19.Снимите перчатки, вымойте руки. Правила введения инсулина

1. Строго соблюдать время, кратность и дозу введения инсулина.

2. Перед введением хорошо встряхнуть флакон с препаратом и согреть до комнатной температуры.

3. Нельзя в одном шприце смешивать разные виды инсулина.

4. После обработки спиртом место инъекции необходимо подождать 30-40 секунд (спирт должен высохнуть, т.к. под воздействием спирта инсулин теряет свою активность).

5. Места инъекции должны меняться через каждые 6-7 дней – для профилактики липодистрофии.

6. Инсулин наиболее быстро всасывается с передней поверхности живота.

7. Применение теплых ванн и согревающих грелок ускоряет всасывание препарата.

8. После введения инсулина через 15-20 минут обеспечить прием пищи.

9. Хранить инсулин в холодильнике при температуре +4+6⁰С

Алгоритм действий при измерении температуры тела пациента

Цель: Измерение температуры тела пациента

Оснащение:

-медицинский термометр

-маркированная емкость для хранения термометров со слоем ваты на дне

-лоток для дезинфекции термометров с маркировкой

-дезраствор

-температурный лист.

Места измерения температуры:

-подмышечная область

-паховая складка

-прямая кишка, ротовая полость (базальная температура)

-влагалище.

Подготовка пациента

-объясните пациенту правила измерения температуры

-придайте пациенту удобное положение.

Алгоритм действия:

1. Вымойте руки теплой водой с мылом.

2.Осмотрите подмышечную впадину и вытерите ее насухо.

3.Возьмите термометр и стряхните ртуть ниже 35 градусов.

4.Расположите термометр в подмышечной впадине так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом, попросите пациента удерживать термометр прижатием согнутой руки.

5.Измерьте температуру в течение 10 минут, определив показания по высоте стояния ртутного столбика.

6.Обратите внимание, чтобы между телом и термометром не было белья.

7.Извлеките термометр и зафиксируйте цифровые данные в температурном листе в виде линии в соответствии с цифровым значением.

8.Обработайте термометр при полном погружении в дезинфицирующем растворе в течение 10 минут.

9.Промойте термометр под проточной водой, вытрите насухо и поставьте в чистую емкость с надписью «Чистые термометры»

10. Вымойте руки.

Примечание: температуру тела пациента измеряют 2 раза в день:

- утром натощак (с 7 до 9 часов)

- вечером (с 17 до 18 часов).

По назначению врача температуру можно измерять через каждые 2-3 часа.

Алгоритм действий при разведении антибиотиков

Цель: достижение терапевтического эффекта.

Оснащение:

-шприц емкостью 5—10 мл одноразового при­менения

-сменная игла в стерильной упаковке

-стерильный лоток, накрытый стерильной салфеткой в 4 слоя

-стерильный пинцет

-бикс с перевязочным материалом, флакон с 70% этиловым спиртом

-лекарственное средство

-контейнер для использованного материала.

Алгоритм действия:

1.Пригласите пациента в процедурный кабинет.

2.Выявите ин­формированность о назначенном лекарственном сред­стве, убедитесь, что нет противопоказаний к его применению.

3.Вымойте руки на гигиеническом уровне, наденьте сте­рильные перчатки.

4.Вскройте пакет, соберите шприц и оставьте во внут­ренней стерильной части упаковки.

5.Возьмите флакон с антибиотиком, флакон или ампулу с раствором для разведения антибиотика, проверьте название, дозу, срок годности.

6.Обработайте крышку флакона с антибиотиком ­ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, затем вскройте середину металлической крышки, ос­вободив резиновую крышку.

7.Обработайте резиновую крышку флакона с антибио­тиком ватным шариком, смоченным в 70% этило­вом спирте.

8.Обработайте в такой же последовательности пробку на флаконе или суженную часть ампулы с лекарственным средством для разведения антибиотика.

9.Наберите в шприц необходимое количество раствора для разведения антибиотика из флакона или ампулы.

10.Возьмите в правую руку шприц с приготовленным ра­створом, в левую — флакон с антибиотиком, поста­вьте на манипуляционный стол флакон с антибио­тиком, проколите пробку в центре флакона и введите иглу на 1 мм.

11.Введите растворитель из шприца во флакон, иглу оставьте во флаконе, шприц положите в стериль­ный лоток.

12.Осторожно встряхните флакон до полного растворе­ния антибиотика.

13.Наденьте иглу с флаконом на канюлю шприца, левой рукой обхва­тите флакон, под­нимите его вверх дном, правой рукой натяните поршень и наберите нужную дозу лекарственного средства.

14.Снимите иглу с флаконом с канюли шприца.

15.Наденьте на канюлю шприца сменную стерильную иглу, наденьте колпачок на иглу, выпустите воздух из шприца и поместите в стерильный лоток.

16.Вымойте руки на гигиеническом уровне, обрабо­тайте кожным антисептиком, наденьте стерильные перчатки;

Алгоритмы катетеризации мочевого пузыря у женщин

Цель: - диагностическая или лечебная

- выведение мочи из мочевого пузыря

- извлечение мочи для исследования.

Противопоказания:

-травматические повреждения.

-острое воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Оснащение:

-стерильный резиновый катетер

-стерильные перчатки

-2 стерильных пинцета или корнцанг

-стерильные салфетки

-пеленки

-стерильный глицерин

-стерильный фурациллин

-чистый лоток

-2 судна.

Алгоритм действия:

1.Вымойте руки на гигиеническом уровне. Наденьте перчатки.

2.Уложите пациентку на спину, ноги согнуть в коленях и слегка развести в стороны.

3.Подложите под ягодицы клеенку с пеленкой, подставьте судно.

4.Проведите подмывание пациента.

5.Снимите перчатки и сбросьте их в КБУ.

6.Вымойте руки.

7.Наденьте стерильные перчатки.

8.Левой рукой раздвиньте половые губы пациента, а правой сверху вниз (в сторону заднего прохода) тщательно обработайте отверстие мочеиспускательного канала фурацилином движением сверху вниз между малыми половыми губами.

9.Сбросьте пинцет или корнцанг в дезинфицирующий раствор для дезинфекции.

10.Смените марлевый тампон.

11.Возьмите второй стерильный пинцет.

12.Стерильным пинцетом возьмите клюв катетера на расстоянии 4-6 см от его конца, как пишущее перо, обвести наружный конец катетера над кистью и зажать между 4-м и 5-м пальцами правой руки. Стерильный катетер, облитый стерильным глицерином, осторожно введите катетер в отверстие мочеиспускательного канала на 4-6 см до появления мочи.

13.Опустите свободный конец катетера в емкость для сбора мочи.

14.Надавите левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, одновременно извлекая катетер.

15.Извлеките катетер немного раньше того, как выйдет вся моча, чтобы струя мочи промыла мочеиспускательный канал после извлечения катетера.