутірат 20%

Оберіть вид кардіогенного шоку, якого не існує.

1. Атиповий

2. Істинний

3. Рефлекторний

4. Аритмогенний

5. Ареактивний

Для виявлення ступеню крововтрати та ступеню глибини травматичного шоку використовують шоковий індекс Альговера. В нормі цей показник становить:

1. 0,5 – 0,7

2. 0,9 – 1,1

3. 1,5 – 2,0

4. 0,1 – 0,3

5. 1,0 – 1,5

Які дії включає в себе потрійний прийом Сафара?

1. Закидання голови, висування вперед нижньої щелепи, відкривання рота

2. Згинання голови вперед, відкривання рота, ревізія ротової порожнини

3. Відкривання рота, ревізія ротової порожнини і введення трубки Сафара

4. Закидання голови, ревізія ротової порожнини, штучна вентиляція легень

5. Надання функціонально вигідного положення, штучна вентиляція легень і непрямий масаж серця

Під терміном „Катастрофа” розуміють:

1. Великомасштабна аварія або інша подія, яка привела до важких чи трагічних наслідків

2. Виведення з ладу будівель, споруд та обладнання в результаті дії сил природи, що супроводжується втратами серед населення

3. Ситуацію, яка зумовлена силами природи або техногенними чинниками і супроводжується масовими людськими втратами

4. Така катастрофа, коли її зона поширюється за межі державних кордонів країни, в якій вона виникла

5. Об’єкт народного господарства, під час аварій або руйнування на яких можуть статися масові ураження людей, тварин і рослин

Основні принципи надання невідкладної медичної допомоги у разі синдрому тривалого здавлення:

1. Знеболювання, іммобілізація кінцівки, бинтування еластичним бинтом, інфузійна терапія, заходи боротьби з гіперкоагуляцією крові

2. Накладання джгута або закрутки, циркулярна новокаїнова блокада, іммобілізація кінцівки

3. Накладання джгута, інфузійна терапія, іммобілізація кінцівки

4. Знеболювання, вимушене положення, холод, інфузійна терапія

5. Зупинка кровотечі, іммобілізація кінцівки, анестезія, лампасні розрізи

Після ДТП машиною швидкої допомоги потерпілий доставлений на приймальний покій ЦРЛ із симптомами забою грудної клітки та з підозрою на перелом ребер. Також був діагностований напружений пневмоторакс, симптомом якого є:

1. Наростання ціанозу

2. Брадикардія

3. Пониження артеріального тиску

4. Наявність притуплення при перкусії

5. Наявність крепітації при аускультації

У результаті наїзду автомобіля на пішохода, лікар реанімобіля, який прибув на місце пригоди, поставив попередній діагноз: внутрішня кровотеча в черевну порожнину, симптомом якої є:

1. Скарги на загальну слабкість, запаморочення

2. Підвищення артеріального тиску

3. Ціаноз шкірних покривів та слизових оболонок

4. Брадикардія

5. Різкий біль в животі

Що означає активний метод ведення хворого після операції?

1. Раннє вставання з ліжка

2. Введення антибіотиків

3. Проведення дихальної та лікувальної гімнастики

4. Масаж

5. Раннє повноцінне харчування

Як провести профілактику післяопераційних ускладнень під час підготовки хворого до планової операції?

1. Визначити протипоказання до операції

2. Перелити хворому кров

3. Провести курс антибіотикотерапії

4. Не проводити операцію хворим із гнійною хірургічною інфекцією

5. Провести санацію ротової порожнини

До хірургічного відділення госпіталізовано пацієнта 35 років з гострим апендицитом. Операція виконуватиметься під інгаляційним наркозом. Хворий вдома поїв. Як у цьому випадку Ви повинні підготувати травний канал пацієнта?

1. Відсмоктати шлунковий вміст через зонд

2. Зробити премедикацію

3. Зробити сифонну клізму

4. Дати проносні засоби

5. Зробити очисну клізму

Пацієнту 35 років з гострим ринітом призначено закапування в ніс судиннозвужуючого препарату. Виберіть правильний лікарський препарат:

1. Отинум

2. Софрадекс

3. Отипакс

4. Сульфацил натрію

5. Замінити цю процедуру іншою

Яка проблема може виникнути при видаленні сірчаної пробки із зовнішнього слухового ходу методом промивання?

1. Втрата рівноваги

2. Отогенний сепсис

3. Отогенний менінгіт

4. Абсцес мозку та мозочка

5. Синустромбоз