31. Методики применения оздоровительных упражнений для детей с нарушениями ода. Мотивации и установки при занятиях фу с детьми с дцп.

В отличие от своих сверстников Д с отклонениями в состоянии зд. в значительной большей степени нуждается в целенаправленной двигательной деятельности, которая носит коррекционный, компенсаторный и проф. характер. В АФК в качестве ценностно-мотивационных компонентов выступает: 1) стремление учащихся скорректировать основной дефект, снижение его влияния на условия жизнедеятельности. 2) желание сформировать компенсаторные возможности организма, которые разрушены тем или иным заболеванием и не поддаются коррекции. 3) потребность обеспечить профилактику заболеваний является следствием основного дефекта. 4) потребность физического совершенствования, особенно при занятиях адаптивным спортом. Этапы формирования умения самостоятельно заниматься: (обусловлено динамикой созревания биол. и психич. качеств Д)1) Необходимо дать знания, которые помогут детям самостоятельно выполнять конкретные упр и убедить учащихся в значимости и полезности самостоятельных занятий; 2) Н/о раскрыть правила организации и проведение самостоятельных занятий, научить ставить зад. по развитию физических качеств и формирование двигательных умений; 3) решение более сложные зад.: ознакомление с методиками развития основных физических способностей; формирование двигательных умений и спец знаний; ознакомление с техникой психосаматич саморегуляции и элементами психокоррекции. В соответствии с этим н/ о научить их подбирать ср-ва и методы, составлять комплексы упр и выполнять их. Каждый этап предусматривает использование самоконтроля, планирования, оценки и коррекции своей деятельности.

32. Диагностика ранней стадии дцп

Первые сипмтомы анте- и интранатального поражения ГМ удается обнаружить в периоде новорожденности или впервые месяцы жизни ребенка. В основе лежат динамические или структурные изменения диэнцефально-мезенцефальных, кранио-базальных образований мозга, развивающиеся в результате нарушения гемо- и ликвородинамики и объединенных в синдром внутричерепной родовой травмы. В клинической картине заболевания у этих детей тесно переплетаются неврологические и соматические симптомы. Соматические носят функционально-динамический характер. Они проявляются в виде дыхательных и СС нарушений, надпочечниковой недостаточностью, дисфункции печени, изменения реактивности. Нарушение ритма и глубины дыхания, приступы асфиксии, цианоз, бради- и тахикардия, аритмия почти постоянно у новорожденных с родовой внутричерепной травмой. Диагностика ДЦП у детей первых месяцев жизни д/б основана на сопоставлении двигательных вохможностей больного ребенка и его здоровых сверстников. Здоровый новорожденный, положенный на живот, рефлекторно поворачивает голову в сторону. Новорожденный с ЦП лежит прямо, лицом вниз. У детей с формирующимся ЦП надолго задерживается рефлекс Моро, с опозданием появляются рефлексы ползанья; такой ребенок не подтягивает кверху ножки, если ему придать вертикальное положение,как это делает здоровый новорожденный. Реакция опоры отсутствует или снижена на стороне пареза. Здоровый ребенок уже впервые дни жизни, поддерживаемый за туловище в положении сгибания одной ножки в тазобедренном суставе, при легком контакте с краем стола вторую свободную ножку выносит над столом, у ребенка с ЦП эта реакция опоры отсутствует. У такого ребенка сгибание стоп вызывает не разгибание, как у здорового, а сгибание н/к. Он не может поднять верхную часть туловища в положении на животе путем упора на предплечья, разогнутые кисти, как это делает здоровый ребенок 4-6 месяцев. При тяжелой форме двойной гемиплегии, уже в месячном возрасте, туловище максимально разогнуто, н/к перекрещены на уровне стоп, шаговые движения отсутствуют. При диагностики ДЦП у детей первых месяцев жизни особое значение имеет исследование тонических рефлексов (шейный, лабиринтный). В отличие от здорового ребенка, у которого в положении на спине в/к и н/к согнуты, у детей с ЦП уже впервые недели жизни преобладает тонус экстензоров и аддукторов – ноги вытянуты и перекрещены; в руках патологическая предплечья и кисти – увеличина пронация. В первые дни и недели у детей могут появиться тонические, реже клонические или дженсоновские судороги. Малые приступы по типу «застывания», нередко наступающие многократно (15-20 р/д), значительно ухудшающие прогноз, часто искользуют от внимания родителей. Выявление их требует целенаправленного исследования.