6. Отдельные формы лейкоцитов, их роль в создание иммунитета?

Лейкоциты(6-9)10⁹/л — неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека или животных, выделенная по признаку отсутствия самостоятельной окраски и наличия ядра.

Главная сфера действия лейкоцитов — защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов.

Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в ткани, где они и выполняют свои защитные функции.

Лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду. Некоторые из лейкоцитов способны захватывать и переваривать чужеродные микроорганизмы (фагоцитоз), а другие могут вырабатывать антитела.

По морфологическим признакам лейкоциты, окрашенные по Романовскому—Гимзе, со времён Эрлиха традиционно делят на две группы:

* зернистые лейкоциты, или гранулоциты — клетки имеющие крупные сегментированные ядра и обнаруживающие специфическую зернистость цитоплазмы; в зависимости от способности воспринимать красители они подразделяются на нейтрофильные- размеры 9-12мкм (фагацитоз чужеродных тел в том числе микробных и собственных отмерших клеток. Вырабатывет интерферон противовирусные вещества. Продолжительность жизни 20суток.окрашивается в розовофиолетовый цвет), эозинофильные(ограничивают воспалительные и аллергические реакции гранулы окрашиваются в розовый цвет кислыми красками, например эозином) и базофильные.( участвуют в воспалительных и аллергических реакциях, синтезируют секреции гипарина и гистамина. Окрашивается в синий цвет основными красками.)

* незернистые лейкоциты, или агранулоциты — клетки, не имеющие специфической зернистости и содержащие простое несегментированное ядро, к ним относятся лимфоциты и моноциты(фагоцитоз, распознавание антигенов, презентация антигена Т-лимфоцита). Лимфоциты разделяются на Т-лимфоциты(центральная клетка иммунной системы, обеспечивают клеточный иммунитет- распознание антигена, его уничтожение) и B-лимфоциты(превращаясь в плазматические клетки, синтезирует антитела- иммуноглобулины, обеспечивающие гуморальный иммунитет.).

Соотношение разных видов белых клеток, выраженное в процентах, называется лейкоцитарной формулой.Исследование количества и соотношения лейкоцитов является важным этапом в диагностике заболеваний.

Лейкоцитоз- увеличение количества лейкоцитов в крови.

Лейкопиния- понижение содержание лейкоцитов.

7. Тромбоциты. Свертывание крови.

Тромбоциты- кровяные пластинки. Количество в крови вариабельное в пределах 200-700 Г/л. Тромбоциты — мелкие плоские бесцветные тельца неправильной формы, в большом количестве циркулирующие в крови; это постклеточные структуры, представляющие собой окружённые мембраной и лишённые ядра фрагменты цитоплазмы гигантских клеток костного мозга — мегакариоцитов. Образуются в красном костном мозге. Жизненный цикл циркулирующих тромбоцитов составляет около 7 дней (с вариациями от 1 до 14 дней), затем они утилизируются ретикулоэндотелиальными клетками печени и селезёнки.

Функции: Главная функция тромбоцитов — участие в процессе свёртывания крови (гемостазе) — важной защитной реакции организма, предотвращающей большую кровопотерю при ранении сосудов. Оно характеризуется следующими процессами: адгезия, агрегация, секреция, ретракция, спазм мелких сосудов и вязкий метаморфоз, образование белого тромбоцитарного тромба в сосудах микроциркуляции с диаметром до 100 нм. Другая функция тромбоцитов ангиотрофическая — питание эндотелия кровеносных сосудов.Относительно недавно установлено также, что тромбоциты играют важнейшую роль в заживлении и регенерации поврежденных тканей, освобождая из себя в раневые ткани факторы роста, которые стимулируют деление и рост поврежденных клеток.

Функции тромбоцитов:

Участие в образовании тромбоцитарного тромба.

Участие в свертывание крови.

Участие в ретракции кровяного сгустка.

Участие в регенерации тканей (тромбоцитарный фактор роста).

Участие в сосудистых реакциях и трофике эндотелиоцитов.

Свёртывание крови (гемокоагуляция, часть гемостаза) — сложный биологический процесс образования в крови нитей белка фибрина, образующих тромбы, в результате чего кровь теряет текучесть, приобретая творожистую консистенцию.В нормальном состоянии кровь — легкотекучая жидкость, имеющая вязкость, близкую к вязкости воды. В крови растворено множество веществ, из которых в процессе свёртывания более всего важны белок фибриноген, протромбин и ионы кальция. Процесс свёртывания крови реализуется многоэтапным взаимодействием на фосфолипидных мембранах («матрицах») плазменных белков, называемых «факторами свёртывания крови» (факторы свёртывания крови обозначают римскими цифрами; если они переходят в активированную форму, к номеру фактора добавляют букву «а»). В состав этих факторов входят проферменты, превращающиеся после активации в протеолитические ферменты; белки, не обладающие ферментными свойствами, но необходимые для фиксации на мембранах и взаимодействия между собой ферментных факторов (факторов VIII и V).

Время свертывания крови является видовым признаком: кровь лошади свертывается через 10... 14 мин после взятия, крупного рога­того скота — через 6...8 мин. Время свертывания крови может изме­няться в ту или иную сторону. В одних случаях это имеет приспосо­бительное значение, а в других может быть причиной серьезных расстройств. При пониженной способности крови к свертыва­нию возникают кровотечения, при повышенной — наоборот, кровь свертывается внутри сосудов, закупоривая их тромбом.

Остановка кровотечения происходит в три этапа:

образование микроциркуляционного, или тромбоцитарного, тромба;

свертывание крови, или гемокоагуляция;

ретракция (уплотнение) кровяного сгустка и фибринолиз (его растворение).

После повреждения стенок сосудов в кровь попадает тканевый тромбопластин, который запускает механизм свёртывания крови, активируя фактор XII. Он может активироваться и иными причинами, являясь универсальным активатором всего процесса.

При наличии в крови ионов кальция происходит полимеризация растворимого фибриногена (см. фибрин) и образование бесструктурной сети волокон нерастворимого фибрина. Начиная с этого момента в этих нитях начинают фильтроваться форменные элементы крови, создавая дополнительную жёсткость всей системе, и через некоторое время образуя тромб, который закупоривает место разрыва, с одной стороны, предотвращая потерю крови, а с другой — блокируя поступление в кровь внешних веществ и микроорганизмов. На свёртывание крови влияет множество условий. Например, катионы ускоряют процесс, а анионы — замедляют. Кроме того, существует много ферментов, полностью блокирующих свёртывание крови (гепарин, гирудин и т. д.), а также активирующих его (яд гюрзы).Врождённые нарушения системы свёртывания крови называют гемофилией.