19.Технология профилактики ожирения. Мониторинг. Программы коррекции.

Профилактика ожирения прежде всего имеет целью не допустить самого развития заболевания. Так как ожирение зачастую возникает в детском возрасте, то уже в этом периоде родители не должны допускать обильного питания ребенка, чрезмерного употребления высококалорийных продуктов, особенно углеводов, быстро превращающихся в организме в жир. Радующая родителей полнота детей незаметно переходит в ожирение, а закрепившаяся привычка к перееданию в дальнейшем стойко его поддерживает. Снижение двигательной активности ребенка еще больше приводит к прибавке веса. Родителям всегда надо помнить о том, что лечение ожирения у детей в большинстве случаев — очень сложная и трудная задача. Путем же разумного регулирования питания можно предупредить в этом возрасте развитие избыточного веса у детей.

Наиболее правильное представление о степени общего питания человека дают данные о его росте и весе. Регулярное, взвешивание позволяет объективно судить о том, сохраняется ли вес на нормальном уровне или же началось его увеличение. Рекомендуется проверять свой вес не реже одного раза в два месяца. Если при этом устанавливается даже небольшое повышение веса, необходимо сразу же принять меры. Наиболее эффективные способы борьбы с избыточным весом — снижение калорийности пищи и повышение энергозатрат за счет увеличения физической нагрузки.

Как же нужно изменить характер питания для того чтобы понизить вес до нормального уровня? В первую очередь надо уменьшить примерно на одну треть прием продуктов, богатых углеводами (сахар, варенье, мед, хлеб, печенье, мучные блюда, различные сорта крупы, картофель, горох и фасоль, виноград, бананы) и жирами (масло сливочное и растительное, сало, сметана, сливки). Важно достаточное содержание в пище полноценных белков (нежирные сорта мяса, рыба, творог). Для уменьшения чувства голода в суточный рацион включают большее количество бедных углеводами овощей (капуста, свежие огурцы, вареная свекла, морковь), фруктов и ягод.

Имеет значение для снижения веса и расширение физической активности — совершение прогулок, систематические занятия гимнастикой, спортом. Это должно проводиться под контролем врача, строго индивидуально, с учетом возраста, физической подготовленности человека, его здоровья в целом.

Если выполнять все эти условия твердо и систематически, то вес нормализуется. Случайные, эпизодические кампании не дают желаемого эффекта.

Если регулярное взвешивание не показывает снижения веса или вес продолжает увеличиваться, то необходимо начать лечение ожирения. Результаты будут успешнее, если борьба с заболеванием начата на более ранних его стадиях.

В настоящее время лечение ожирения заключается в комплексном использовании лечебного питания, физических методов, психотерапии, медикаментозного и реже — гормонального лечения.

Мониторинг. Измерение ИМТ, измерение окружности талии.

В программу коррекции веса входит:

• ИМТ

• Измерение окружности талии

• Оценка общего состояния физиологической функции, включая нейроэндокринное регулирование, режим питания, нагрузка и прием медикаментов.

• Оценка имеющихся осложнений нарушения веса и последующая коррекция при необходимости дополнительное лечение.

• Оценка желания пациента к проведению коррекции веса, определение поэтапно целей.

• Разработка и реализация индивидуальной программы коррекции веса: диета, посещение психотерапевта, медикаментозное лечение.