10.Раны, виды ран. Понятие о десмургии. Виды повязок. Правила наложения повязок. Кровотечения, классификация, первая помощь, правила наложения жгута.

Раной называется любое повреждение целостности слизистых оболочек или кожных покровов тела человека и глублежащих тканей.

Виды ран:

Колотые раны характеризуются небольшой зоной повреждения тканей.

Ушибленные раны возникают под воздействием тупого ранящего орудия большой массы или обладающего большой скоростью.

Скальпированные раны - при которых наблюдается отслойка кожи и клетчатки с полным отделением их от подлежащих тканей.

Резаные раны - результат воздействия острого режущего орудия.

Укушенные раны - наносят чаще всего собаки, редко дикие животные.

Огнестрельные раны. В мирное время наиболее часто встречаются дробовые ранения, значительно реже пулевые, и крайне редко осколочные.

Зараженные раны - если занесли заразу.

Отравленные раны - занесена отрава.

Десмургия - раздел медицины, изучающий правила лечения ран, повязки и методы их наложения.

Виды повязок:

Непроницаемая (окклюзионная) повязка накладывается при наличии проникающего ранения в грудную или брюшную полость

Сухая всасывающая повязка предназначена для впитывания в перевязочный материал раневого отделяемого и непрерывного удаления из раны экссудата, микрофлоры и продуктов распада тканей.

Влажная отсасывающая повязка используется в тех случаях, когда необходимо небольшое всасывающее действие.

Давящая (гемостатическая) повязка применяется для оказания равномерного давления на какую-либо область тела животного, например для остановки кровотечения, при лечении гематом, лимфоэкстравазатов.

Согревающий компресс-повязка вызывает местное повышение температуры в какой-либо области тела животного.

Кровотечение — потеря крови из кровеносной системы.

Кровотечение может быть капиллярным, венозным, артериальным.

Артериальное кровотечение - кровотечение из поврежденных артерий. При артериальном наружном

кровотечении кровь алого цвета вытекает пульсирующей струей.

Венозное кровотечение характеризуется тем, что из раны струится темная по цвету венозная кровь. Сгустки крови, возникающие при повреждении, могут смываться током крови, поэтому возможна кровопотеря

Капиллярное кровотечение- это истечение крови из кровеносного русла мелайших сосудов (капилляров). Отдельных кровоточащих сосудов не видно, кровь сочится, как из губки. Цвет крови средний между артериальной и венозной.Кровь вытекает медленно, по каплям, и, если свертываемость ее нормальная, кровотечение прекращается самостоятельно.

Первая помощь:

Капиллярное кровотечение - рану обрабатывают йодной настойкой и накладывают марлевую повязку.

Венозное кровотечение- На рану необходимо положить давящую повязку или жгут (под жгут необходимо положить мягкую прокладку, чтобы не повредить кожу).

Артериальное кровотечение -необходимо пережать поврежденный сосуд выше раны. Нажать на точку пульса. Наложить на конечность жгут, выше места повреждения сосуда. Максимальное время наложения жгута около 2-х часов для взрослых и около 50 минут для детей. Если жгут держать дольше, то возможно омертвление тканей. Доставить к врачу.

Правила наложения жгута:

- Жгут накладывают на 5 – 7 см выше верхнего края раны. Конечность поднимают вверх.

- Жгут накладывают поверх одежды или какой-либо мягкой прокладки (бинт, марля, платок и др., сложенные в несколько слоев и обернутые вокруг конечности).

- Жгут накладывают только до остановки кровотечения.

- Под жгут необходимо положить записку с указанием в ней точного времени наложения.

- Нельзя закрывать жгут одеждой (бинтовать), он должен бросаться в глаза.