Оценка стоматологического кресла.

Современное стоматоло­гическое кресло заслуживает положительной гигиенической оценки, так как оно в большинстве случаев имеет конструкции, представляющие возможность врачу и пациенту занимать в процессе лечения удобное положение: пациент — сидя, лежа или полулежа, причем возможно и в наклонном положении корпуса; как правило, обеспечен и удобный для лечения на­клон головы больного; врач находится в позе или сидя, или же стоя. Кресло должно быть стационарным, облегченной конструк­ции, легко управляемым при помощи электромеханического или электрогидравлического приводов

Сиденье кресла, как правило, имеет удлиненную спинку с опорой для головы пациента и подлокотники, убирающиеся при необходимости.

Материал обивки кресла должен легко подвергаться мойке

и дезинфекции с применением соответствующих химических средств.

К вспомогательным видам оборудования относятся: ра­бочая мебель (стул для врача, лекарственные столики, пись­менный стол, кушетка для больного), вытяжной шкаф и амальгамосмеситель.

Оценка рабочей мебели.

Оценка вытяжного шкафа. Гигиеническое значение этого предмета оборудования состоит в оздоровлении воздушной сре­ды стоматологического кабинета. В вытяжном шкафу должно производиться хранение и приготовление амальгамы и других пломбировочных материалов, например акриловых пластмасс. Чтобы в полной мере выполнять свое назначение, вытяжной шкаф для стоматологических кабинетов должен отвечать сле­дующим требованиям:

• рабочий пол шкафа должен быть покрыт ртутьнепроницаемым материалом (винипластом, линолеумом) с уст­ройством "фартука" и иметь уклон 1—2 см на погонный метр к наклонному желобу, оканчивающемуся отверсти­ем с никелированной трубкой, под которую помещают сосуд для сбора ртути (фарфоровый или эмалированный);

• в шкаф должна быть вмонтирована раковина с ловушкой для ртути;

• внутри шкафа устанавливают шкафчик для хранения за­паса ртути, ложек и ступок с пестиком;

• размер рабочего отверстия шкафа должен быть не более 30 х 60 см;

• шкаф необходимо оборудовать отсосом по всей задней стенке с помощью жалюзийной решетки;

• скорость тяги при открытых створках шкафа должна быть в пределах 0,7—0,1 м/с, легко регулироваться, включаться и выключаться.

Оценка амальгамосмесителя. Назначение этого прибора со­стоит в устранении ручных операций при приготовлении как медной, так и серебряной амальгам, уменьшении выделения паров ртути, но наличие амальгамосмесителя не ис­ключает наличия вытяжного шкафа, так как специальные ис­следования доказали негерметичность прибора для паров ртути. По этой причине амальгамосмеситель должен сам постоянно находиться в вытяжном шкафу, и во время его работы следует включать тягу.

Гигиеническая оценка основных видов стоматологического инструментария.

Около 1000 наименований стоматологическо­го инструментария рассчитаны на выполнение до 3000 различ­ных манипуляций..

В ручном стоматологическом инструментарии гигиеническое значение имеют такие, показатели, как конструкция рукояток, размеры рабочих частей, форма и материал изготовления. Конструкция рукоятки должна обеспечивать удобство захва­та инструмента рукой врача и удерживания во время работы без излишнего перенапряжения мышечно-связочного аппарата кисти. При этом нарушения имели место не в режимах стерилизации, а в режимах дезинфекции основных стоматоло­гических инструментов: зондов, боров и наконечников, кото­рые врачи просто забывали подвергать обеззараживанию после использования, что является преступным в работе врача.